eileider eierstok abces
Invoering
Inleiding tot eileider abces eileider Eileider abces eileider is meestal ontwikkeld op basis van acute salpingitis. Ontsteking zorgt ervoor dat het parapluuiteinde van de eileider zich hecht aan de landengte en de ontstekingsafscheidingen kunnen niet worden ontladen, hopen zich op en vormen de eileider. Eenvoudig ovarieel empyeem is relatief zeldzaam. Ovarium empyeem wordt ook veroorzaakt door acute salpingitis. Als het uiteinde van de eileider niet is gesloten wanneer acute salpingitis optreedt, kan de etterende secretie van het parapluuiteinde in de bekkenholte stromen, waardoor een uitgebreide hechting van de bekkenorganen wordt veroorzaakt, de eileider en eierstok eromheen worden omgeven en zich geleidelijk ontwikkelen tot een eileiderabces van de eileider. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,03% Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: onvruchtbaarheid
Pathogeen
Oorzaken van eileider abces eileider
Pathologische veranderingen:
De soorten chronische tubaire oophoritis kunnen grofweg worden onderverdeeld in vier soorten: hydrosalpinx, tuba-empyeem, annexitisblokkering en interstitiële salpingitis.
1. Hydrosalpinx en tubo-eierstok cyste: Hydrosalpinx en tubo-eierstok cyste:
Eileiderwater wordt veroorzaakt door endometritis van de eileider, waardoor het parapluuiteinde wordt vergrendeld en het exsudaat zich ophoopt in het lumen. Sommige zijn voor de eileider empyeem, onderdeel van de langdurige pus absorptie vloeibaarmaking, in de vorm van een slurry, geëvolueerd tot hydrosalpinx. Als het oorspronkelijke eileiderabces abces, de vorming van eileidercysten cysten (water).
Bovendien wordt soms de follikelruptuur geblokkeerd door de ontsteking van de eierstok om een follikelcyste te vormen, of de bacteriën rennen de follikelruptuur binnen, vormen een ontstekingsuitstroming en later met de eileider water om een eileidercyste te vormen. Hydrosalpinx is vaak niet erg groot, beide kleiner dan 15 cm in diameter, zoals het tubale empyeem, in de vorm van een gebogen fles. De diameter van het oviduct eierstokwater kan 10 ~ 20cm bereiken. Beide worden gezien in gevallen waarin ontsteking niet vele jaren terugkomt. Het uiterlijk is glad en de wand van de buis is dun en doorzichtig door uitzetting. Tubale hydrops hebben meestal een fijn membraanachtig koord en een bekken peritoneale hechting, maar zijn individueel vrij. Vanwege de zwaardere distale plaats is het proximale uiteinde (landengte) de as en is de hydrosalpinx omgekeerd, wat vaker voorkomt aan de rechterkant.
Hydrosalpinx is vaak bilateraal. De baarmoeder is soms alleen los en verstopt, daarom kan röntgenfluoroscopie of radiografie het typische beeld van hydrosalpinx weergeven als er in de baarmoeder angiografie van de baarmoederbuis een typische afbeelding van hydrosalpinx wordt weergegeven; Vaginale afscheiding kan worden veroorzaakt door een toename van de druk in de hydrosalpinx en de effusie kan worden veroorzaakt door een losjes afgesloten eileider. Na een groot aantal vaginale lozingen en bekkenonderzoek verdween de oorspronkelijke massa.
Ten tweede, eileider empyeem, eileider abces (pyosalpinx en tubo-ovarieel abces):
Eileider empyeem kan niet worden herhaald voor een lange tijd, kunnen herhaalde acute aanvallen zijn. In het bijzonder is het nauw verbonden met de darmbuis in het bekken en Escherichia coli infiltreert en wordt gemengd met infectie. Wanneer de weerstand van het lichaam wordt verzwakt, kan het resterende eileider empyema ook worden gestimuleerd door de buitenwereld. Als de patiënt te moe is, seksueel leven, gynaecologisch onderzoek, enz., Acute aanval. Voor en na de menstruatie kan ook lokale congestie terugkeren.
Vanwege terugkerende afleveringen is de tubale wand zeer fibrotisch en verdikt en hecht deze aan de aangrenzende organen (baarmoeder, achterste ligament, sigmoïde dikke darm, dunne darm, rectum, bekkenbodem of bekkenzijwand). Als het na de behandeling gestabiliseerd is, kan de pus viskeus zijn en worden gevormd tot tubale hydrops.Het kan ook steeds viskeuzer worden en geleidelijk worden vervangen door granulatieweefsel. Zelfs verkalking of cholesterolstenen kunnen worden gevonden.
Ten derde, het bijlage ontstekingsblok (adenexitis):
Chronische eileiderontsteking, kan ontstekingsfibrose hyperplasie zijn om een meer solide ontsteking te vormen. Over het algemeen kan een kleine massa, zoals de darm, het grotere omentum, de baarmoeder, het bekkenperitoneum, de blaas enz. Een grote massa vormen. De massa kan ook worden gevormd na een operatie voor bekkenontsteking. Op dit moment hechten de geconserveerde organen, zoals de eierstok of een deel van de eileider, het bekkenbindweefsel of de sub-luststomp, de darm, het grotere omentum, enz. Zich eraan. Als het een chronisch ontstekingsblok is geworden, is het moeilijker om de ontsteking volledig te verdrijven of de massa volledig te verwijderen.
Ten vierde, chronische interstitiële salpingitis (chronische interstitiële salpingitis):
Chronische inflammatoire laesies achtergelaten door acute interstitiële salpingitis bestaan vaak naast chronische oophoritis. Het is te zien dat de bilaterale eileiders verdikt en fibrotisch zijn en dat er kleine pusresten in de spierlaag en subperitoneum kunnen zijn. De klinische manifestaties zijn verdikking van de hechting of verdikking van het koord. Microscopisch onderzoek van de eileiders heeft uitgebreide infiltratie van lymfocyten en plasmacellen.
Bovendien kan een soort isthmische nodulaire salpingitis worden gevormd, die een rest is van chronische inflammatoire laesies van de eileider. De laesie is voornamelijk beperkt tot de landengte van de eileider. Dergelijke gevallen hebben duidelijke knobbeltjes in de landengte, en de knobbeltjes kunnen soms groot zijn en lijken op kleine vezelachtige tumoren van de baarmoederhoorn. Microscopisch onderzoek van de spierlaag abnormale verdikking, luminale voeringplooien kunnen betrokken zijn bij de spierlaag, vergelijkbaar met endometriose, kan worden onderscheiden door het ontbreken van endometriumstroma, individuele spierlaag lymfocyten, infiltratie van plasmacellen.
Het voorkomen
Eileider preventie van eileiders
Besteed aandacht aan persoonlijke hygiëne, train en verbeter uw lichamelijke fitheid. Een ander belangrijk punt is om een gezond seksleven te behouden, jezelf schoon te maken en de schade veroorzaakt door ongewenste zwangerschap te voorkomen.
Complicatie
Eileiders abces eileiders complicaties Complicaties onvruchtbaarheid
De eileider zelf wordt binnengevallen door de ziekte, wat resulteert in obstructie en onvruchtbaarheid, wat vaker voorkomt bij secundaire onvruchtbaarheid.
Symptoom
Tubale ovariële abces symptomen Vaak symptomen Lagere buikgevoeligheid Onderbuik doffe pijn en pijn koorts
Buikpijn
Er zijn verschillende graden van pijn in de onderbuik, meestal verborgen ongemak, pijn in de onderrug en enkel, zwelling en vallende gevoel, vaak verergerd door vermoeidheid. Als gevolg van verklevingen in het bekken kan er blaas zijn, pijn in de rectale vulling of pijn bij het legen, of andere symptomen van rectale irritatie van de blaas, zoals frequent urineren, urgentie enzovoort.
Onregelmatige menstruatie
De meest voorkomende menstruatie en overmatige menstruatie kunnen het gevolg zijn van bekkencongestie en ovariële disfunctie. Menorragie kan worden veroorzaakt door baarmoederfibrose, baarmoederinsufficiëntie of hechting aan de baarmoeder als gevolg van chronische ontsteking.
onvruchtbaarheid
De eileider zelf wordt binnengevallen door de ziekte, wat resulteert in obstructie en onvruchtbaarheid, wat vaker voorkomt bij secundaire onvruchtbaarheid.
dysmenorroe
Vanwege bekkencongestie wordt het een bloederige dysmenorroe. Meestal is er buikpijn in de eerste week vóór de menstruatie. Hoe meer de menstruatie, hoe zwaarder de menstruatie.
anders
Zoals verhoogde vaginale afscheiding, pijnlijke geslachtsgemeenschap, maagdarmstoornissen, vermoeidheid, arbeid of niet duurzaam, mentale symptomen en depressie.
Onderzoeken
Onderzoek van eileiderabces van de eileider
1. Gynaecologisch onderzoek: er kan worden vastgesteld dat de posterieure baarmoeder een beperkte activiteit heeft.De baarmoeder kan cystische massa aan één zijde of aan beide zijden hebben als gevolg van activiteit en gevoeligheid.
2. B-echografisch onderzoek: aan één kant of aan beide kanten van de baarmoeder bevinden zich vloeibare donkere gebieden.De wand van de capsule is dik en de omringende grens is onduidelijk.
3. Eileiderangiografie: in combinatie met onvruchtbaarheid moet worden gecontroleerd op ontsteking van de eileider na ontstekingscontrole.
4.CA125: Identificatie met andere bekkentumoren.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van eileiderabces van de eileider
diagnose
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
Verschillend van andere bekken tumoren.
