laser iridectomie

Ziekten behandelen: glaucoom indicaties 1. Laser fundus weefselcoagulatie voor retinale tranen en gespleten gehemelte, retinale choroïdale hemangioom, centrale sereuze retinale choroïdale laesie, retinale aderontsteking, retinale adertak en centrale veneuze obstructie, diabetische retinopathie. 2. Speciale laserbehandeling voor oogziekten: 1 lichtpad obstructieve oogziekte: hoornvlies leukoplakie, L membraansluiting, pupilverplaatsing. 2 glaucoom: primair of preklinisch stadium van primair hoekafsluitingglaucoom, acute of subacute hoekafsluitingglaucoomremissie, secundair glaucoom, uitpuilende irisresectie, onvolledige irisresectie, afakische pupilglaucoom. 3, laser trabeculoplastie voor de behandeling van glaucoom medicamenteuze behandeling van primaire open hoek glaucoom, traumatische hoek retrograde glaucoom, gepigmenteerd glaucoom, afakisch glaucoom, voorste kamer zonder glasvocht, intraoculaire lens open hoek glaucoom, Glaucoom dat geen routinechirurgie kan verdragen. 4, laserlenscapsule incisie voor extracapsulaire cataractextractie, posterieure capsuleopacificatie na intraoculaire lensimplantatie, traumatische cataract gedeeltelijke absorptie van membranaire cataract, gecombineerd met traumatische cataract of congenitale cataractchirurgie preoperatieve behandeling en ga zo maar door. 5, laser flexie keratotomie voor de behandeling van bijziendheid voor -5.0D of lagere graden van bijziendheid correctie-effect is beter. 6, lasercoagulatie voor hoornvlies- en conjunctivale laesies hoornvliesneovascularisatie, conjunctivale neovascularisatie, hemangioom en pigmentatie. Chirurgische ingreep 1. Laserfundus weefselcoagulatie (1) preoperatief onderzoek: 1 netvliesloslating met een gat, moet de locatie, vorm, nummer van het gat en de nabijheid van het omentum controleren. Het maculaire gat moet worden onderzocht op afstand, nabij zicht (breking indien nodig), maculaire blikfunctie, kleurtint van het spleetgat onder de spleetlamp en dislocatie van de optische tangens. 2 retinale vasculopathie en zijn veranderingen, moeten in detail worden beschreven en grafisch worden aangegeven, moeten worden uitgevoerd onder de fundus fluoresceïne-angiografie. Fundus-fotografie werd voor en na de operatie uitgevoerd. (2) Volledig verwijd met 5% -10% fenylefrine en 2% post-matotropine, 1% tetracaine voor topische anesthesie en geplaatste contactlens. (3) Laserwerking: 1 veelgebruikte argonionlaser en heliumionlaser. 2 Controleer het uitgangsvermogen of de energie na het opstarten volgens de bedieningsprocedures. 3 Pas het vereiste vermogen, de belichtingstijd en de spotgrootte aan op basis van de aard en de locatie van de laesie. 4 Zie het te bestralen gebied en probeer de bestraling te activeren. (4) Behandeling van netvliesscheuren: 1 begint meestal met lagere energie. De reactie van fotocoagulatie op het omentum is om klasse II te bereiken. 2 Maculair gaatje: de laserstraal bevindt zich dicht bij de buitenrand van het gaatje om een enkele rij van dicht licht met vriespunt te maken. 3 Perifeer gat: de laserstraal is uitgelijnd met de omtrek van het gat voor 2-3 rijen van lichte vlekken.Als het gebied van de submucosale vloeistof rond het gat niet groter is dan 1 PD, kan het worden omringd door 2-3 rijen met vriespunten. De rand van het gat, de buitenste rij in de buitenomtrek van de effusie, preoperatief bloed en probiotica en postoperatieve vaatverwijders. (5) behandeling van fundus vasculaire afwijkingen: 1 retina, choroïdale hemangioom: directe coagulatie van de tumor, met grijs of geel-witte gecoaguleerde plaque heeft de voorkeur, de omvang van de laesie moet in verdeelde doses worden behandeld, interval 1-3 weken is geschikt. 2 netvliesontsteking: voor het netvliesgebied met neovascularisatie, grijs anoxisch, geen irrigatiegebied of fluorescentielekkage voor fotocoagulatie. Voor de prolifererende bloedvaten die zich in het glasvocht uitstrekken, worden de wortels van de bloedvaten gecoaguleerd en door het omentum gefotocoaguleerd. (6) Opmerking: tijdens de behandeling moet de operator de ogen sluiten op het moment dat de bestraling wordt geactiveerd om te voorkomen dat de laser de ogen beschadigt. 2. Speciale laserbehandeling voor oogziekten (1) preoperatief onderzoek: 1 glaucoompatiënten om intraoculaire druk en voorste kamerdiepte te meten, controleer de iris op pigmentatie, uitdroging of neovascularisatie. 2 irislaesies om de vorm van de pupil, de mate van irisadhesie, de aanwezigheid of afwezigheid van nieuwe bloedvaten, flits van humor, sedimentatie en het afstoten van pigmenten te controleren. (2) Voorbereiding van de patiënt: 1 Leg de behandelings- en coördinatiepunten uit aan de patiënt. 2 1 uur voor behandeling met 2% pilocarpine sputum, eenmaal per 15 minuten. (3) Laserwerking: 1 gewone robijnlaser, argonionlaser, kleurstoflaser en Q-geschakelde Nd: YAG-laser. 2 Afhankelijk van de iriskleur, dikte en transparantie van het hoornvlies van de patiënt, worden de laserenergieparameters bepaald.De algemeen gebruikte hoeveelheid is 1-3J. 3 De laserbestralingsplaats wordt zo ver mogelijk in de perifere iris geselecteerd en de juiste verlichtingshoek wordt gebruikt om de focus op het te verlichten irisoppervlak te waarborgen. 4 Als de transurethrale snede niet eenmaal wordt uitgevoerd, kan de tweede dialyse worden uitgevoerd nadat de voorste kamerreactie van de iris volledig is verdwenen en de tweede energie wordt toegepast voor de tweede transectie. Oogdruppels van corticosteroïden en atropine voor en na de operatie om de ontstekingsreactie te beheersen. Wanneer 5 paren pupilmembranen worden gescheiden door hechting, kunnen ze achtereenvolgens worden bestraald aan de zijkant van de pupilrand en verschillende klokoriëntatiepunten hieronder, en wordt het vezelmembraan afgepeld om het heldere gebied te onthullen. (4) Opmerking: De operator moet de verrekijkerbeveiliging sluiten op het moment dat de straling wordt geactiveerd. complicatie Het hoornvlies is troebel en de pigmentdeeltjes van de voorste kamer, weefselafval en bloeding van de iris kunnen zichzelf absorberen. Voorzijde kamer gepigmenteerde opaciteit vereist orale indomethacine en corticosteroïden. Tijdelijk verhoogde intraoculaire druk kan worden behandeld met indomethacine, corticosteroïden en antihypertensiva. Retinale bloeding moet worden behandeld met conventionele hemostase of met laserstralen van stolsels om absorptie te bevorderen.