acute gonorroe

Invoering

Inleiding tot acute gonorroe Acute gonorroe is een acute of chronische inflammatoire seksueel overdraagbare aandoening die voornamelijk wordt veroorzaakt door een etterende infectie van het slijmvliesoppervlak van het urogenitale systeem, veroorzaakt door gonorroe. Meestal veroorzaakt door onreine geslachtsgemeenschap, kunnen gezonde mensen ook indirect worden geïnfecteerd via een soort object of andere middelen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,012% Gevoelige mensen: komen meestal voor bij jonge mannen en vrouwen Wijze van overdracht: seksueel overdraagbaar contact Complicaties: gonokokken urethritis prostatitis

Pathogeen

Acute gonorroe

1, traumatische infectie

Trauma-infectie kan gemakkelijk leiden tot het verschijnen van gonorroe Gonorroe-virus van gonorroe kan het lichaam binnendringen via kleine gescheurde wonden op de huid of het slijmvlies. Na een paar dagen incubatie vermenigvuldigen de bacteriën zich tot een voldoende aantal en beginnen zich te ontwikkelen. Behandel gebroken wonden daarom met voorzichtigheid om de oorzaak van gonorroe te voorkomen.

2, onrein seksleven

Onreine seks is een van de oorzaken van gonorroe en de oorzaak van mannelijke gonorroe wordt bijna altijd veroorzaakt door seksueel contact. Gonorroe-patiënten zijn de bron van infectie, de transmissiesnelheid is hoog en de infectiesnelheid is zeer hoog. Gewoonlijk kan 3-5 dagen na infectie het begin van gonorroe worden veroorzaakt.

3, lage immuniteit

De oorzaak van gonorroe is gerelateerd aan lage auto-immuniteit.De oorzaak van deze gonorroe heeft voornamelijk betrekking op niet-seksuele besmetting. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door contact met secreties van gonorroe-patiënten of vervuild keukengerei, zoals handdoeken met afscheidingen, voetwasbakken, kleding en zelfs de toiletbril van het toilet.

Het voorkomen

Acute gonorroe preventie

Gonorroe is een van de meest schadelijke seksueel overdraagbare aandoeningen, maar de infectie met Gonorroe heeft zijn eigen unieke manier, dus u hoeft er niet over te praten, het is alarmerend. Sommige mensen wonen in hotels en maken zich zorgen over infecties. Baden is ook bang voor infecties. Dit klopt niet. In feite, zolang de preventie en verzorging van gonorroe, let op de volgende punten:

1. Bevorder de kennis van seksueel overdraagbare aandoeningen, bevorder nobele morele sentimenten, verbied prostitutie, bevorder zelfgenoegzaamheid en verzet zich tegen seksuele vrijheid en seksuele bevrijding.

2. Gebruik een condoom om de incidentie van gonokokkeninfectie te verminderen.

3. Preventief gebruik van Jiaoshen Jieyin-lotion om de geslachtsorganen, desinfectie en remming te reinigen of irrigeren. Kan het risico op infecties verminderen. Het kan worden gebruikt om de geslachtsorganen voor en na geslachtsgemeenschap schoon te maken of te wassen, wat effectief infectie van seksueel overdraagbare aandoeningen kan voorkomen.

4. Gelijktijdige behandeling van seksuele partners.

5. Patiënten besteden aandacht aan persoonlijke hygiëne en isolatie en hebben geen bed en bad met familie, kinderen en vooral meisjes.

6. Ga in openbare baden niet het zwembad in, bevorder douches.

7. Behandel ze onmiddellijk na ziekte om overdracht op echtgenoten en anderen te voorkomen.

8. Zorg ervoor dat je na ziekte isoleert en vermijd seks voordat je genezen bent.

9. Bestrooi de geslachtsdelen en handen regelmatig met zeep en wrijf niet in uw ogen met kutjeshanden.

10. Wanneer een pasgeborene wordt geboren, kan na invasie van de vagina van een gonorroe-moeder gonokokken die de ogen binnendringt, ontsteking van de ogen veroorzaken.Om neonatale oogziekte te voorkomen, moet elke pasgeboren baby worden behandeld met 1% zilvernitraat voor oogpreventie.

Complicatie

Acute gonorroe-complicaties Complicaties gonokokken urethritis prostatitis

1. Gonorroe eermatitis

Het wordt veroorzaakt door de etterende secretie van gonorroe om de eikel en het binnenoppervlak van de voorhuid te stimuleren. Start lokale verbranding, jeuk, lichte pijn, voorhuidoedeem, binnenbladerosie. De eikel is gespoeld en licht erosief.De voorhuiden van de ernstige gevallen vertonen allemaal aanzienlijk oedeem, kunnen niet worden opgetrokken, de eikel is gezwollen en kan worden gevolgd door inflammatoire phimosis.

2, gonorroe paraurethritis

Het grootste deel van de secundaire urethra is open rond de buitenste urethra, of het ligament, of de mediale lijn langs de dorsale zijde van de penis. Als de gonorroe-patiënt een dergelijk paraurethraal kanaal heeft, wordt dit gemakkelijk beïnvloed en treedt er een duidelijke ontsteking op. Lymfatische bacteriën kunnen worden gedetecteerd in etterende secreties, wat een van de bronnen van gonorroe-infectie is.

3, gonorroe urethrale strictuur

Chronische gonorroe na enkele maanden of jaren, gemakkelijk om urethrale strictuur te veroorzaken, de initiële patiënt heeft geen gevoel, geleidelijk urineren is niet soepel, de frequentie van urineren, zwakke en zwakke urine-zijde, kan niet direct zijn, totdat het niet kan worden ontladen of alleen kan druppelen. Progressieve urethrale strictuur, indien niet vroeg behandeld, zijn de gevolgen extreem slecht, soms levensbedreigend.

4, gonorroe prostatitis is verdeeld in acute en chronische twee:

Acute prostatitis: een van de complicaties van gonorroe na urethritis. Heeft plaatsgevonden in de derde week van gonorroe, frequent urineren, dysurie, vooral na het urineren van pijn, doffe pijn in de buurt van het perineum en de anus, pijn tijdens de ontlasting. Anaal onderzoek van de prostaatzwelling, oneffen oppervlak, druk van pijn, urinewegen hebben vaak etterende afscheidingen.

Chronische prostatitis: acute prostatitis wordt niet volledig behandeld, gemakkelijk te veranderen in chronische prostatitis. De prestaties van het perineum hebben een gevoel van vallen, tederheid, frequent urineren en vaak lage rugpijn. Anaal onderzoek van prostaathypertrofie, meervoudige verharding, gevoeligheid, slijmafscheiding tijdens massage, controleren op witte bloedcellen.

5, gonorroe epididymitis

Deze ziekte wordt veroorzaakt door het binnendringen van de epididymis via het ejaculatiekanaal, de meest voorkomende complicatie van acute posterieure urethra gonorroe. Het manifesteert zich als zwelling van de epididymis, harde knobbeltjes aan het oppervlak en vaak radiale pijn.De lichaamstemperatuur in de acute fase stijgt tot ongeveer 39 graden Celsius.

6, gonorroe zaadvesiculitis, gonokokken invasieve duct, vas deferens of lymfatische invasie.

Het perineale gevoel van zwelling, verergering van urineren en ontlasting, pijnlijk sputum naar de vas deferens en testiculaire straling, klaring van urine.

7, vrouwelijke gonorroe-complicaties: de belangrijkste complicatie van vrouwelijke gonorroe is gonokokken box-ontsteking, zoals acute salpingitis, endometritis, secundair eileiderabces abces en bekkenabces veroorzaakt door ruptuur, peritonitis. Plotseling begin na de menstruatie, er zijn hoge koorts, koude rillingen, hoofdpijn, misselijkheid, braken, pijn in de onderbuik, verhoogde etterende leukorroe. Beide zijden van het hulpstuk zijn verdikt en zacht.

Bij vrouwelijke zuigelingen en pre-zwangere meisjes kunnen er genitale irritaties, erytheem, oedeem met etterende vaginale afscheiding en proctitis zijn. Kinderen kunnen klagen over dysurie of moeite met plassen, en ouders kunnen ontdekken dat hun ondergoed besmet is.

Symptoom

Acute gonorroe symptomen Vaak voorkomende symptomen Urethrale pijn urethra jeuk urethra heeft erytheem en oedeem urethra scheiden slijm af of ... urineren pijn

Symptomen van mannelijke seksuele acute gonorroe: de belangrijkste reeks symptomen zijn dysurie en etterende afscheiding in de urethra.

1, de urethra mond roodheid, jeuk en lichte tintelingen, gevolgd door dunne slijmafvoer, ernstige gevallen van milde zwelling, die dysurie veroorzaakt.

2, een paar dagen na infectie dringt gonorroe de gehele voorste urethra binnen, pus stroomt naar de urethra en stroomt over. 3, urethrale pijn manifesteerde zich als lichte pijn of ernstige pijn, urinepijn bij het plassen nam toe, vooral toen het pijnlijker begon te urineren. Vanwege pijn tijdens het plassen durfde hij niet te plassen, maar werd het plassen stopgezet.

Klinische kenmerken:

Meer dan 198% is besmet door onrein seksueel contact;

2 meer dan 1 week na onrein contact;

3 een grote hoeveelheid geel-witte viskeuze pus, urethrale roodheid, dysurie, onderbreking van het plassen en 's nachts penis als gevolg van ontstekingsstimulatie van pijnlijke erectie;

4 ernstige gevallen kunnen hoofdpijn, gewrichtspijn, spierpijn, hypothermie, bacteriëmie of sepsis hebben;

5 kan gepaard gaan met bilaterale inguinale lymfeklieren, pijn;

6 pusuitstrijkje is te zien in de puscellen een groot aantal gonococcus.

De prestaties van vrouwelijke acute gonorroe:

1, urethrale ontsteking als gevolg van urinewegen en paraurethrale klieren zijn gevoelig voor gonokokkeninvasie veroorzaakt door ontsteking, en zelfs oplopende infectie, leidend tot blaasontsteking. Het belangrijkste symptoom is dysurie, wat betekent dat de patiënt brandende pijn heeft bij het plassen. Er is een groot aantal etterende secreties te zien. Als er een abcesvorming is, zijn er pijnlijke massa's aan een of beide zijden van de urethrale opening, vergezeld van pijnlijke urinaire uitspoeling of hematurie. In de acute fase is er vaak een toename van de lichaamstemperatuur.

2, vestibulaire ontsteking: de patiënt klaagde vaak dat de vaginale opening gezwollen, pijnlijk of een knobbel is. Aan de zijkant of beide zijden van de labia majora is een knobbeltje te zien, tederheid, tederheid en soms pusuitstroom.Na de zweer verdwijnt de massa, maar deze kan worden herhaald. Wanneer de massa groter wordt, gaat het gepaard met hoge koorts, pijn en rusteloosheid.

3, vulvitis: de patiënt klaagde over genitale ongemak, zwelling, jeuk, verhoogde secreties waren etterend, urineverbranding of pijn. Het wordt vaak geassocieerd met ontsteking van het interne genitale kanaal, met verhoogde lichaamstemperatuur in ernstige gevallen.

4, proctitis: de patiënt klaagde over ongemak tijdens stoelgang of rectale bloedingen. De geloste fecale massa gaat gepaard met etterend slijm, anorectaal oedeem en ulceratie treedt op in ernstige gevallen. Meer gelijktijdig met gonorroe genitale ontsteking.

5, vaginitis: patiënten klagen vaak dat vaginale secreties pusachtig zijn, de hoeveelheid sputum, vaak gepaard met lagere buikpijn, lumbosacrale pijn, vallen en ander ongemak; patiënten met verhoogde lichaamstemperatuur, laboratorium zie gonorroe kan worden gediagnosticeerd.

6, cervicitis: in de acute fase is er vaak lage rugpijn of pijn in de onderbuik, vaginale purulente secreties, onderzoek kan worden gezien dat er een grote hoeveelheid purulente slijmoverstroming in de externe baarmoederhals is, cervicale congestie, erosie, kan worden gediagnosticeerd wanneer de gonorroe wordt gedetecteerd.

7, bekkeninfecties voornamelijk gemanifesteerd als acute endometritis en acute salpingitis. Vanwege de oplopende infectie van gonorroe, is bekken ontstekingsziekte later dan vaginitis, cervicitis en patiënten hebben hoge koorts, koude rillingen, pijn in de onderbuik, weigering om te drukken en andere symptomen, zelfs vorming van het bekkenabces, de onderbuik heeft onduidelijke massa. Tegelijkertijd is de systemische reactie duidelijk, zoals acute buikpijn, de lichaamstemperatuur blijft stijgen, witte bloedcellen en neutrofielen stijgen.

8, andere delen van ontsteking: dezelfde symptomen als mannelijke gonorroe.

9, jonge meisjes acute gonorroe: de belangrijkste manifestaties van acute vulvitis met urethritis, lokale roodheid, pijn, verhoogde secreties, dysurie, en zelfs rond de anus roodheid, zweren, gecombineerd met proctitis.

Onderzoeken

Acuut gonorroe onderzoek

Laboratorium inspectie:

Neisseria gonorrhoeae laboratoriumtests omvatten uitstrijkje, cultuur om Neisseria gonorrhoeae te controleren, antigeendetectie, geneesmiddelgevoeligheidstest en PPNG-bepaling, en genetische diagnose.

(1) Smear-onderzoek:

Neem de urethrale secreties of cervicale secreties van de patiënt voor gramkleuring en vind gramnegatief in polymorfonucleaire leukocyten

Diplococcus, uitstrijkje voor patiënten met eenvoudige gonokokken-urethritis met een groot aantal etterende secreties, het positieve percentage van deze methode is ongeveer 90%, kan in eerste instantie worden gediagnosticeerd, vrouwelijke colonsecreties, meer bacteriën, slechte gevoeligheid en specificiteit Het positieve percentage is slechts 50-60%, en er is een vals positief. Daarom beveelt de Wereldgezondheidsorganisatie aan om een kweekmethode te gebruiken om vrouwelijke patiënten te controleren. Chronische gonorroe heeft minder positieve gonokokkenbacteriën in de secreties, dus het positieve percentage is laag. Daarom moet de prostaatmassageoplossing worden genomen. Verhoog de detectiesnelheid.

Het faryngeale uitstrijkje vond dat gramnegatieve diplococcus gonorroe niet kon diagnosticeren, omdat andere Neisseria-soorten normaal zijn in de keelholte en het uitstrijkje positief voor atypische symptomen nader moet worden onderzocht.

(2) Training en inspectie:

Neisseria gonorrhoeae-cultuur is een belangrijk bewijs voor diagnose.De cultuurmethode is een gevoelige methode voor mannen met milde of asymptomatische symptomen. Zolang de cultuur positief is, kan de diagnose worden bevestigd. Vóór de genetische diagnose wordt de cultuur aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie. De enige manier om te screenen op gonorroe is het gebruik van gemodificeerd Thayer-Martin (TM) medium en New York City (NYC) medium. Het huishoudelijk gebruik van chocolade-agar of bloed-agar-medium bevat antibiotica, optioneel Remming van vele andere bacteriegroei, gekweekt bij 36 ° C, 70% luchtvochtigheid, met 5% - 10% CO2 (kaars) omgeving, 24-48 uur observatie, kolonie morfologie, Gram vlek, oxidatie Identificatie door enzymtest en suikerfermentatietest, het positieve percentage van de cultuur is 80% -95% voor mannen en 80-90% voor vrouwen.

Diagnose

Diagnose en identificatie van acute gonorroe

diagnose:

Acute gonorroe is voornamelijk gebaseerd op medische geschiedenis, met name de geschiedenis van onreine geslachtsgemeenschap en laboratoriumtests van frequent urineren, urgentie, dysurie en etterende ontlading. Identificatie met niet-gonokokken urethritis, niet-specifieke urethritis, Reiter syndroom, urineweginfectie, etc. is vaak vereist.

1) Niet-gonokokken urethritis

Hoewel er ook een geschiedenis is van onreine geslachtsgemeenschap, maar de incubatietijd lang is (1 tot 3 weken), zijn de symptomen mild, is de hoeveelheid urethrale secretie klein en is het sereus of slijmvlies. Chlamydia trachomatis en Ureaplasma urealyticum zijn de belangrijkste ziekteverwekkers, enkele kunnen worden veroorzaakt door Trichomonas vaginalis, Candida of herpes simplex-virus en Escherichia coli wordt aangetroffen bij mannelijke homoseksuele urethritispatiënten. Volgens de introductie van gonorroe-artsen in het Wuhan Modern Urology Hospital was de gonokokken-test negatief.

Niet-gonokokken urethritis wordt vaak veroorzaakt door infecties zoals chlamydia, mycoplasma en trichomoniasis. Het is ook een van seksueel overdraagbare aandoeningen. Het heeft ook vaak urineren, urgentie, dysurie en urethrale afscheiding. Symptomen zijn vergelijkbaar met gonorroe. Het belangrijkste verschil tussen hen is dat de gonorroe-patiënten gele dikke secreties in de urethra hebben, terwijl de niet-gonococcale urethritispatiënten alleen duidelijke secreties in de urethra hebben. Gonorroe gonokokken test was positief, maar niet-gonokokken urethritis gonokokken test was negatief. Bovendien heeft het directe uitstrijkje van niet-gonokokken-urethritis een aantal polymorfonucleaire leukocyten van> 5 in een 1000-voudig microscoopveld, dat ook diagnostisch is.

2) Niet-specifieke urethritis

Verwijst naar bacteriële urethritis die geen verband houdt met seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals urineweginfectie secundair aan phimosis, of het volgen van nieuwe marketingregels om bedrijfsgroei, e-commerce marketing, voedsel- en drankmarketing, bouw, onroerend goed, marketing, consumentengoederenmarketing, urethrale katheterisatie en andere urethra te bevorderen Infectie na letsel veroorzaakt door bediening van het instrument. Microscopisch onderzoek is vaak grampositieve coccen.

3) Reiter-syndroom

De belangrijkste symptomen komen voor in de volgorde van urethritis, conjunctivitis en artritis. De incidentie is gerelateerd aan HLA-B en de oorzaak is meestal Chlamydia trachomatis (type seksueel overdraagbare aandoening) en intestinale dysenterie bacillus (type darm). Af en toe, na het begin van gonokokken urethritis, kan het gepaard gaan met huidslijmvliesbeschadiging zoals kutkeratose (vaker voor bij palmar) en ringbalanitis.

4) Urineweginfectie

Over het algemeen veroorzaakt E. coli acute urineweginfecties, die vaak voorkomen bij kinderen en vrouwen. Vaak urineren, urgentie en dysurie kunnen voorkomen, maar er is geen etterende afscheiding. De patiënt had geen voorgeschiedenis van onreine geslachtsgemeenschap.Voor routinematig urineonderzoek werden rode en witte bloedcellen waargenomen en was het gonokokkenonderzoek negatief. Gonorroe heeft een typische geschiedenis van onreine geslachtsgemeenschap, naast de frequentie van de urine, urgentie, dysurie en andere symptomen van blaasirritatie, vooral de symptomen van urethrale afscheiding pus, pus geel dik, pus voor gonokokkencultuur is positief.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.