hemisectie syndroom
Invoering
Inleiding tot het ruggenmerg-hemisectiesyndroom Ruggenmerg-hemisectiesyndroom, ruggenmergletsels en andere oorzaken van motorische neuronverlamming op de ipsilaterale ledemaat onder het laesievlak, diepe sensorische verdwijning, fijne tactiele disfunctie, vasomotorische disfunctie, contralaterale ledemaatpijn en temperatuur verdwijning, bilaterale tactiele retentie Het klinische syndroom komt voornamelijk voor in de cervicale wervelkolom. De resulterende bewegingsstoornis kan het lopen van de patiënt beïnvloeden, en de sensorische stoornis kan ervoor zorgen dat de patiënt gemakkelijk schade veroorzaakt, vooral de sensorische stoornis van de huid kan brandwonden en dergelijke veroorzaken, waardoor het dagelijks leven ernstig wordt aangetast en de handicap van de patiënt wordt veroorzaakt. Het ruggenmerg wordt verdeeld met een opwaartse geleidingsstraal die het onderste ledemaat en rompgevoel regelt, en een neerwaartse geleidingsstraal die de motorfunctie regelt. De dalende geleidingsbundel verdeeld over de halswervel omvat een dunne bundel wiggen, gelegen in het achterste koord, die de proprioceptie en fijne tastzin vanuit het ipsilaterale lichaam geleiden. De laterale tak van de spinale thalamus bevindt zich in het laterale snoer. Omdat het kruist in het ruggenmerg, geeft het de pijn en het temperatuurgevoel van het contralaterale lichaam door. De voorste bundel van de spinale thalamus bevindt zich in het voorste snoer en kruist gedeeltelijk naar de andere kant, waardoor de ruwe aanraking van de ledematen van beide kanten wordt overgedragen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,006% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: veneuze trombose
Pathogeen
De oorzaak van het ruggenmerg-hemisectiesyndroom
Oorzaak (30%):
Het ruggenmerg wordt verdeeld met een opwaartse geleidingsstraal die het onderste ledemaat en rompgevoel regelt, en een neerwaartse geleidingsstraal die de motorfunctie regelt. De dalende geleidingsbundel verdeeld over de halswervel omvat een dunne bundel wiggen, gelegen in het achterste koord, die de proprioceptie en fijne tastzin vanuit het ipsilaterale lichaam geleiden. De laterale tak van de spinale thalamus bevindt zich in het laterale snoer. Omdat het kruist in het ruggenmerg, geeft het de pijn en het temperatuurgevoel van het contralaterale lichaam door. De voorste bundel van de spinale thalamus bevindt zich in het voorste snoer en kruist gedeeltelijk naar de andere kant, waardoor de ruwe aanraking van de ledematen van beide kanten wordt overgedragen.
Het voorkomen
Ruggenmerg hemisectie syndroom preventie
Voor mensen die zich bezighouden met risicovolle beroepen (grote hoogte, bestuurders), moet worden gezorgd dat trauma aan de nek wordt voorkomen.
1. Voor patiënten met cervicale spondylose in het verleden, moet regelmatig een evaluatie worden uitgevoerd om mogelijke compressie van het ruggenmerg vroegtijdig te detecteren. Bovendien moet aandacht worden besteed aan nektrauma.
2, moeten meestal aandacht besteden aan warm te houden, de kans op koude, bovenste luchtwegen te verminderen, de kans op ruggenmergontsteking verminderen.
3, preventie van ruggenmerg hemisectie syndroom is moeilijker, het belangrijkste is om een vroege diagnose en vroege behandeling van symptomen te hebben.
Complicatie
Complicaties van het ruggenmerg-hemisectiesyndroom Complicaties, veneuze trombose
Vroeg stadium kan optreden van diepe veneuze trombose, aambeien, urineweginfecties, etc., langdurige bedcomplicaties, waaronder urinestenen, longinfecties, lichaamstemperatuuraandoeningen, enz. Patiënten met ruggenmerghemisectiesyndroom kunnen ook psychische depressie hebben En obstakels, etc.
Symptoom
Symptomen van hemisectiesyndroom van het ruggenmerg Vaak voorkomende symptomen Hoofd- en nekactiviteit beperkte diepe sensorische stoornis
(1) Ruggenmergsymptomen: de beweging en het diepe gevoel van het ipsilaterale ledemaat onder het letselvlak verdwijnen en de pijn en verdwijning van het contralaterale ledemaat zijn klinische kenmerken.
(2) Symptomen van de primaire ziekte: als het mes wordt gestoken, is er schade aan de huid en spieren. Als het wordt veroorzaakt door wervelfracturen en ontwrichting, zullen de symptomen plotseling verschijnen, is er een geschiedenis van trauma, gepaard met nekpijn en beperkte activiteit. Andere manifestaties, patiënten met intraspinale tumoren hebben een langer ziekteverloop, er is een proces van klinische symptomen, de symptomen vorderen geleidelijk, patiënten met hematoomcompressie, er is een geschiedenis van hematoomvorming, zoals de recente geschiedenis van chirurgie, geschiedenis van spontane bloedziekte.
Onderzoeken
Onderzoek van het hemisectiesyndroom van het ruggenmerg
De bestaande onderzoekscondities moeten uitgebreid worden toegepast om de oorzaak van de symptomen van hemisectie van het ruggenmerg te achterhalen. Bijvoorbeeld, bij patiënten met ruggenmergletsel, cervicale röntgenfoto, CT, MRI moet worden uitgevoerd. Indien nodig moet door de zenuw opgeroepen potentieel onderzoek van de ledematen worden uitgevoerd om de aanwezigheid of afwezigheid van ruggenmergcompressie en oedeembloeding te bepalen. De toestand in het wervelkanaal is dus gedifferentieerd van intraspinale en intraspinale tumoren. Als wordt vermoed dat het myelitis is, kan routine- en biochemisch onderzoek van hersenvocht worden uitgevoerd. Bij verdenking op vasculaire factoren is DSA- of MRA-onderzoek van ruggenmergbloedvaten mogelijk.
Diagnose
Diagnose en diagnose van hemisectiesyndroom van het ruggenmerg
1. Spinale schok: ook bekend als rugschok. Wanneer het ruggenmerg wordt losgekoppeld van het hoge centrum, wordt het fenomeen dat het ruggenmerg tijdelijk zijn vermogen om te reflecteren verliest en in een niet-reagerende toestand komt, spinale shock genoemd. Het dier waarvan het ruggenmerg gescheiden is van het hoge centrum wordt een gewerveld dier genoemd.
2. Onderbroken ruggenmergbreuk: gemanifesteerd als asymptomatisch bij het begin van het lopen, tot een bepaalde afstand (ongeveer 1-5 minuten), een of beide zijden van de zwakte van de onderste extremiteit, verbeterd na een pauze. Gevonden in spinale arteriële endarteritis, ruggenmergdysplasie, spinale stenose.
3. Dwars ruggenmergletsel: ruggenmergdisfunctie veroorzaakt door infectie of door infectie geïnduceerde ruggenmergdisfunctie die leidt tot zenuwimpulsblokkade van alle of de meeste zenuwbundels, beperkt tot verschillende segmenten van acute transversale ruggenmergontsteking. De meeste zijn ziek na acute infectie of vaccinatie. Het wordt gekenmerkt door verlamming van de ledematen onder het niveau van laesies van het ruggenmerg, verlies van gevoel en disfunctie van de blaas, rectum en autonome zenuwen.
