vaginale tumor

Invoering

Inleiding tot vaginale tumoren Vaginale tumoren kunnen worden onderverdeeld in goedaardige tumoren en kwaadaardige tumoren. Goedaardige tumoren van de vagina zijn vleesbomen, leiomyoma, hemangioma, lipoma, neuroma, myxoma en papilloma.De naam van de vaginale goedaardige tumor produceert over het algemeen geen duidelijke symptomen. Vaginale maligniteit verwijst naar een laesie waarbij kwaadaardige tumoren optreden in de weefsels van de vaginale wand. Er zijn primaire en secundaire. Secundaire secundaire metastase van baarmoederhalskanker, vulvaire kanker, endometriumkanker, rectumkanker, enz .; primaire vaginale kwaadaardige tumoren zijn zeldzaam, goed voor ongeveer 2% van de gynaecologische maligniteiten. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,01% -0,05% Gevoelige mensen: mensen die niet op tijd worden behandeld voor gynaecologische ontsteking Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: vaginale maligniteit

Pathogeen

Oorzaak van vaginale tumor

Oorzaak van primaire vaginale tumor

1. Chronische stimulatie: Primair vaginaal plaveiselcelcarcinoom komt vaak voor in het achterste gat, wat verband kan houden met het langdurig gebruik van pessaria, vaginale leukoplakie of lokale inflammatoire stimuli bij patiënten met baarmoederverzakking.

2, bekkenbestralingstherapie: meer dan 20% van de patiënten met primaire vaginale kanker heeft een geschiedenis van bekkenbestralingstherapie. Algemeen wordt aangenomen dat vaginale celdysplasie of vaginale kanker 10 tot 40 jaar na radiotherapie van baarmoederhalskanker kan optreden. Vrouwen met bekkenbestralingstherapie jonger dan 40 jaar hebben een hogere incidentie van vaginale kanker.

3. Virale infectie: humaan papilloma, vooral type 16 en 18, kunnen worden beschouwd als een promotor van vaginale maligniteit.

4. Immunosuppressie: bij patiënten met aangeboren of verworven verworven en kunstmatige immunosuppressie is de incidentie van kanker hoger. Vaginale kanker is geen uitzondering en de incidentie ervan is hoger bij patiënten met een onderdrukt immuunsysteem.

5. Oestrogeendeficiëntie: Vaginale plaveiselcelcarcinoom komt voor bij oudere vrouwen, kan worden geassocieerd met lage oestrogeenspiegels na de menopauze, wat leidt tot atrofie van vaginaal slijmvliesepitheel, waardoor gunstige omstandigheden voor carcinogene factoren worden gecreëerd.

6. Onlangs is vaginaal adenocarcinoom van de heldere cellen geassocieerd met endogeen oestrogeen.

7. Er wordt gespeculeerd dat vaginale endodermale sinustumor een weefselgeleider kan zijn zonder embryo's tijdens de vastgestelde fase van kiemcelmigratie, resulterend in een dislocatie van kiemcellen in het bovenste vaginale segment.

Verspreiding en metastase van vaginale kwaadaardige tumoren: de lymfevaten en bloedvaten van het vaginale slijmvlies zijn extreem rijk, en het bindweefsel onder het slijmvlies is los. Deze structuur leidt tot de metastase van vaginale kanker voornamelijk door lymfatische metastase en directe infiltratie van aangrenzende organen en weefsels.

1. Lymfatische metastase: volgens het anatomische deel van de vaginale 1/3 van de lymfedrainage naar de bekkenlymfeklieren, de onderste derde drainage van de inguinale lymfeklieren, waarvan het middelste derde deel kan worden geïntroduceerd in de bekkenlymfeklieren en kan worden ingebracht in de inguinale lymfeklieren. Daarom is, afhankelijk van de locatie van de vaginale kanker, de lymfatische metastase anders.

2, directe infiltratie: vaginale voorwandkanker kan de urethra en de blaas omvatten; posterieure wandkanker kan het rectum of rectale weefsel omvatten; zijwandlaesies dringen vaak de vagina binnen; bovenste 1/3 en onderste 1/3 laesies kunnen betrokken zijn Cervicale en vulva.

3, bloedoverdracht: komt vaak voor in gevorderde gevallen.

Het voorkomen

Vaginale tumorpreventie

1. Actief behandelen van ziekten zoals vaginale leukoplakie, chronische ontsteking en zweren.

2, waar sprake is van onregelmatige vaginale bloedingen, afwijkingen van de vaginale afscheiding, vroege diagnose en actieve behandeling.

3, na vaginale kankerbehandeling moet zich houden aan 3 tot 6 maanden beoordeling, moet cytologisch onderzoek zijn, moet herhaling van vaginale bloedingen of vaginale afscheiding op elk moment worden behandeld.

Complicatie

Vaginale tumorcomplicaties Complicaties vaginale maligniteit

1. Vaginale vleesbomen: voornamelijk afgeleid van de elastische vezels in het bindweefsel van de vaginale wand. Dergelijke tumoren zijn zeldzaam, vaak enkele groei, hard, staand, basale activiteit, onopvallende envelop en vaker op de vaginale wand. De tumor is klein en heeft geen duidelijke schade. Wanneer deze wordt vergroot, kan deze een vaginale val of een sexy ongemak veroorzaken.

2, neurofibromatosis: voornamelijk van zenuwmantelcellen. De tumor bevindt zich onder het vaginale slijmvlies en heeft meerdere knobbeltjes van verschillende grootte.De grens is onduidelijk en de aanraking is zacht en elastisch. Over het algemeen asymptomatisch, soms groter, is de schade meestal: kan vaginaal ongemak of moeilijkheden bij geslachtsgemeenschap veroorzaken.

3, vaginale leiomyomen: voornamelijk uit het vaginale wandspierweefsel of vaatwandspierweefsel. Myocyten zijn abnormaal hyperproliferatief en vormen een massa. Er is geen duidelijke schade in de kleine vleesbomen, en de schade neemt toe als er een toename is: vaginale zwelling, geslachtsgemeenschap, enzovoort.

4, papilloma: een goedaardige mucosale laesie. De klinische manifestaties zijn divers en kunnen klein, plat, draadvormig, papillair of klontjes in het vaginale slijmvlies zijn en kunnen ook bloemkoolachtig zijn. Gevaar: Patiënten kunnen ook verhoogde vaginale afscheiding, jeuk van de geslachtsorganen, incidentele bloedingen na geslachtsgemeenschap en regelmatige follow-up na de behandeling hebben om herhaling of kwaadaardige seks te voorkomen.

Symptoom

Vaginale tumorsymptomen voorkomende symptomen interstitiële bloeding vaginale bloedafscheiding vaginale onregelmatige bloeding leukorroe zwart

Vroege symptomen:

1, vaginaal bloedverlies. Meer gemanifesteerd als contactbloeding, meestal na geslachtsgemeenschap, of het gebruik van apparatuur en postmenopauzale.

2, vaginale afscheiding. Abnormale drainage is voornamelijk gerelateerd aan tumornecrotisch weefsel en infectie.Het ontladen lichaam kan waterig zijn en er kan rijstsoep zijn, of gemengd met bloed.

3, onderdrukkingsverschijnselen. Wanneer de geavanceerde tumor aangrenzende organen comprimeert, kunnen overeenkomstige compressiesymptomen optreden. Zoals compressie van de blaas, urethra, urgentie, frequent urineren, hematurie; wanneer het rectum wordt onderdrukt, kunnen er problemen zijn met ontlasting, urgentie en gewicht; late patiënten kunnen ook bloed in de ontlasting hebben, de tumor dringt door in de rectale symptomen.

Late symptomen:

Onregelmatige vaginale bloeding, bloeding na geslachtsgemeenschap en postmenopauzale bloeding; verhoogde vaginale afscheiding, zelfs vaginale waterige, bloederige afscheidingen met stank; met de ontwikkeling van de ziekte kan taille, buikpijn, disfunctie optreden (inclusief frequent urineren, hematurie, dysurie En bloed in de ontlasting, constipatie, enz .; ernstige gevallen kunnen vaginale fistels of rectale vaginale fistels vormen; gevorderde patiënten kunnen nierdisfunctie, bloedarmoede en andere secundaire symptomen hebben, zoals longmetastasen kunnen optreden hoest, veneus bloed, oppervlakkige lymfekliermetastase kan worden bereikt Gezwollen lymfeklieren, enz. Lokale laesies van de vagina komen het meest voor bij papillair of bloemkooltype, gevolgd door zweren of infiltreren.

Onderzoeken

Onderzoek van vaginale tumoren

Bekken en vaginale B-echografie, vaginale cytologie, vaginaal pathogeenonderzoek, bloed routineonderzoek

Diagnose

Diagnose en diagnose van vaginale tumor

Vroege symptomen kunnen asymptomatisch zijn, en latere symptomen zijn vaginale bloedingen en abnormale vaginale afscheiding. Pijn treedt meestal op in de late stadia van kanker. De kanker in het onderste deel van de vagina kan vroege blaasirritatie hebben; de diagnose van vaginale kanker is in principe dezelfde als die van baarmoederhalskanker, inclusief zorgvuldig speculumonderzoek, vaginale cytologie en biopsie.

Speculumonderzoek of palpatie, zichtbare vaginale wand met knobbeltjes, bloemkoolachtige, zweren of lokale verharding, gevorderde kanker vulde de vaginale holte en een groot aantal geurafscheidingen. Bovendien kunnen kankers die voorkomen in het onderste derde deel van de vagina, vaak vergezeld van inguinale lymfekliermetastasen, gezwollen lymfeklieren, harde en zelfs fusie of breuk detecteren.

In de triade moet, naast het onderzoeken van de lokale laesies, ook aandacht worden besteed aan de elasticiteit van het gehele vaginale slijmvlies en of het paravaginale weefsel is betrokken.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.