vestibulaire disfunctie

Invoering

Inleiding tot vestibulaire disfunctie Vestibulaire disfunctie verwijst naar de onbalans van de vestibulaire functie, inclusief vestibulaire disfunctie of verlies en vestibulaire hyperactiviteit. De vestibule is de belangrijkste perifere receptor van het balanssysteem van het menselijk lichaam.Het is een van de binnenoororganen.Het bevindt zich in de sacrale rots en is nauw verbonden met het halfronde kanaal en slakkenhuis om het binnenoorbot te vormen. In het dagelijks leven vertrouwt het menselijk lichaam voornamelijk op de perifere receptoren van de drie systemen van vestibulaire, visuele en proprioceptie om de positie, beweging en externe stimuli te voelen.De balansinformatie is geïntegreerd en gecoördineerd om het lichaam in een geschikte ruimte te houden. Wat het behoud van het evenwicht betreft, is de aanvalshelft van de drie bovengenoemde systemen het belangrijkste. De vestibulaire receptor omvat drie halfronde kanalen, een elliptische zak en een ballon. De drie halfronde kanalen van de vestibule detecteren de hoekversnelling van de rotatie van het lichaam.De elliptische zak en de ballon, ook bekend als de otoliet, worden voornamelijk gebruikt om de stimulatie van lineaire versnellingsbewegingen waar te nemen. Bijvoorbeeld, zittend in een rijdende auto, zelfs als u niet uit het raam kijkt, kunt u de versnelling, vertraging of het draaien van de auto door de vestibule voelen, waardoor oogbal, nekspieren, ledematen en rompspierreflexen worden gegenereerd om de houding aan te passen om het evenwicht te behouden. De rol van het vestibulaire systeem is belangrijker dan visie. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: duizeligheid, oedeem bij kinderen, oor vertigo syndroom, bewegingsziekte, positionele duizeligheid

Pathogeen

Oorzaak van vestibulaire disfunctie

Ten eerste, organische laesies:

Vestibulaire disfunctie verwijst naar de onbalans van de vestibulaire functie, inclusief vestibulaire disfunctie of verlies en vestibulaire hyperactiviteit. Lage vestibulaire functie kan vaak voorkomen bij de volgende ziekten:

1, vestibulaire perifere duizeligheid

(1) Cochleaire vestibulaire aandoeningen zijn onder meer: 1 in het labyrint: zoals plotselinge doofheid, de ziekte van Menière. 2 verloren binnen en buiten: zoals ototoxiciteit van aminoglycoside.

(2) vestibulaire aandoeningen omvatten: 1 verloren: zoals goedaardige paroxysmale positionele duizeligheid, bewegingsziekte. 2 verloren: zoals vestibulaire neuronontsteking.

2, vestibulaire centrale duizeligheid

Bevat: 1 vasculair. 2 tumor, trauma, degeneratieve ziekten.

De oorzaken zijn onder meer: virale infectie, stoornis van het binnenoor, auto-immuunziekte, trauma, tumor, ototoxische geneesmiddelen, aangeboren factoren.

Ten tweede stimuleren andere interne en externe factoren:

De vestibulaire disfunctie is niet noodzakelijk een organische laesie, maar omvat zelfs overgevoeligheid van de vestibulaire organen, duizeligheid en duizeligheid veroorzaakt door overmatige stimulatie van de vestibule van het binnenoor. De meest voorkomende is bewegingsziekte, die bepaalde genetische factoren heeft. Daarnaast zijn emotionele stress, angst, gebrek aan slaap of geur van slechte geur ook predisponerende factoren.

Het voorkomen

Preventie van vestibulaire stoornissen

1. Actief trainen, deelnemen aan buitenactiviteiten, uw eigen immuniteit verbeteren, ziekte-invasie voorkomen en virale infecties zoals verkoudheid voorkomen.

2, let op om de impact van trauma, tumoren, ototoxische geneesmiddelen, aangeboren factoren te voorkomen.

3, om irriterend voedsel en tabak en alcohol te voorkomen, moet voedsel minder zout zijn, mogen epileptische aanvallen niet alleen uitgaan om ongevallen te voorkomen.

Complicatie

Complicaties bij vestibulaire stoornissen Complicaties, duizeligheid, vaginaal oedeem bij kinderen - oor vertigo syndroom, bewegingsziekte, positionele vertigo

Tijdens de acute aanval zullen duizeligheid en duizeligheid optreden. Vermijd op dit moment zware activiteiten en irritatie om trauma zoals vallen te voorkomen.

Symptoom

Vestibulaire disfunctie Symptomen Veel voorkomende symptomen Roterende duizeligheid Misselijkheid en braken Balansdisfunctie Tinnitus Cochleaire doofheid Duizeligheid-achtige duizeligheid Duizeligheid Tinnitus Bloeddruk Hoge hartslag Verhoogd zweet

Duizeligheid en duizeligheid zijn de meest voorkomende manifestaties van vestibulaire disfunctie, met de volgende vormen:

1. Beweging illusie duizeligheid

Roterende duizeligheid, lineaire duizeligheid of verplaatste duizeligheid: plotselinge duizeligheid als de belangrijkste manifestatie bij acute aanvallen, echte duizeligheid, patiënten met zelf-geïnduceerde vreemde objecten die bewegen of zelf bewegen, vergezeld van misselijkheid, braken, diarree, individuele patiënten verschijnen Beklemming op de borst, zweten, geeuwen, verhoogde hartslag, hoge bloeddruk.

2, balans onbalans, onbalans

Het wordt gekenmerkt door een houding- en loopbalansstoornis.Wanneer de patiënt staat of loopt, leunt of kantelt hij naar een kant, voelt zich onstabiel en voelt zich ongemakkelijk of verbluft tijdens het lopen.

3, duizeligheid, duizeligheid

Patiënten kunnen vaak hun ongemak niet uiten, zoals duizeligheid, topzware voeten, gevoelloosheid in het hoofd, leegte, beklemming op het hoofd, zware hoofddruk, zwarte ogen enzovoort.

4, andere

Kan ook gepaard gaan met de uitvoering van de primaire ziekte, zoals doofheid, tinnitus, enzovoort.

Onderzoeken

Onderzoek van vestibulaire disfunctie

1. Oogbol tremor

Oogbeweging is een onwillekeurige ritmische beweging van het oog. Vestibulaire nystagmus bestaat uit afwisselende langzame en snelle fasebewegingen. De langzame fase is de langzame beweging van de oogbol in een bepaalde richting, die wordt veroorzaakt door de vestibulaire stimulatie; de snelle fase is de snelle terugkeerbeweging van de oogbol, wat de centrale corrigerende beweging is. De langzame fase van de oogbeweging is in de richting van de kant van de vestibulaire exciteerbaarheid en de snelle fase is in de richting van de kant van de vestibulaire exciteerbaarheid. Omdat de snelle fase gemakkelijk te observeren is, wordt de richting die wordt aangegeven door de snelle fase meestal gebruikt als de richting van de nystagmus.

2, vestibulaire oogbewegingsonderzoeksmethode: verwijst hoofdzakelijk naar semi-regulerende buisfunctiecontrole.

(1) Koude- en hittetest: de koude- en hittetest veroorzaakt een vestibulaire reactie door koud, warm water of lucht in het externe gehoorkanaal te injecteren. Volgens de parameters van nystagmus, wordt de langzame fase hoeksnelheid voornamelijk gebruikt om de sterkte van de reactie te analyseren en wordt de functie van het halfronde kanaal geëvalueerd. 1 Spontane nystagmus stimuleert eerst het oor van de langzame fase van de nystagmus. Over het algemeen wordt de langzame fase hoeksnelheid gebruikt als een parameter om de halfronde zijkraan en de dominante voorspanning te evalueren. 2 sporen ijswatertest: 0,4 ml normale vestibulaire functie kan leiden tot horizontale nystagmus, richting naar de tegenovergestelde zijde.

(2) Rotatietest: De rotatietest is gebaseerd op het volgende principe: het halfcirkelvormige kanaal roteert in een bepaalde richting op zijn vlak.In het begin wordt de lymfevloeistof in de buis afgebogen door de traagheid en wordt de ampul omgekeerd in de tegenovergestelde rotatierichting; Het lymfevocht wordt ook afgebogen door de traagheid, maar de richting is tegengesteld aan die in het begin.

(3) Schudhoofdtest: de latente en vestibulair afgeleide nystagmus geïnduceerd door het zittende subject na het hoofd horizontaal en horizontaal schudden gedurende 10 tot 15 seconden met een specifieke frequentie.

(4) Tarotest: ook bekend als pulsslinger-test, wanneer de unilaterale vestibulaire functie afneemt, beweegt het hoofd naar de aangedane zijde en verschijnt de snelle oogbeweging naar de gezonde kant onmiddellijk.

3, oor steen inspectie

(1) Onderzoek naar positionele nystagmus

Positionele nystagmus is een nystagmus die optreedt wanneer het hoofd van de patiënt zich in een bepaalde positie bevindt. Verplaatsing nystagmus wordt voornamelijk gebruikt om goedaardige paroxismale positionele duizeligheid te diagnosticeren. Het kan echter worden geïdentificeerd door de kenmerken van nystagmus zoals latentie, duur, vermoeidheid, richting van nystagmus en de aanwezigheid of afwezigheid van duizeligheid.

(2) vestibulair opgeroepen myo-elektrisch potentieel

Het myogene potentieel dat wordt geregistreerd door de sterke stimuli op het oppervlak van de sternocleidomastoïde spier in spanning, is een middel om de functie van de ballon te onderzoeken. VEMP's kunnen worden gebruikt om de respons op de vestibulair-cervicale reflexroute te testen. Het hoofd van het subject is naar één kant voorgespannen en het geluid wordt aan deze kant gegeven, dwz dat de unilaterale geleidingseigenschappen van de VEMP's bijdragen aan een objectieve beoordeling van de ballonfunctie aan de testzijde.

4, andere

Audiologisch onderzoek en vestibulair functieonderzoek moeten worden uitgevoerd. Controleer indien nodig de hoofd-MRI en andere hulpdiagnose.

Diagnose

Diagnose en identificatie van vestibulaire disfunctie

diagnose

Naast de specifieke medische geschiedenis en klinische manifestaties moeten audiologisch onderzoek en vestibulair functieonderzoek worden uitgevoerd. Om de oorzaak te vinden, de hoofd-MRI en andere onderzoeken om de diagnose te helpen.

Differentiële diagnose

Speciale aandacht moet worden besteed aan intern auditief onderzoek om andere diagnostische mogelijkheden uit te sluiten, zoals hoektumoren van cerebellopontine, hersenstambloeding of infarct.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.