Pyrethroïde insecticide vergiftiging
Invoering
Inleiding tot pyrethroïde insecticide vergiftiging Pyrethroïde insecticide vergiftiging, pyrethroïden zijn chemische structuren die natuurlijke pyrethrines nabootsen, met behulp van synthetische pyrethroïde insecticiden. Het is stabiel tegen licht en warmte en ontleedt gemakkelijk in een alkalische omgeving. Er zijn deltamethrin (vijandig doden) fenvaleraat (snelheid doden) cypermethrin (Xingmianbao, , ), permethrin, cyfluthrin enzovoort. Dit type insecticide wordt gekenmerkt door zijn hoge dodende kracht tegen insecten en weinig giftigheid voor mens en dier. Het is een breedspectrum en zeer effectief insecticide. Carbamaten kunnen worden opgenomen door het spijsverteringskanaal, de luchtwegen en de huid. Na absorptie worden ze verdeeld in lever, nier, vet en spieren. Het gehalte in andere weefsels is erg laag. Het wordt gemetaboliseerd in de lever en gedeeltelijk gehydrolyseerd, geoxideerd of met glucuronzuur. Ontgifting door combinatie, een deel van de oorspronkelijke vorm of zijn metabolieten, wordt snel uitgescheiden door de nier en kan binnen 24 uur met meer dan 90% worden uitgescheiden. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: geen speciale mensen. Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: ademhalingsfalen
Pathogeen
De oorzaak van pyrethroid insecticide vergiftiging
Pyrethroïde insecticide vergiftiging, acute vergiftiging wordt voornamelijk veroorzaakt door blootstelling aan een groot aantal insecticiden of zelfbediening of misbruik tijdens productie, verwerking en gebruik.
Absorptie en metabolisme van vergiften: Carbamaten kunnen worden opgenomen via het spijsverteringskanaal, de luchtwegen en de huid. Na absorptie worden ze verdeeld in lever, nier, vet en spieren. Het gehalte in andere weefsels is erg laag. Het wordt gemetaboliseerd in de lever en gedeeltelijk gehydrolyseerd. Oxidatie of ontgifting door binding aan glucuronzuur, waarvan een deel snel wordt uitgescheiden door de nier in zijn oorspronkelijke vorm of zijn metabolieten, en kan binnen 24 uur met meer dan 90% worden uitgescheiden.
Pathogenese: De stereostructuur van carbamaatinsecticiden is vergelijkbaar met die van acetylcholine en kan zich binden aan de anion- en lipolyseplaatsen van cholinesterase om een complex te vormen en een carbamoylcholinesterase-ei te worden, waardoor het verloren gaat. Hydrolyse van acetylcholine, waardoor accumulatie van acetylcholine wordt veroorzaakt, stimuleert cholinerge exciteerbaarheid en produceert overeenkomstige klinische manifestaties, maar dit product is gemakkelijk te hydrolyseren, zodat cholinesterase-activiteit zeer snel herstelt.
Het voorkomen
Preventie van vergiftiging door pyrethroïde insecticiden
Verhoog eerst de publiciteit tegen drugs om de kennis over preventie en eerste hulp over vergiftiging bij het publiek te introduceren, zoals het verspreiden van gasvergiftiging in de vroege winter en het verspreiden van pesticidenvergiftiging in het landelijke sproeiseizoen.
Ten tweede, versterk het beheer van gifstoffen Houd u strikt aan het beschermings- en beheerssysteem van gifstoffen en versterk de opslag van gifstoffen. De productieapparatuur is afgedicht om te voorkomen dat chemische stoffen lopen, lopen, druppelen en lekken. Auto's en posten in de mijnen en giftige stoffen verbeteren de lokale ventilatie en de algehele ventilatie om gifstoffen af te voeren. Besteed aandacht aan de behandeling van afvalwater, afgas en afvalresten.
Ten derde, voorkom chemische voedselvergiftiging Voordat we speciaal voedsel eten, moeten we aandacht besteden aan de vraag of er toxiciteit is. Eet geen giftige of ontaarde dieren en planten. Sommige planten, zoals mijten, zijn niet giftig als ze niet gemakkelijk te identificeren zijn. Sommige dieren en planten zoals kogelvis, cassave en aconiet kunnen alleen worden gegeten na een juiste behandeling. Gegalvaniseerd keukengerei mag niet in voedsel worden bewaard, met name zure voedingsmiddelen zoals verfrissende drankjes en sappen.
4. Containers die de inname van vergif of overmatig gebruik van drugs of chemicaliën voorkomen, moeten worden geëtiketteerd. Zeer giftige medicijnen zoals ontsmettingsmiddelen en insecticiden moeten strikt worden beheerd. Ziekenhuismedicatie en medicijnen moeten strikt abrikoos zijn, zodat huishoudelijke medicijnen niet per ongeluk of overdosering moeten worden afgesloten en bewaard, zodat kinderen niet kunnen eten. De medicijnen van psychiatrische patiënten moeten goed worden beheerd.
Ten vijfde, de preventie van endemische vergiftigingsziekte Sommige plaatsen in het drinkwater fluoride is te hoog, kan endemische skeletfluorose veroorzaken, verbeteren waterbronnen kunnen voorkomen. Op sommige plaatsen is het strontiumgehalte in het putzout te hoog, wat endemische parese kan veroorzaken. Nadat het zout was voorgesteld door bronzout, werd de ziekte geëlimineerd. Gossypol bevat gossypol, die na het eten vergiftiging kan veroorzaken. Katoenzaadolie wordt behandeld met alkali om gossypol natriumgossypol te vormen, die toxiciteit kan elimineren.
Complicatie
Pyrethroid insecticide vergiftigingscomplicaties Complicaties, ademhalingsfalen, gezichtsverlamming
1. Vertraagde multiple neuropathie. De meeste treden op bij patiënten met acute vergiftiging en matige vergiftiging 2 tot 3 weken na het verdwijnen van symptomen, de realisatie van sensorische, motorische multiple neuropathie, voornamelijk met betrekking tot de extremiteit van het ledemaat, het optreden van verlamming van de onderste ledematen, spieratrofie van de ledematen.
2. Gemiddeld syndroom. De meeste treden op bij patiënten met ernstige vergiftiging 24 ~ 96 uur en bij patiënten met onvoldoende regeneratieve medicamenteuze dosis Voordat de behandeling van cholinerge crisis verdwijnt, bewuste of niet-herstelde en vertraagde polyneuropathie, plotseling verschijnen van flexor en proximale ledematen Terminale spierzwakte en IIIVII, IV, X spierzwakte in de innervatie van de hersenen, doorzakken, oogabductie, gezichtsverlamming en ademhalingsspierverlamming, die ademhalings dyspneu of falen veroorzaken, kunnen tot de dood leiden.
Symptoom
Pyrethroid insecticide vergiftigingsverschijnselen Veel voorkomende symptomen Verlies van eetlust, ademhalingsproblemen, papels, fotofobie, jeuk, conjunctivale congestie, sputum, hoekboog, anti-stubbing, coma
1, reactie van huid en slijmvliezen: na contact, snelle jeuk, branderig gevoel, beklemming, een klein aantal patiënten heeft niezen, tranen, zwelling van het ooglid, conjunctivale hyperemie, fotofobie en rode papels of bulleuze huidschade, vaker voorkomend op de wangen sectie. Een uitslag op de borst en blootgestelde gebieden die verergeren bij zweten of warm water krijgen. De uitslag verdwijnt meestal 24 uur nadat het contact is gestopt en de herpes moet zichzelf gedurende 3 dagen genezen.
2, acute vergiftiging classificatie
(1) Mild: Enkele uren na het spuiten van het medicijn zijn veel voorkomende symptomen hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, algemene malaise en wazig zien. De symptomen van het spijsverteringskanaal zijn duidelijker bij patiënten met orale vergiftiging en er kan een branderig gevoel in de bovenbuik zijn.
(2) Matig: Naast de bovengenoemde symptomen zijn er nog steeds lethargie, speekselvloed, beklemming op de borst, spiertrillingen van de ledematen, convulsies, aritmie en droge longgeluiden.
(3) Ernstig: quadriplegie, angulatie, ademhalingsproblemen, longoedeem, cyanose en coma.
Onderzoeken
Onderzoek van pyrethroid insecticide vergiftiging
Bloedcholinesterase-activiteit Urinevergiftiging helpt bij de bepaling.
Diagnose
Diagnose en identificatie van pyrethroid insecticide vergiftiging
diagnose
In combinatie met de geschiedenis van blootstelling, klinische manifestaties en reductie van volbloed cholinesterase-activiteit, is de diagnose niet moeilijk, de belangrijkste hydrolyse van carbaryl in het lichaam tot 1-nonanol, de toename van urinaire naftolemissie is nuttig voor de diagnose.
Differentiële diagnose
Moet worden geïdentificeerd met organofosfaatinsecticidenvergiftiging, zonnesteek, Japanse encefalitis en acute gastro-enteritis.
