Abortus
Invoering
Inleiding tot geïnduceerde abortus Abortus, ook bekend als de beëindiging van de vroege zwangerschap, verwijst in het algemeen naar de beëindiging van de zwangerschap door handmatige of medische middelen binnen 3 maanden na de zwangerschap. Deze methode wordt gebruikt als een remedie voor onbedoeld zwangerschapsfalen en voor degenen die niet in aanmerking komen voor verdere zwangerschap vanwege ziekte, om aangeboren afwijkingen of erfelijke aandoeningen te voorkomen. Abortus kan worden onderverdeeld in chirurgische abortus en medische abortus. Veel voorkomende methoden zijn onderdruk aspiratie, kunstmatige abortus en medische abortus. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,02% Gevoelige populatie: zwangere vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: gewone abortus volledige abortus
Pathogeen
Oorzaak van geïnduceerde abortus
1, ernstige acute infectieziekten en infectieziekten: zoals lobaire longontsteking, veel met hoge koorts die leiden tot baarmoedercontracties of / en embryodood kunnen een miskraam veroorzaken.
2, chronische ziekten: ernstige bloedarmoede, hartaandoeningen, hartfalen kunnen foetale hypoxie, verstikking en overlijden veroorzaken; chronische nefritis, ernstige hypertensie kan een infarct of vroeg strippen van de placenta veroorzaken en een miskraam veroorzaken.
3, ondervoeding of drugsvergiftiging: zoals vitaminegebrek, vooral vitamine E - het gebrek aan tocoferol, kwik, lood, alcohol en morfine en andere chronische vergiftiging, kan een miskraam veroorzaken.
Het voorkomen
Kunstmatige abortuspreventie
1. Acute infectieziekten moeten worden genezen na een periode van herstel en patiënten met chronische ziekten moeten worden behandeld totdat de toestand stabiel is en door een specialist is goedgekeurd voordat ze zwanger kunnen worden.
2, voor paren die een geschiedenis van abortus hebben gehad, moeten op tijd naar het ziekenhuis gaan om de oorzaak van een miskraam te controleren, ongeacht welke kant van het paar problemen heeft, ze moeten op tijd worden behandeld en dan is het kind genezen.
3, zwangere vrouwen, om blootstelling aan schadelijke chemicaliën, zoals benzeen, kwik, straling, etc. te voorkomen, moeten minder vroeg op de openbare plaatsen zijn om virale en bacteriële infecties te voorkomen, als zwangere vrouwen ziek zijn, tijdig onder begeleiding van een arts Neem medicatie, gebruik het niet op eigen risico.
4, vroege zwangerschap (12 weken zwanger) Naast aandacht te besteden aan voedselhygiëne en overmatige vermoeidheid te vermijden, maar ook om overmatige spanning te voorkomen, om emotionele stabiliteit te behouden, voor de foetus, de eerste 3 maanden van de zwangerschap niet naar dezelfde kamer, indien onderzocht, afwijkingen in de foetale ontwikkeling Wanneer de arts van mening is dat de curettage moet worden uitgevoerd, moet de patiënt niet vertragen om overmatig bloedverlies (zelfs shock, overlijden) of de vorming van interne genitale ontsteking die de toekomstige geboorte beïnvloedt te voorkomen. Opgemerkt moet worden dat de meeste van de afgebroken embryo's over het algemeen met defecten worden geboren. Natuurlijk geëlimineerd, mag niet verloren gaan als gevolg van kleine, in gevaar brengen van de gezondheid van zwangere vrouwen.
Complicatie
Abortus complicaties Complicaties Gewoonte abortus volledige abortus
1, groot bloedverlies soms onvermijdelijke abortus of onvolledige abortus kan ernstig bloedverlies veroorzaken, en zelfs shock, dus moet actief worden behandeld, verschillende maatregelen kunnen gelijktijdig worden uitgevoerd, intraveneuze of intramusculaire injectie van oxytocine of hypofyse vasopressine 10U, streven naar patiënten bloedtransfusie te geven, in Bij afwezigheid van een bloedbank, kunnen de medische staf of hun families worden gemobiliseerd om bloed te doneren. Als bloed een tijdje niet beschikbaar is, kan dextran tijdelijk intraveneus worden geïnstilleerd. Tegelijkertijd wordt de curettage gegeven. Nadat het foetale embryonale weefsel is verwijderd, stopt de bloeding vaak, zelfs als er In aanwezigheid van een infectie moeten ook grote stukken embryonaal weefsel worden verwijderd en vervolgens moeten actief voorwaarden worden gecreëerd voor bloedtransfusie.
2, infectie van alle soorten abortus kan worden gecombineerd met infectie, deed zich voor in meer dan abortus, infectie treedt vaak op in abortuschirurgie met een apparaat dat niet strikt is gedesinfecteerd; apparaatschade aan de baarmoederhals; of baarmoederholte-infectie, chirurgische abortus of natuurlijk Na abortus kan het verspreiding van infecties veroorzaken. Bovendien besteedt het na abortus (natuurlijke of kunstmatige abortus) geen aandacht aan hygiëne. Voortijdige geslachtsgemeenschap kan infectie veroorzaken. Infectieuze pathogenen worden vaak gemengd met verschillende bacteriën, anaërobe en aerobe bacteriën. Er is gemeld dat anaërobe bacteriën 60-80% van de meerderheid uitmaken.
Symptoom
Symptomen van geïnduceerde abortus Vaak voorkomende symptomen Vaginaal bloedverlies bekken gevoel bekkenpijn baarmoeder verplaatsing baarmoeder verzakking
1, vaginale bloeding: abortus binnen 3 maanden na de zwangerschap, het begin van de scheiding van de villus en aponeurose, opening van de bloedholte, dat wil zeggen, begon te bloeden, wanneer de embryo's allemaal zijn gestript en ontladen, de baarmoeder sterk samengetrokken, de sinusoïden gesloten, bloeden gestopt, zo vroege abortus Het hele proces gaat gepaard met vaginale bloedingen. In de late abortus heeft de placenta zich gevormd. De abortus is vergelijkbaar met die van voortijdige bevalling en volledige geboorte. Over het algemeen is er niet veel bloeden.
2, buikpijn: vroege abortus begint te bloeden, er is bloed in de baarmoederholte, vooral bloedstolsels, stimulerende baarmoedercontracties, aanhoudende lagere buikpijn, late abortus, eerste paroxysmale baarmoedercontracties en dan placenta strippen, dus er is vóór vaginale bloeding Buikpijn
Buikpijn en bloeden zijn meestal progressief, gerelateerd aan klinische vooruitgang en vooruitgang.
Onderzoeken
Abortuscontrole
1. Vraag naar de medische geschiedenis. Gedetailleerde medische geschiedenis, menstruatie geschiedenis, huwelijk en bevallingsgeschiedenis, speciale aandacht voor de geschiedenis van de menopauze, vroege zwangerschapsreacties en eerdere abortusgeschiedenis moeten worden gevraagd.
Een gedetailleerde verzameling medische geschiedenis is erg belangrijk voor artsen om de moeilijkheid van chirurgie, de focus van chirurgie te evalueren en chirurgische complicaties te verminderen.Het mag de medische geschiedenis niet verbergen om onnodige chirurgische complicaties te voorkomen.
2, lichamelijk onderzoek. Bloeddrukmeting, cardiopulmonale auscultatie, elektrocardiogramonderzoek. Voer gynaecologisch onderzoek uit, begrijp de locatie en grootte van de baarmoeder, bepaal de zwangerschapsmaand, sluit genitale misvormingen uit en bepaal de diagnose van vroege zwangerschap.
3, B-echografie. Voer B-echografie uit om de locatie, grootte, uitsluiting van buitenbaarmoederlijke zwangerschap, keizersnede littekenzwangerschap, hydatidiforme mol en andere pathologische zwangerschap te bepalen en kan de nauwkeurigheid van chirurgie verbeteren, schade verminderen en residu voorkomen. Als de foetale zak te klein is, is het gemakkelijk om te lekken, dus bekijk na een week de B-echografie en bepaal vervolgens de timing van de operatie.
4. Routine testen. Zwangerschapstest, bloedroutine controleren, vaginale reinheid, routine-leucorroe, uitstrijkje, afscheidingscultuur evalueren, veel voorkomende vaginale infecties zoals vaginitis, cervicitis en annexitis elimineren. Als er een afwijking is, moet de infectie eerst worden behandeld en daarna een operatie. Controleer hepatitis B oppervlakte-antigeen, HIV, RPR, HCV, enz.
Diagnose
Kunstmatige abortus diagnose
1. Zwangerschap binnen 10 weken na zwangerschap vereist geen contra-indicaties;
2, als gevolg van bepaalde ziekten of erfelijke aandoeningen mogen niet zwanger blijven.
