gesloten pneumothorax
Invoering
Inleiding tot gesloten pneumothorax Gesloten pneumothorax verwijst naar het scheuren van longweefsel en viscerale pleura onder invloed van geen traumatische factoren.De pleurale effusie veroorzaakt door gas dat de pleuraholte binnendringt, is een van de meest voorkomende spontane pneumothorax. Nadat het ventrale weefsel van de borstholte is gescheurd, komt het gas de pleuraholte binnen en wordt de aangetaste long samengedrukt en samengevouwen, en wordt de breukpoort gesloten door compressie, zodat de breuk van de breuk niet langer lekt en het gas in de pleuraholte niet langer toeneemt, waardoor een gesloten pneumothorax wordt gevormd. Op dit moment is de intrathoracale druk een positieve druk. Vanwege de ongebalanceerde borstdruk aan beide kanten werd het mediastinum verplaatst naar de gezonde kant.Tijdens de ademhalingsbeweging waren de veranderingen in de druk in de borstholte aan beide kanten dicht en slingerde het mediastinum niet significant. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: ribfractuur
Pathogeen
De oorzaak van gesloten pneumothorax
Lucht komt de wond binnen (37%):
Gesloten pneumothorax is een complicatie van ribfractuur. Een longspleet heeft bijvoorbeeld lucht naar de pleuraholte en de kloof is gesloten en er lekt geen lucht. Of een kleine borstwand die de wond binnendringt, de wond is klein, de lucht komt eenmaal in de pleuraholte en de borstwand De wond wordt onmiddellijk gesloten, de pleuraholte is niet langer verbonden met de buitenwereld en wordt ook gezien bij iatrogene verwondingen zoals nek, invasief onderzoek op de borst en borstacupunctuur.
pathogenese:
Gesloten pneumothorax verwijst naar het lekkende kanaal waardoor de pneumothorax wordt gesloten en er blijft geen gas in de pleuraholte lekken. Na het scheuren van het gas bevattende weefsel in de borstholte komt het gas de pleuraholte binnen en wordt de aangetaste long samengedrukt en samengevouwen, en wordt de breuk gesloten door compressie, zodat de breuk van de breuk niet langer lekt en het gas in de pleuraholte niet langer toeneemt, waardoor een gesloten pneumothorax wordt gevormd. Op dit moment is de intrathoracale druk positieve druk. Omdat de druk aan beide kanten van de borst onevenwichtig is, wordt het mediastinum naar de gezonde kant geduwd. Tijdens de ademhalingsbeweging zijn de drukveranderingen in de borstholte aan beide kanten dicht en heeft het mediastinum geen duidelijke schommeling.
Het voorkomen
Gesloten pneumothorax preventie
Preventie: Voer actief publiciteit en educatie uit over de gezondheid, versterk lichamelijke inspanning, verbeter lichamelijke fitheid en verbeter ziekteresistentie. Voorkom infecties van de luchtwegen. Actieve behandeling van de primaire ziekte. Blijf optimistisch en gelukkig. Langdurige mentale stress, angst, prikkelbaarheid, pessimisme en andere emoties maken het evenwicht van de hersenschors opwindend en remmingsproces onevenwichtig, dus je moet een gelukkige stemming behouden.
Complicatie
Gesloten pneumothorax-complicaties Complicaties ribfracturen
Gesloten pneumothorax is een complicatie van ribfractuur.De ribfractuur breekt het longoppervlak en lucht lekt in de pleuraholte.
Symptoom
Gesloten pneumothorax-symptomen Vaak voorkomende symptomen Kortademigheid, beklemming op de borst, pijn op de borst, ademgeluiden, verzwakte pneumothorax
De klinische symptomen van pneumothorax zijn afhankelijk van de hoeveelheid pleurale effusie en de snelheid van optreden.Een kleine hoeveelheid pneumothorax zakt in onder 30%, wat weinig effect heeft op de ademhalings- en bloedsomloop en geen duidelijke symptomen heeft. Wanneer de long meer dan 50% wordt samengedrukt, is het een groot aantal pneumothorax. Beperkende beademingsstoornissen kunnen optreden, de patiënt heeft symptomen zoals beklemming op de borst, kortademigheid en pijn op de borst, en de percussie van de gewonde borst is trommelgeluid en het ademgeluid van de auscultatie is verzwakt of verdwenen.
Onderzoeken
Gesloten pneumothorax onderzoek
Röntgenonderzoek kan variërende graden van longatrofie en pleurale effusie vertonen, soms vergezeld van een kleine hoeveelheid pleurale effusie.
De patiënt heeft geen significante ademhalings- en circulatiestoornissen. Matige pneumothorax-collaps bij 30% tot 50%, en een groot aantal pneumothorax-collaps bij meer dan 50%, kan een benauwd gevoel op de borst, kortademigheid en andere hypoxemie vertonen. X-ray X-thorax is een belangrijk middel om gesloten pneumothorax te diagnosticeren, maar een kleine hoeveelheid pneumothorax, vooral het letsel mag niet opstaan, de voormalige film is gemakkelijk te missen. Thoracentese kan helpen bij de diagnose.
Diagnose
Gesloten pneumothorax-diagnose
Long zakte in tot minder dan 30%, wat invloed had op de ademhalings- en bloedsomloop en geen duidelijke symptomen. Een groot aantal pneumothorax, de patiënt ontwikkelde een benauwd gevoel op de borst, pijn op de borst en kortademigheid, de luchtpijp werd verplaatst naar de gezonde kant, de percussie van de gewonde kant van de borst was trommelgeluid en de auscultatie-adem klinkt verzwakt of verdwenen. Patiënten met een slechte longfunctie en ouderen, evenals patiënten met andere ernstige verwondingen, zoals ernstig hoofdletsel en ernstige shock, moeten een positieve houding hebben tegenover de behandeling van gesloten pneumothorax. Tijdens de behandeling ontwikkelt de waakzaamheid zich tot een spanning pneumothorax.
