Thoracale misvorming
Invoering
Inleiding tot thoracale vervorming De vervorming van de borst naar voren uitstulpen. Na het optreden van een trechter op de borst, is het de tweede meest voorkomende ziekte bij misvorming van de borstwand. De meeste geleerden geloven dat de ribben en het kraakbeen overgroei zijn, en de borstbeenvervorming is ondergeschikt aan ribvervorming. Zoals genetisch gerelateerd aan de trechterborst, zijn dit twee veel voorkomende thoracale misvormingen. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: infectie van de bovenste luchtwegen bronchiale astma
Pathogeen
Oorzaak van thoracale misvorming
Thoracale misvormingen kunnen worden veroorzaakt door intrathoracale of systemische ziekten of door aangeboren oorzaken.
1. Thoracale vervorming veroorzaakt door thoracale aandoeningen
Vaak veroorzaakt door acute, chronische ontsteking of tumoren in de ribben, ribben, ruggengraat en borstwand. Zoals ribfracturen, ribben, kraakbeenontsteking, thoracale tuberculose, goedaardige en kwaadaardige tumoren van de borstwand en thoracaal trauma.
2. Thoracale vervorming veroorzaakt door pleurale ziekte
Pleurale effusie, pneumothorax kan de thoracale (aangedane zijde) vol maken; uitgebreide pleurale adhesie, hypertrofie wanneer de thoracale collaps; pleura mesothelioom maakt de thoracale misvorming vol.
3. Thoracale vervorming veroorzaakt door aandoeningen aan de luchtwegen
Uitgebreide fibrose van de longen, atelectase, emfyseem, enz. Kan misvorming, inzakken of uitpuilen van de thorax als geheel of gedeeltelijk veroorzaken. Longkanker kan gepaard gaan met alveolaire dysplasie, emfyseem of metastase naar het borstvlies en de ribben.
4. Thoracale vervorming veroorzaakt door aandoeningen van de bloedsomloop
Hartvergroting, pericardiale effusie, aorta-aneurysma, constrictieve pericarditis, enz. Kunnen lokale thoracale misvorming veroorzaken.
5, thoracale misvorming veroorzaakt door gebrek aan voeding
Gebrek aan vitamine D bij kinderen kan rachitis veroorzaken;
Wanneer calcium en fosfor een tekort hebben, kan het bot niet worden verkalkt en kan thoracale vervorming optreden.
Het voorkomen
Thoracale misvormingspreventie
Vroege detectie en vroege behandeling.
Complicatie
Thoracale vervormingscomplicaties Complicaties infecties bovenste luchtwegen bronchiale astma
In ernstige gevallen beïnvloeden de thoracale veranderingen, waarbij het hart en de longen worden samengedrukt, de cardiopulmonale functie ernstig, resulterend in overeenkomstige klinische symptomen en vaker geassocieerd met comorbiditeiten. In combinatie met het Marfan-syndroom en neurofibromatose treden bijvoorbeeld complicaties van de luchtwegen, zoals herhaalde infecties van de bovenste luchtwegen en bronchiale piepende ademhaling, vaak op bij patiënten met een ernstige borstkas.
Symptoom
Symptomen van misvorming van de borst Vaak voorkomende symptomen Vat hartvergroting Longfibrose Pleurale adhesie rib fusie Ventriculaire stenose Longinfideliteit Pneumothorax
1, vatkist
Vaker voor bij astma, chronische bronchitis en ander emfyseem, kan ook worden gezien bij ouderen en mensen met een korte huid. De anteroposterior diameter en de linker en rechter diameter van de thorax zijn vergroot, vooral de anteroposterior diameter is aanzienlijk toegenomen, soms gelijk aan de linker en rechter diameter, zodat de borst tonvormig is.
2, platte borst
Gevonden in chronische verspillende ziekten zoals tuberculose, kan ook worden gezien bij patiënten met langwerpige lichaamsvorm, platte thoracale, kleine voorste diameter en vaak korter dan de helft van de linker- en rechterdiameter; prominent sleutelbeen, duidelijk bovenste en onderste fossa, ribbenverzakking, kleine intercostale ruimte.
3, trechterborst
De trechterborst is een trechtervormige thoracale misvorming in het onderste deel van het borstbeen en de xiphoid. De onderste thorax van de patiënt is plat en de sternale hoek klapt naar achteren in. De xiphoid is het meest duidelijk. De afstand tussen het onderste uiteinde van het borstbeen en de wervelkolom is ingekort. De ribben aan beide zijden van het borstbeen zijn gebogen en kunnen worden geassocieerd met posterieure werveluitsteeksels of andere misvormingen.
4, kipfilet
Vanwege rachitis kunnen herhaalde luchtweginfecties in de kindertijd ook kippenborsten veroorzaken. De borst van de kippenborst steekt naar voren uit, vooral het onderste deel. De voorste diameter van de thorax is vergroot, de dwarse diameter is verkleind en het kraakbeen van de ribbenkooi wordt vaak vergezeld door een of beide zijden; het gewricht tussen de rib en het ribbenkraakbeen wordt vergroot en verdikt en is gebogen.
5, spinale misvorming
Er zijn veel oorzaken, veroorzaakt door aangeboren dysplasie gepaard met vertebrale misvorming, of secundair aan tuberculose, rachitis, osteomalacie, trauma, neuromusculaire laesies en ernstige pleurale verdikking, thoracoplastie, enz., Maar de meeste oorzaken zijn onbekend. De ziekte wordt veroorzaakt doordat de thoracale wervels naar achteren en naar achteren buigen om thoracale vervorming te veroorzaken.In ernstige gevallen is de ribruimte aan de convexe zijde van de wervelkolom duidelijk verbreed en is de thoracale uitstulping verhoogd.
Onderzoeken
Thoracaal misvormingsonderzoek
1. Röntgenfoto: de röntgenfoto van de borst laat zien dat het onderste deel van het borstbeen en het aangrenzende ribbenkraakbeen duidelijk verzonken zijn en dat de afstand tussen de wervelkolom en het borstbeen groter is. Röntgenfoto van de wervelkolom om de aanwezigheid of afwezigheid van laterale kromming van de wervelkolom te observeren.
2, CT-scan: CT-scan kan nauwkeuriger de omvang, symmetrie, hart- en longeffecten van kipfilet en andere problemen evalueren. Zoals in combinatie met cystische adenomatoïde misvorming, isolatie van de longen, sputumzwelling enzovoort.
3, ECG: Af en toe sinusaritmie, niet compleet rechter bundeltakblok.
4, hart-, longfunctiecontrole: zeer ernstige gevallen van hart- en longfunctie achteruitgang.
5, bloed biochemie: sommige patiënten hebben milde bloedarmoede en serum alkalische fosfatase verhoogd.
Diagnose
Diagnose en diagnose van thoracale misvorming
Thoracale collaps: Een kant van de thoracale collaps kan worden veroorzaakt door empyeem of pleuritis, uitgebreide pleurale verdikkende verklevingen en contracties, atelectasis, longfibrose, chronische fibrotische tuberculose, chronische long suppuratie en andere ziekten. De klinische manifestaties variëren met de primaire ziekte: de luchtpijp verplaatst zich naar de aangedane zijde, de borstcontour van de aangedane zijde wordt kleiner en de gemeenschappelijke scoliose van de wervelkolom is gebruikelijk.
De thoracale stenose en vlakheid: juveniele wervel osteochondrose, gebochelde als het belangrijkste symptoom, met stijfheid van de wervelkolom. De nek buigt vaak, de schouders hangen, de borstkooi is smal en plat en de schouderbladen zijn prominent.
Thoracale dysplasie syndroom: verwijst naar de borst kan normale ademhaling en longgroei niet ondersteunen. TIS is een verzamelnaam voor een klasse van syndromen. De meeste van deze ziekten zijn aangeboren ziekten en er zijn meerdere systeemmisvormingen. De meest voorkomende zijn aangeboren scoliose en aangeboren laterale kyfose. Patiënten met aangeboren spinale misvorming hebben meestal ribben en ribben. Afwezigheid van misvormingen van de thoracale ontwikkeling. TIS kan worden onderverdeeld in vier typen: type I is afwezig in ribben en scoliose, type II is ribfusie en scoliose, type IIIa is een kleine borstkas en type IIIb is een smalle borstkas.
Thoracale vervorming van kinderen: snurken tijdens de slaap maakt de luchtweg smal, de ademweerstand neemt toe, zodat deze krachtig inademt en de thorax trekt. Op dit moment bevindt het kind zich in de fase van groei en ontwikkeling en zijn de botten relatief zacht, wat op de lange termijn gemakkelijk kan leiden tot vervorming van de thorax.
Thoraxafwijking: Als de grootte van de thorax tijdens onderzoek wordt gevonden, verandert de vorm duidelijk en gaat de normale toestand verloren.De thoracale symmetrie of asymmetrische morfologische verandering is de thoracale abnormaliteit. Vanwege de verschillende mate van vervorming van de verschillende structuren van de thoracale structuur, worden verschillende vormen gevormd. Abnormale borst. Kleinere thorax kan worden beschouwd als aangeboren thoracale misvorming, langdurige bedlegerige patiënten, rachitis en hypertrofische adenoïde hyperplasie; borstvergroting is meestal vatborst, gezien bij chronische bronchitis, bronchiale astma, emfyseem en ouderen en Zwaarlijvige lichaamsvorm; veranderingen in de vorm van de thorax kunnen verschillen, zoals platte borst, vat borst, kipfilet, trechter borst, unilaterale of gelokaliseerde vervorming van de thorax.
De kipfilet is een borstbeen met een wigvormige convexe vorm op de borstwand en de trechterborst is een concave vervorming van de borstwand.
