Darmperforatie bij amebiasis
Invoering
Inleiding tot de darmperforatie van ameben Zweren van intestinale amebiasis zijn over het algemeen oppervlakkig, maar wanneer de infectie ernstig is, kunnen diepe zweren optreden en darmperforatie optreden, die optreedt bij patiënten met fulminante symptomen en een hoog sterftecijfer heeft. Perforaties zijn vaak groot, meestal in de blindedarm, appendix en oplopende dikke darm, gevolgd door de rectale sigmoïdverbinding. De perforaties kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,012% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: verspreiding van het spijsverteringskanaal Complicaties: amoebische leverabces
Pathogeen
Etiologie van amebische ziekte darmperforatie
Oorzaak van de ziekte
Darm amebiasis.
pathofysiologie
Zweren van intestinale amebiasis zijn over het algemeen oppervlakkig, maar wanneer de infectie ernstig is, kunnen diepe zweren optreden en darmperforatie optreden, die optreedt bij patiënten met fulminante symptomen en een hoog sterftecijfer heeft. Perforaties zijn vaak groot, meestal in de blindedarm, appendix en oplopende dikke darm, gevolgd door de rectale sigmoïdverbinding. De perforaties kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn.
Het voorkomen
Amoebische ziekte darmperforatiepreventie
1, vroege behandeling, isolatie van patiënten, goede patiëntsterilisatie. Chronische patiënten moeten onmiddellijk worden behandeld.Als ze dieetarbeiders zijn, mogen ze voorlopig niet worden blootgesteld aan dieetwerk.
2, let op drinkwater, voedselhygiëne, fruit en rauwe groenten om te wassen, ontwikkel de gewoonte om handen te wassen voor en na de maaltijd.
3, tijdens de medicatie moet regelmatig worden beoordeeld ontlasting, aanpassing behandeling, om volledig te genezen.
4, degenen met amoebe moeten worden behandeld, vooral met kinderen met samenwonen moeten actief worden behandeld om de ziekteverwekker te verwijderen.
5. Gezondheidsvoorlichting moet in populaire gebieden worden versterkt om de broedplaatsen van vliegen en kakkerlakken te elimineren en het beheer van waterbronnen te versterken.
Complicatie
Amoebische ziekte darmperforatie complicaties Complicaties amoebische leverabces
1, darmbloeding: de incidentie van minder dan 1%, kan in het algemeen voorkomen bij patiënten met amoebische dysenterie of granulomatose, als gevolg van invasie van de darmwand door de zweer, een groot aantal bloedingen per zweer veroorzaakt door de submucosale laag, invallende grote bloedvaten, of Veroorzaakt door de vernietiging van granuloom, is een groot aantal bloedingen zeldzaam, maar zodra het zich voordoet, is de toestand kritiek, vaak veroorzaakt door shock, en een kleine hoeveelheid bloedingen wordt veroorzaakt door oppervlakkige zweerbloeding.
2, extraintestinale complicaties: amoebe trophozoiet kan zich vanuit de darm door de bloedstroom verspreiden, een lymfatische verspreiding van verre organen en een verscheidenheid aan extraintestinale complicaties veroorzaken, waarvan leverabces gebruikelijk is, gevolgd door long, pleura, pericardium, De hersenen, peritoneum, maag, galblaas, huid, urinewegen en vrouwelijk voortplantingssysteem kunnen allemaal worden binnengevallen.
Symptoom
Amoebische ziekte darmperforatiesymptomen veel voorkomende symptomen darmperforatie buikpijn diarree darmbloeding hoge koorts
Vooral vanwege buikpijn en peritonitis.
Onderzoeken
Onderzoek van darmperforatie van amebische ziekte
Voor patiënten bij wie de primaire ziekte niet is gediagnosticeerd, moet rectaal onderzoek zoals ulceratie van het proximale slijmvlies van het rectum, pus en bloedafscheiding aan de vingertoppen, worden gebruikt als een uitstrijkje om amoebe trophozoites te vinden. Als de darmperforatie tijdens de operatie groot blijkt te zijn, is er grijswit necrotisch weefsel op het darmslijmvlies of schilferige necrose van de darmwand, vooral in de cecale, oplopende dikke darm, sigmoïde dikke darm en andere gebieden waar amebiasis optreedt, en moet de darminhoud worden ingenomen. Gebruik het wattenstaafje als een uitstrijkje op het zweeroppervlak om het amoebische trofozoiet te controleren, wat handig is voor de diagnose.Als de darmperforatie klein is of het perforatieproces langzaam is, wordt de hechting geleidelijk rond de laesie gevormd. Gelokaliseerde buikinfecties en abcessen zijn gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerd.
Diagnose
Diagnose en differentiële diagnose van darmperforatie bij amebische aandoeningen
Een patiënt bij wie de diagnose amoebische dysenterie is gesteld, is niet moeilijk te diagnosticeren wanneer plotselinge buikpijn en peritonitis optreden.
