extensor pees hechtdraad, zone III

Peesrupturen en defecten zijn veel voorkomende ziekten, meestal veroorzaakt door verwondingen of laesies. Om de functie van de ledematen, vingers en tenen te herstellen, moeten de gebroken of defecte pezen op tijd worden gerepareerd. Bijna alle gerepareerde pezen vormen echter een verschillende mate van hechting en gewrichtsaandoening met omliggende weefsels, die nauw verband houdt met lokale pathologische aandoeningen, chirurgische techniek, hechtmateriaal en correcte postoperatieve behandeling en moet serieus worden genomen. Behandeling van ziekten: peesontsteking, handpeesblessure indicaties 1. Acuut of oud peesletsel en breuk of defect. 2. Open letsel peesruptuur, binnen 8 tot 12 uur na letsel, de vervuiling is niet zwaar, debridement grondig, met volledige gezonde huidbedekking, hecht de pees in één fase. Anders moet het worden uitgesteld of moet de wond worden gerepareerd nadat de wond volledig is genezen. 3. Pezen die moeten worden gesneden of gedeeltelijk verwijderd vanwege tumoren of andere laesies moeten in één fase worden gerepareerd. Contra 1. De infectie na het plaatselijke letsel is niet geëlimineerd. 2. Letsel verwijst naar de passieve flexie en extensie van elk gewricht. Preoperatieve voorbereiding 1. Oedeem en ontsteking van de ledematen en afdelingen, zelfs indien mild, moeten actief worden behandeld, zodat het volledig verdwijnt na 2 tot 3 maanden chirurgie. 2. Lokale grote en harde littekens moeten eerst worden verwijderd en de flappen moeten worden gerepareerd om te zorgen voor een goede bloedtoevoer en een zacht los weefselbed rond de pezen. 3. Voordat de pees wordt gehecht, moet eerst de gewrichtsstijfheid van de dominante pees worden behandeld en moeten de fysiotherapie en actieve en passieve oefening worden gegeven om de grotere activiteit te herstellen, zodat het effect van de peeshechting kan worden bediend en ontvangen. 4. Het hechtmateriaal moet worden gekozen uit de variëteiten met kleine reactie, grote trekkracht en glad oppervlak. In het algemeen heeft zacht roestvrij staaldraad met een diameter van 0,25 tot 0,30 mm de voorkeur, en wordt meestal gebruikt voor het trekken van staaldraadsteken. Chirurgische ingreep 1. Verleng de originele wond in een longitudinale "S" -vorm, waarbij de totale extensorpees zichtbaar wordt, en zie dat het gebroken uiteinde netjes en intact is, het proximale uiteinde van de gebroken pees is ongeveer 1,0 cm van de distale rand van het transversale ligament van de pols en het ligament is verwijderd met 1,5 cm. Open de gewrichten van de spieren om te voorkomen dat de pees uitglijdt en de kans op hechting vermindert. 2, hecht elk gebroken stuk met 3/0 niet-invasieve bovendraad "8" vorm. 3. Sluit de wond. Gebruik een pleister om de pols en vingers gedurende 4 weken over de extensie te houden. complicatie Suppuratieve infectie, geïnfecteerde wonden hebben pijn, roodheid, gevoeligheid, etterende afscheidingen, enz., De lichaamstemperatuur kan worden verhoogd en neutrofielen kunnen worden verhoogd. Gesloten wonden kunnen ook worden geassocieerd met verschillende infecties, zoals aspiratie na verwonding, endocriene retentie van de luchtwegen en atelectase secundaire longinfecties. Tetanus of gasgangreen kan ook optreden na het letsel, en de gevolgen zijn vrij ernstig.