Koolstofdisulfidevergiftiging
Invoering
Inleiding tot koolstofdisulfidevergiftiging Koolstofdisulfidevergiftiging verwijst naar schade aan het centrale zenuwstelsel die wordt veroorzaakt door inademing van een hoge concentratie koolstofdisulfidedamp als gevolg van productie-ongelukken tijdens de productie.In ernstige gevallen treden coma, convulsies en zelfs de dood door ademhalingsfalen op. Koolstofdisulfide (CS2) is een chemisch oplosmiddel dat veel wordt gebruikt in de industrie en wordt ook gebruikt bij de productie van viscosevezels, tetrachloorkoolstof en pesticiden. Het is een kleurloze, vluchtige vloeistof. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: het aantal gevallen is ongeveer 0,0001% - 0,0005% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: coma
Pathogeen
Oorzaken van koolstofdisulfidevergiftiging
Oorzaak van de ziekte:
Industriële productie van koolstofdisulfide: gebruikelijk in de tekenwerkplaats van chemische vezelfabrieken die viscose disulfide gebruiken om viscose te maken, en bij de productie van cellofaan, thiocyanaat en andere chemische productie. Aangezien koolstofdisulfide sterke corrosieve effecten op metalen, hout en rubber heeft, zijn de productieapparatuur en pijpleidingen zeer gevoelig voor corrosie en ongevallen zoals rennen, druipen, lekken of plotselinge breuk, wat resulteert in acute vergiftiging.
Onbeschermd gebruik van koolstofdisulfide: in de wolverwerkende industrie waar disulfidekoolstof wordt gebruikt voor het ontvetten van wol, de stomerij-industrie als vlekverwijderaar voor kleding en als ontsmettingsmiddel voor zaaddesinfectie en ongediertebestrijding, graanschuur of Als gevolg van verwaarlozing van het beschermende medische onderwijsnetwerk, in de slechte ventilatieomgeving, werkte de werking van te lang en inhaleerde een grote hoeveelheid hoge concentratie koolstofdisulfidegas, wat acute vergiftiging veroorzaakte.
Productieproces van koolstofdisulfide: Bij het produceren van zwaveldisulfide door zwaveldamp te gebruiken in een brandend houtskoolvuur, zoals eenvoudige apparatuur of onvoldoende beschermingsmaatregelen, kan acute vergiftiging optreden als gevolg van het inademen van een grote hoeveelheid geconcentreerde koolstofdisulfidedamp.
Koolstofdisulfide komt het menselijk lichaam binnen via de luchtwegen en kan ook worden geabsorbeerd door de huid en het maagdarmkanaal. Soort mogelijk:
1. De CS2-metaboliet dithiocarbamaat bindt zich aan vitamine B6, wat resulteert in remming van sommige enzymen zoals transaminase met pyridoxal als co-enzym.
2, dithiocarbamaatcomplexen met sporenelementen, zoals zink en cytochroomoxidase in sommige dehydrogenase, dopamine -hydroxylase gecomplexeerd met koper, het enzym inactiveert, interferentie-energie en catecholamine metabolisme , schade aan het zenuwstelsel, vooral het extrapiramidale systeem.
3. CS2 remt de activiteit van monoamineoxidase en veroorzaakt ophoping van serotonine in de hersenen, wat mogelijk verband houdt met toxische psychose.
4, CS2 remt de activiteit van lipoproteïnase en lipidenvangende factor in plasma, wat resulteert in lipoproteïne en lipide metabolisme-aandoeningen, -lipoproteïne kan doordringen in de arteriële wand, wat leidt tot glazige veranderingen, arteriosclerose.
Het voorkomen
Preventie van koolstofdisulfidevergiftiging
De maximaal toegestane concentratie van CS2 in de lucht in de werkplaatsen in China is lOmg / m3. Sommige onderzoeksresultaten suggereren dat deze hygiënestandaard moet worden herzien om de gezondheid van de operators te waarborgen. CS2-operators moeten regelmatig medische onderzoeken en planningen na uitdiensttreding krijgen. Lichamelijk onderzoek, inclusief interne geneeskunde, neurologie en oftalmologisch onderzoek, indien nodig, neuro-electromyografie, bloedlipiden, elektrocardiogram, enz., Met organische neurologische aandoeningen, verschillende psychische aandoeningen, retinopathie, coronaire hartaandoeningen of diabetes, mag zich niet bezighouden met CS2 operaties.
Complicatie
Complicaties van koolstofdisulfidevergiftiging complicaties Coma
Ernstig hersenoedeem, opwinding, verlamming, coma, overlijden als gevolg van verlamming van het ademhalingscentrum, individuele linker centrale en perifere zenuwschade, chronische vergiftiging beschadigt vooral de zenuw en het cardiovasculaire systeem. Aan de andere kant zijn er misselijkheid, braken, beklemming op de borst, gevolgd door lethargie, coma, kortademigheid, bloeddrukdaling en zelfs de dood. Er zijn afwijkingen zoals de luchtwegen, de bloedsomloop en de spijsvertering van de maag.
Symptoom
Symptomen van koolstofdisulfidevergiftiging Veel voorkomende symptomen Zintuiglijke aandoening Reflex verdwijnt misselijkheid en braken loopinstabiliteit ondiep sensatieverlies of verlies van perifere zenuwbeschadiging polyneuritis coma
Acute vergiftiging lijkt op verdoving, komt vaker voor bij productie-ongelukken, lichte dronkenschap, loopinstabiliteit en mentale symptomen en abnormaal gevoel, ernstig hersenoedeem, opwinding, verlamming, coma, overlijden door verlamming van het ademhalingscentrum, Personen kunnen centrale en perifere zenuwbeschadiging hebben Chronische vergiftiging beschadigt vooral het zenuw- en cardiovasculaire systeem Vroege neurologische symptomen zijn psychiatrische symptomen, gevolgd door polyneuritis, schedelneuropathie, ernstige wervelschade en mentale symptomen. Anders, lichter voor emoties, persoonlijkheidsveranderingen, ernstige gevallen van manische depressieve psychose, multiple neuritis vroeg in de handschoen, soktype, langs het sputum, voeten, ischiale en externe sacrale zenuwpijn, na de interosseuze spier en vissen Spieratrofie, zelfs loopinstabiliteit, achillespeesreflexen verdwijnen, zoals basale schade kan optreden tremor verlamming syndroom, cardiovasculair systeem kan hersenen, netvlies, nier en kransslagader hebben vergelijkbaar met atherosclerose, bloedcholesterol kan worden verhoogd .
Onderzoeken
Inspectie van koolstofdisulfidevergiftiging
Bepaling van diureticum (2-thioxohydrothiazolyl) en serum-N-acetylneuraminezuur, dat kan worden gebruikt als indicatoren voor CS 2- blootstelling en vergiftigingsdiagnose, EEG-onderzoek, elektromyografie om zenuwgeleiding te meten Snelheid en fluorescerende fundusfotografie kunnen vroege veranderingen in schade aan het centrale en perifere zenuwstelsel en verharding van de slagaders weerspiegelen. Controleer bloedroutine, urineroutine, cardiopulmonale functie, echografie van hart B, lever- en nierfunctie.
Diagnose
Diagnose en identificatie van koolstofdisulfidevergiftiging
onderscheiden
De diagnose kan worden gebaseerd op de oorzaak en symptomen.
Differentiële diagnose
Acute vergiftiging moet worden onderscheiden van infectie van het centrale zenuwstelsel, metabole stoornis, cerebrovasculair accident, hersentrauma of geestesziekte. Corticale disfunctie, hypertensie, coronaire hartziekte, bloedarmoede, refractieve fout, paranasale sinusitis, chronische hepatitis, enz., Evenals sommige neurose veroorzaakt door vroege psychische aandoeningen, ernstige chronische vergiftiging moet worden geassocieerd met degeneratieve ziekten, bloedvaten Identificatie van seksuele dementie, het belangrijkste punt van identificatie is om de geschiedenis van toxische blootstelling in detail te onderzoeken, evenals uitgebreid en zorgvuldig lichamelijk onderzoek en noodzakelijke laboratoriumtests.
