digitale vasculaire pedikelflap transpositie

De flap wordt ook wel pedicle geënte huid genoemd. Volgens moderne wijsheid is een flap een massa weefsel bestaande uit huid en onderhuids weefsel dat van het ene lichaamsdeel naar het andere kan worden overgebracht. Tijdens het overdrachtsproces moeten een of twee pedikels worden aangesloten of ze kunnen tijdelijk worden losgekoppeld en de vasculaire anastomose wordt uitgevoerd na transplantatie. Het bloedtransport en de voeding van de flappen waren in een vroeg stadium volledig afhankelijk van de pedikel. Wanneer de flap gedurende ongeveer 3 weken aan de huidtransplantatie wordt genezen, wordt geleidelijk een nieuw bloedcirculatiesysteem ingesteld en kan de pedikel worden afgesneden en is het flaptransplantatieproces voorbij. Behandeling van ziekten: vingerflexor tenosynovitis indicaties (1) Herstellen van verse wonden of oude wonden met blootgestelde weefsels zoals pezen, botten, gewrichten, grote bloedvaten en zenuwstammen. Voor wonden met diepe weefsels (pezen, grote bloedvaten, zenuwen) of blootstelling, onstabiele littekens dicht bij het botoppervlak of littekens met zweren, om de dikte van lokaal zacht weefsel te versterken, of voor latere pezen, zenuwen, botten, gewrichten Voor het herstel van weefsels moet flapreparatie worden uitgevoerd. (2) Orgaanreconstructie: bijvoorbeeld de reconstructie van de neus, lippen, oogleden, wenkbrauwen, oren, penis en vingers zijn gebaseerd op flappen en vervolgens gecombineerd met andere ondersteunende weefsels (zoals kraakbeen, bot, fascia, enz.). (3) Reparatie van het piercingdefect: als het wanggat versleten is, is het vaak nodig om de huid te bedekken met een rijke bloedtoevoer. Bovendien moet het gatdefect van de neusbrug, de bovenkaak, enz., De reparatie van de vaginale blaas of rectale fistel ook worden uitgevoerd volgens het behandelingsprincipe van het tunneldefect, inclusief het voeringweefsel en het afdekweefsel. (4) Verbetering van de lokale bloedtoevoer: verbetering van de voedingsstatus zoals stralingszweren, aambeien, enz., Lokale voeding is slecht, wonden zijn moeilijk te genezen, bloed wordt getransporteerd door de flappen en lokale voedingsstatus wordt verbeterd. Daarom zijn de flappen bij voorkeur gedeeltelijke axonhuiden. De klep of eilandklep vereist geen pediculaire operatie, die niet alleen een goede bloedtoevoer naar het reparatiegebied onderhoudt, maar ook een goed sensorisch herstel heeft. Contra 1. Als het een oudere patiënt is, is het het beste om geen operatie te ondergaan nadat het langetermijnpleisterverband is vastgesteld en er wordt geschat dat de gewrichtsbeweging niet gemakkelijk volledig kan worden hersteld. 2. Als het vanwege de jonge leeftijd moeilijk is om medewerking te krijgen, moet dit zorgvuldig worden overwogen. 3, de onderste ledematen van de gezonde kant hebben zenuwen, bloedvaten, botten, gewrichten of huidziekten, het is het beste om geen operatie te ondergaan. Preoperatieve voorbereiding 1. Verbeter de algemene toestand: als de patiënt bloedarmoede, laag plasma-eiwit, uitdroging, enz. Heeft, moet deze eerst worden behandeld. 2. De granulatiewond moet worden voorbereid voor een periode van tijd, inclusief onbelemmerde drainage, het verband en het zoute natte kompres ijverig veranderen (meestal nat gedurende 2 tot 3 dagen), het juiste drukverband, het aangetaste ledemaat verhogen, wachtend op de kiemkleur vers en rooskleurig, textuur Solide oedeem, minder secretie, geen ontsteking rond de wondrand, kan huidtransplantatie zijn. Als het granulatieweefsel hoog is, is het haalbaar om het te verwijderen. Chirurgische ingreep 1. Snijd de huid volgens het ontwerp, til de flap uit het diepe deel van de vingerslagader, snijd de proximale marginale slagader van de flap af en gebruik het distale uiteinde van de vingerslagader als de vaatader van de flap. 2, resectie van het stomplitteken, de flap 180 graden omgekeerd, herstel van de vingertop huiddefect. Het flapgebied wordt gerepareerd met een middeldikke breukhuid. complicatie Suppuratieve infectie, geïnfecteerde wonden hebben pijn, roodheid, gevoeligheid, etterende afscheidingen, enz., De lichaamstemperatuur kan worden verhoogd en neutrofielen kunnen worden verhoogd. Gesloten wonden kunnen ook worden geassocieerd met verschillende infecties, zoals aspiratie na verwonding, endocriene retentie van de luchtwegen en atelectase secundaire longinfecties. Tetanus of gasgangreen kan ook optreden na het letsel, en de gevolgen zijn vrij ernstig.