leverstenen
Invoering
Inleiding tot leverstenen Leverstenen zijn intrahepatische stenen, wat betekent dat er stenen in de galwegen in de lever zijn, of ze kunnen pure primaire intrahepatische stenen zijn, of ze kunnen worden veroorzaakt door de opeenhoping van gemeenschappelijke galwegenstenen stroomopwaarts, zoals gemeenschappelijke galwegenstenen of galsteen. Nadat de steen in de galblaas is gevormd, kan deze het slijmvlies van de galblaas stimuleren, die niet alleen chronische ontsteking van de galblaas kan veroorzaken, maar ook secundaire infectie kan veroorzaken wanneer de steen wordt binnengevallen in de nek van de galblaas of het cystische kanaal, wat leidt tot acute ontsteking van de galblaas. Vanwege de chronische stimulatie van galblaasmucosa door stenen, kan het ook leiden tot het optreden van galblaaskanker. Het is gemeld dat de incidentie van galblaaskanker 1-2% kan bereiken. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,34% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: acute suppuratieve cholangitis acute cholangitis
Pathogeen
Oorzaak van leversteen
De oorzaak van leverstenen is gerelateerd aan bacteriële infecties van de galwegen, parasitaire infecties en galretentie.
Het voorkomen
Leversteen preventie
1. Dieetregulatie is de meest ideale preventieve methode om cholelithiasis en galblaaskanker te voorkomen. Preventie van leverstenen moet aandacht besteden aan dieetregulatie, dieet moet divers zijn, bovendien koud, vettig, eiwitrijk, irriterend voedsel en gedistilleerde dranken en andere gemakkelijk om warmte en hitte te helpen, zodat cholestase ook minder moet eten. Groenten en fruit, vis en zeevruchten die rijk zijn aan vitamine A en vitamine C helpen om de vochtigheid te verwijderen, de stenen op te lossen en meer te eten.
2, het leven moet regelmatig zijn, aandacht besteden aan werk en rust, vaak deelnemen aan sportactiviteiten, op tijd ontbijten, vermijd vet te worden, het aantal zwangerschappen verminderen is ook een zeer belangrijke preventieve maatregel.
3. Als de vader van het gezin een patiënt met leverstenen heeft, let dan op het relevante preventieve medische onderzoek.
Complicatie
Leversteen complicaties Complicaties Acute etterende cholangitis acute cholangitis
Complicaties van leverstenen zijn onder meer: acute cholangitis of acute suppuratieve cholangitis, galpancreatitis, Mirizzi-syndroom, gastro-intestinale fistel, galblaas, etc.
Symptoom
Leversteen symptomen vaak voorkomende symptomen bovenste buikpijn bovenste buikpijn geelzucht
De klinische manifestaties zijn vaak erg atypisch, in het bijzonder, kunnen als volgt worden samengevat:
1, in de intermitterende periode van de ziekte, kan asymptomatisch zijn, of alleen gemanifesteerd als mild bovenste ongemak.
2, in de acute fase kunnen er symptomen zijn van acute suppuratieve cholangitis of verschillende graden van Charcot-triade, in detail, in de volgende aspecten:
(1) Bovenbuikpijn: het kan worden gekenmerkt door typische galkoliek of aanhoudende pijn. Sommige patiënten hebben geen duidelijke pijn en de koude rillingen zijn erg heet. De periodieke afleveringen worden gekenmerkt door intrahepatische galkanaalstenen. Seksuele klinische manifestaties.
(2) kan een lange geschiedenis van galwegenaandoening hebben of een geschiedenis van acute cholangitis met koude rillingen en geelzucht.
(3) De aangetaste zijde van het levergebied en de onderborst hebben frequente pijn en ongemak, die vaak uitstralen naar de rug en schouders.
(4) Wanneer een zijde van het leverkanaal wordt geblokkeerd, is er mogelijk geen geelzucht of geelzucht.
(5) In combinatie met ernstige cholangitis is de algemene toestand ernstiger en verloopt het herstel langzamer na de acute aanval.
(6) Op het moment van onderzoek waren tederheid en snurkpijn in de lever duidelijk en de lever was asymmetrisch en zacht.
(7) Systemische aandoeningen werden aanzienlijk beïnvloed, 90% van de patiënten had hypoproteïnemie en 1/3 van de patiënten had significante bloedarmoede.
(8) Er zullen lever, splenomegalie en portale hypertensie zijn in het gevorderde stadium.
Onderzoeken
Leversteen onderzoek
1, echografisch onderzoek.
2. Orale of intraveneuze cholecystografie.
3. Berekende tomografie (CT).
4. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP).
5. Percutane transhepatische cholangiografie (PTC).
6. Echografie endoscopie (EUS).
7, NMR galbuis beeldvorming MRCP.
8, spiraalvormige CT-galwegen.
9. Radionuclidescannen.
Diagnose
Diagnose en identificatie van leverstenen
Volgens de klinische tabel kunnen laboratoriumresultaten worden gediagnosticeerd.
