Geleidende tinnitus
Invoering
Inleiding tot geleidende tinnitus De oorzaak van geleidende tinnitus is de obstructie van het geleidende deel van het gehoorsysteem, zoals zwelling van het uitwendige gehoorkanaal, occlusie, perforatie van het trommelvlies, invaginatie, ontsteking van het middenoor, hechting en verharding. De geluidsbarrière vermindert het vermogen om naar de buitenwereld te luisteren, verzwakt zijn rol bij het maskeren van de geluiden die in het lichaam optreden, waardoor het voelt en tinnitus wordt. Bovendien wordt het geluid dat via de beengeleiding in het oor wordt overgebracht, geblokkeerd door de geleidingsbarrière en wordt het naar buiten gerichte ontsnappingskanaal geblokkeerd, waardoor het gevoel van het geluid in het oor wordt verbeterd en een laagfrequent, wervelend geluid als een wind wordt. . We kunnen het zelf proberen, met één hand het oor bedekken en het geluid van de donder in het oor voelen. Dit is de typische geleidende tinnitus. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,2% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: slapeloosheid
Pathogeen
Geleidende tinnitus
Geleidende tinnitus wordt veroorzaakt door laesies in het middenoor van het buitenoor, die obstakels veroorzaken in het geluidsgeleidingsproces en tinnitus veroorzaken. Veelvoorkomende oorzaken van convulsies zijn uitwendig gehoorkanaal, vreemd lichaam, ontsteking, congenitale gehoorgangatresie, acute en chronische etterende otitis media, acute en chronische niet-etterende otitis media, aangeboren misvorming, tumor, bulleuze trommelvlies, vroeg stadium van otosclerose. De samenvatting is als volgt samengevat:
1 occlusie van de externe gehoorgang, zoals aangeboren of verworven externe gehoorgangmisvorming of atresie, externe gehoorgangembolie, osteofyten, vreemde lichamen, tumoren, ontsteking, enz.
2 Middenoor dysplasie, zoals trommelvlies en gehoorbeentjes afwezig of vervormd.
3 ontstekingsziekten in het middenoor, zoals etterende of niet-etterende ontsteking in het middenoor.
4 ossiculaire fixatie, zoals tympanosclerose of otosclerose.
5 trauma, zoals het middenoor, trommelvliestrauma, ossiculaire kettingonderbreking.
Het voorkomen
Geleidende preventie van tinnitus
Eén: baden in het oor, aangroeien tegen het oor.
Badbaden houdt de uitwendige gehoorgang schoon en is een belangrijk onderdeel van het voorkomen van oorziekten. Als het vuile water in het oor zit, kan dit vaak pijn in de gehoorgang, rode en rode zwelling en zelfs perforatie van het trommelvlies veroorzaken. Gebruik daarom bij het baden, zwemmen en wassen van schone katoen de buitenste gehoorgang om te voorkomen dat er water in het oor komt. Bij het zwemmen in rivieren en vijvers, als het riool zich in het oor bevindt, moet u de gehoorgang onmiddellijk reinigen met schoon katoen.
Ten tweede: let op hygiëne en stop met luisteren.
Het gat van de gehoorgang is diep en het trommelvlies is erg dun. Als u harde voorwerpen zoals ijzer, hout, bot, enz. Gebruikt in een drukke omgeving, is het gemakkelijk om oorletsel te veroorzaken als gevolg van een botsing, en zelfs trommelvliestrauma, zodat de gehoorgang Pijn, bloeding, zwelling of gehoorverlies, dus u moet zich ontdoen van oorgewoonten.
Drie: leer kinderen om te voorkomen dat vreemde voorwerpen in het oor vallen.
Leer kinderen geen speelgoed, bonen, voedsel, stukjes papier en insecten in de gehoorgang te steken, zodat er geen vreemde voorwerpen in de gehoorgang ontstaan. Als de gehoorgang pijnlijk, slechthorend of zelfs pus in stromend water is, moet deze op tijd worden gecontroleerd om het vreemde lichaam te verwijderen.
Vier: er zijn festivals en het volume is gematigd.
Het trommelvlies is erg dun en als het volume te groot is, is het vatbaar voor schade. Daarom moet het volume van de Walkman, MP3, TV, recorder en audio matig zijn en mag de toon niet te hoog of te laag zijn. Als het geluid in het oor wordt overgebracht, is er ongemak, zelfs pijn in het oor, of van aangezicht tot aangezicht gesprek en overstuur, wat aangeeft dat het volume te groot is, het volume moet vermijden of verminderen. Draag geluiddichte oordoppen als u lange tijd in een lawaaierige omgeving werkt en controleer uw gehoor regelmatig.
Complicatie
Geleidende tinnitus-complicaties Complicaties slapeloosheid
Zenuwafbraak, slapeloosheid, depressie en andere ziekten.
Symptoom
Geleidende tinnitus symptomen Vaak voorkomende symptomen Tinnitus oor zwelling oor vertigo
1. Omgevingsgeluid heeft een lichte gehoorstoornis bij patiënten met geleidende verlamming Het vermogen van deze patiënt om taal te accepteren in een lawaaierige omgeving is vaak vergelijkbaar met die van een normaal persoon.
2, is het gehoorverlies van geleidend sputum in het algemeen niet groter dan 60 decibel, omdat meer dan 60 decibel geluid direct via de schedel op het binnenoor kan worden overgedragen.
Onderzoeken
Geleidend tinnitusonderzoek
1. Stemvorkinspectie: Linna-testluchtgeleiding is groter dan of gelijk aan botgeleiding, Weber-test is vooringenomen op het aangetaste zijoor en Schwabach-testbotverlenging is verlengd. Zie tabel
2. Elektrische audiometrie (audiogram): de botgeleidingscurve is normaal of bijna normaal, en het gehoorverlies van de luchtgeleidingscurve ligt tussen 30 en 60 dB.In het algemeen is het gehoorverlies bij lage frequenties zwaarder en is er een gasgeleidingsafstand.
3, akoestische impedantietest: via het tympanogram en akoestische reflectie om te beoordelen.
4. Spraakaudiometrie: Spraakaudiometrie is een methode om de spraakdrempel en de resolutie van de spraak van een persoon te testen. Onder normale omstandigheden kan de score voor spraakdiscriminatie 90% -100% bereiken en wordt de discriminerende drempelwaarde van het geleidende sputum niet beïnvloed. De daling van de scores voor spraakdiscriminatie van auditieve neuropathie is meer uitgesproken.
Diagnose
Geleidende tinnitus diagnose en identificatie
Ten eerste, subjectieve tinnitus
(1) Externe gehoorgangziekte
Vooral sputumembolie, externe gehoorgangembolie, externe gehoorgang cholesteatoma, bij het nemen van een bad, wanneer de shampoo wordt bevochtigd met water, veroorzaakt dit plotseling ingehouden tinnitus en gehoorverlies.
(twee) middenoorziekte
1. De catarrale otitis media heeft vaak een lage, onregelmatige tinnitus en de tinnitus kan verdwijnen nadat de buis van Eustachius is opgeblazen, maar het is gemakkelijk om terug te vallen.
2. Acute en chronische etterende otitis media en de gevolgen De laaghoge tinnitus is zeer koppig en moeilijk te behandelen.
3. Otosclerosis lage toon tinnitus, vaak verergerd door onjuiste blaasbehandeling, menstruatie, vermoeidheid.
(3) Binnenoorziekte en gehoorzenuwletsel
1. Verloren bloedcirculatiestoornis Dit is de ernstigste oorzaak van subjectieve tinnitus De tinnitus is een hoge toon of fluitgeluid, zoemend geluid. Plotseling begin, kan te wijten zijn aan abnormale reacties, endocriene, bloedarmoede, etc. veroorzaakt door bloedarmoede of congestie. De intensiteit verandert sterk, wanneer de tijd sterk en zwak is, soms is er geen en is er persistentie.
2. Ototoxische medicijnvergiftiging Alle ototoxische medicijnen kunnen tinnitus veroorzaken. Tinnitus verschijnt vaak vóór doofheid. Het kan eerst in één oor worden ontwikkeld en geleidelijk in beide oren worden ontwikkeld. Tinnitus is een hoge toon en ongeveer de helft van de patiënten heeft een hoofd. Tinnitus symptomen kunnen worden verlicht of verdwenen na acute vergiftiging. Patiënten met chronische vergiftiging verdwijnen niet na het stoppen van het medicijn.
3. De ziekte van Menière veroorzaakt een lage haarachtige tinnitus, die vaak optreedt vóór het begin van duizeligheid, of tegelijkertijd met doofheid en duizeligheid. Tinnitus kan verdwijnen of worden verlicht tijdens de remissieperiode van de ziekte.
Herhaalde afleveringen kunnen worden omgezet in aanhoudende hoge toon tinnitus.
4. Seniel sputum komt veel voor bij ouderen ouder dan 60 jaar, meestal bilaterale, hoge tinnitus. Tinnitus is vaak een voorloper van doofheid.
5. De kenmerken van auditieve neuromen en tinnitus zijn eenzijdig, hoog van toon, zoals neuriën of fluiten. Aanvankelijk was het intermitterend en veranderde geleidelijk in continu. Vaak vergezeld van andere hersenzenuwsymptomen, zoals hoofdpijn, gevoelloosheid in het gezicht enzovoort. Röntgenfoto's van het interne gehoorkanaal, CT interne gehoorkanaalscan en audiometrie van de hersenelektrische respons kunnen de diagnose bevestigen.
(vier) systemische ziekten
1. Hypertensieve tinnitus is meestal bilateraal, vaak consistent met het ritme van de pols. Naast tinnitus kunt u ook symptomen van hoge bloeddruk hebben, zoals hoofdpijn en duizeligheid. De gehoortest is normaal. Tinnitus kan worden verlicht of verdwenen na het nemen van bloeddrukverlagende medicijnen.
2. Autonome disfunctie komt vaak voor bij vrouwen tijdens de puberteit of de menopauze Tinnitus is variabel, soms hoog en soms laag van toon, met enkele oren met afwisselende oren, soms persistent en gescheiden van tijd. Er zijn ook systemische symptomen zoals duizeligheid, slapeloosheid en meer dromen.
Ten tweede, objectieve tinnitus
(a) vasculaire tinnitus
Vaak bij jugular bulbar tumor, carotis aneurysma, intracranieel aneurysma, intracraniële arterioveneuze fistel enzovoort. Dit soort tinnitus wordt gekenmerkt door frequente frequentiesynchronisatie met de hartslag of pols.U kunt het geluid horen met een stethoscoop en de tinnitus kan worden verlicht of verdwijnen wanneer het bijbehorende bloedvat hard wordt ingedrukt.
(B) spiercontractie tinnitus
Het "Kata" -geluid dat wordt veroorzaakt door de klonische samentrekking van de sacrale spieren, de levatorspieren, de trommelspieren en de sacrale spieren. Het oor van een dergelijke goede onderzoeker is dicht bij het oor van de patiënt te horen.
