eenvoudige vulvectomie

Deze procedure is om alle vulva te verwijderen, inclusief gedeeltelijke vaginale, clitoris, grote en kleine schaamlippen en gedeeltelijke perineale resectie. Behandeling van ziekten: genitale wratten en vulvaire kanker indicaties 1. Multifocaal vulvar carcinoom in situ. 2. Chronische vulvaire dystrofie is niet effectief door conservatieve behandeling, vooral proliferatieve ondervoeding met biopsie. 3. Genitale wratten die enorm zijn of waarbij de hele vulva betrokken is en die moeilijk te genezen zijn met medicijnen of andere methoden. Chirurgische ingreep 1. Positie: de positie van de steen. 2. Incisie: de externe incisie is fusiform, op het bovenste deel van de schaamlippen boven de basis van de clitoris, langs de zijkant van de grote schaamlippen (1 tot 2 cm van de buitenrand van de laesie), naar het perineale gewricht. De binnenste incisie is ook fusiform, beginnend bij het ligament van de clitoris, de urethrale opening, langs de binnenzijde van de linker en rechter schaamlippen en de buitenrand van de vestibule, samenvloeiend met de schaamlippen. De incisielijn kan worden gemarkeerd met een mes of gentiaanviolet voordat de operatie begint. 3. Snijd de huid en het onderhuidse vet: snijd de hele huid langs de buitenste incisie, van het schaamsputum, verwijder de voorste schaamhuid, onderhuids vet, de diepte hoeft de fascia-laag niet te bereiken, snijd in de schaamboog, de onderste urethra Hierboven is voorzichtigheid geboden om schade aan de urethra te voorkomen, en indien nodig kan een metalen katheter worden ingebracht in de urethra die de positie aangeeft. Tijdens het resectieproces worden de clitoris, de aderen en de clitorisvoeten blootgesteld en moeten de kaken worden geklemd, gesneden en geligeerd. Het onderhuidse vetweefsel wordt schuin gesneden tot de mediale zijde van de grote schaamlippen, eindigend bij de vaginale wand, en de diepte hoeft de perineale fascia niet te bereiken. Besteed aandacht aan de slagaders en aders in het genitale gebied. 4. Verwijdering van de vulva: Snijd het gescheiden vulva-weefsel langs de mediale incisie. 5. Stikken: hecht de onderhuidse vetlaag tussen de interne en externe marges om de dode ruimte te elimineren. Vervolgens wordt de huid met tussenpozen gehecht en worden de urethrale opening en het vaginale slijmvlies respectievelijk gehecht aan de omringende huid, zodat de wond de vorm heeft van een racket. De katheter was na de ingreep inwonend.