Pediatrische Yaws
Invoering
Inleiding tot pediatrische gierziekte Yaws (poot, framboesia) is een niet-seksueel contact overgedragen infectieziekte veroorzaakt door de trematode Treponemapertenue. De patiënten zijn bijna alle kinderen. De belangrijkste klinische manifestaties zijn pijnlijke huidpapels, zweren, korstvorming en een bepaalde mate van het hele lichaam. Symptomen, etc. Destructieve veranderingen in bot treden op bij patiënten met gevorderde ziekte. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: contactinfectie Complicaties: periostitis osteoporose
Pathogeen
Oorzaken van pediatrische gierziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
De ziekteverwekker van de ziekte is een Treponema pallidum en de fysieke eigenschappen zijn vergelijkbaar met die van Treponema pallidum. De gemiddelde diameter van de spiraal is 0,13 tot 0,15 m en de lengte is 10 tot 13 m. De spiraal kan actief worden verplaatst onder een donkere veldmicroscoop.
(twee) pathogenese
De bron van de ziekte is patiënten. In sommige gebieden van menselijke yaws en endemische syfilis in Afrika hebben sommige niet-menselijke primaten sera antilichamen tegen spirulina, wanneer een beschadigde huid in contact komt met het actieve kaakletsel exsudaat Wanneer geïnfecteerd, kunnen insectenbeten, schaafwonden of schade natuurlijke infecties door spirulina van geïnfecteerde contacten bevorderen, waarschijnlijk door directe of indirecte blootstelling aan besmette vingers vanaf het vroege begin, nieuw De meeste gevallen doen zich voor tijdens het regenseizoen, de meeste primaire infecties vinden plaats vóór de puberteit. Kort na de eerste infectie kunnen de ziekteverwekkers de bloedbaan binnendringen, wat schade kan veroorzaken aan de botten, lymfeklieren en de verre huid.
Gevoeligheid voor kinderen voor gieren, gebrek aan kleding, slechte sanitaire voorzieningen en frequente huidbeschadiging, gemakkelijk om het voorkomen van gieren te bevorderen, direct contact met de laesie is de belangrijkste manier van overdracht van de ziekte, maar het kan ook indirect worden overgedragen via insecten.
Het voorkomen
Preventie van pediatrische gierziekte
Er is momenteel geen vaccin en preventie maakt hoofdzakelijk gebruik van actieve monitoring van het begin en de behandeling van patiënten en nauwe contacten, en pleit niet voor groepstherapie.
Complicatie
Complicaties van pediatrische gieren Complicaties Periostitis Osteoporose
In combinatie met periostitis, polyartritis, kunnen na de huidlaesies pigmentatie atrofisch litteken of huidcontractuur, gespleten gehemelte, geavanceerde gevallen van periosteum of osteoporose laesies in de botten veroorzaken, waardoor osteoporose en zelfs vorming Holte, incidentele perforatie of neusbot, faryngeale schade, kunnen ook fibroid-achtige knobbeltjes en gewrichtseffusie rond het gewricht veroorzaken.
Symptoom
Symptomen van pediatrische yaw-ziekte voorkomende symptomen papulaire knobbeltjes, botpijn, huiduitslag, palmatische keratose, overmatig contractuurlitteken
De klinische manifestaties van gieren worden gekenmerkt door het eerste verschijnen van een of meer huidlaesies, gevolgd door recidief, niet-destructieve secundaire schade aan de huid en het bot, en destructieve veranderingen in de huid, botten en gewrichten in latere stadia.
De ziekteverwekker van de ziekte werd experimenteel geïnoculeerd in vatbare menselijke vrijwilligers en de incubatietijd werd bevestigd als 3 tot 4 weken Bij de eerste invaginatie verschenen een enkele puistjes op de huid, die zich geleidelijk uitbreidden tot knobbeltjes en papillair werden. Tumorachtig, waarvan het oppervlak een erosie-achtige verandering heeft, bedekt met een dunne laag geel sputum, dat bestaat uit sereus exsudaat dat yasprobes bevat, laesies tot 3 tot 4 cm in diameter, met jeuk of pijn, yaw genoemd Tumor (framboosachtig) of maternale tumor, vaker voorkomend in het gezicht en blootgestelde ledematen, vooral in de onderste ledematen, kleine laesies rond de moeder kunnen dezelfde laesie zijn, stervormige, lokale lymfeklieren, de initiële schade meestal Zelfherstel binnen 3 tot 6 maanden, vóór of nadat de oorspronkelijke laesie is genezen, vanwege spirochete of autologe inenting, kan secundaire huidlaesies veroorzaken, soms gepaard gaand met koorts, lichaamspijnen en andere symptomen, uitslag is divers, kan worden gepresenteerd Desquamative uitslag, papels of grote knobbeltjes, bedekt met grijs sputum, dun verspreid over het lichaam, met romp en ledematen; kan ook uitgroeien tot een bayberry-vormige knobbel, bedekt met diepgeel of bruin dik sputum Na het sputum ziet het oppervlak eruit als een bayberry Xu exsudaat en bloeding, er is tederheid, voornamelijk verdeeld in het hoofd en de buitenkant van de ledematen. Wanneer het in de enkel voorkomt, kan het krabachtige gang veroorzaken als gevolg van tederheid. Daarom wordt het "krabachtige yaw" genoemd en kan de secundaire laesie worden gebruikt. Enkele weken of maanden verdwenen zonder sporen of pigmentvlekken achter te laten. Sommige patiënten kunnen terugkerende huidlaesies hebben. Verschillende delen van het lichaam kunnen tegelijkertijd worden gezien. Verschillende gelokaliseerde huidlaesies kunnen worden gezien. De lokale lymfeklieren zijn vergroot maar niet etterig; wanneer periostitis wordt gecombineerd Kan nachtelijke botpijn veroorzaken, maar ook gecompliceerd door polyartritis.
Ongeveer 10% van de gevallen kan 5 tot 6 jaar na infectie vergevorderde gierziekte ontwikkelen.De laesies zijn nodulair. De zweer wordt gevormd na ulceratie. Het komt vaker voor bij de flexor van de ledematen. Of contractuur van de huid; patiënten kunnen ook worden uitgedrukt als palm, overmatige keratose van de enkel en gespleten gehemelte, het verloop van geavanceerde gierziekte is verlengd en kan vele jaren worden genezen zonder behandeling.
Onderzoeken
Onderzoek van pediatrische gieren
1. Onderzoek naar pathogenen: Nadat de vroege laesies zijn verwijderd, wordt de exsudaatuitstrijk genomen.De donkere veldmicroscopie onthult het Treponema pallidum en de vorm lijkt op andere spiralen zoals syfilis.
2. Serologisch onderzoek: de methode voor het detecteren van Treponema pallidum kan worden gebruikt, zoals VDRL, USR, RPR-test of FTA-ABS, FPHA Treponema-test, syfilis-serologische reactie en spirocheetremtest zijn positief na 1 tot 2 maanden na aanvang. .
X-ray X-thorax, X-ray botfilm, elektrocardiogram en B-echografie werden geselecteerd op basis van klinische behoeften.
Diagnose
Diagnose en diagnose van pediatrische yaws-ziekte
Omdat de resultaten van laboratoriumtests vergelijkbaar zijn met syfilis, moet de diagnose worden gecombineerd met epidemiologische en patiëntcontactgeschiedenis en klinische manifestaties.De algemene diagnose is niet moeilijk.
De ziekte moet worden onderscheiden van syfilis Ouders hebben een voorgeschiedenis van illegaal seksueel gedrag wanneer syfilis, huidletsels, enz. Verschillen, kunnen worden geïdentificeerd, naast lepra, cutane leishmaniasis, tuberculose.
Syfilis (syfilis) is een veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening die wordt veroorzaakt door een infectie met het menselijk lichaam door Treponema pallidum. Het is al honderden jaren gepubliceerd en wordt over de hele wereld verspreid. Het is een zeer belangrijke seksueel overdraagbare aandoening; het kan worden onderverdeeld in verworven syfilis en aangeboren syfilis. En zwangerschapssyfilis enzovoort.
