gemeenschappelijke galwegen duodenum anastomose

1. Vezelstenose aan het onderste uiteinde van het galkanaal. 2. Congenitale atresie of stenose aan de onderkant van het galkanaal. 3. Congenitale choledochale cyste. 4. Het is moeilijk om het onderste deel van het galkanaal te repareren. Behandeling van ziekten: aangeboren choledochale cyste bij kinderen met aangeboren choledochale cyste indicaties 1. Vezelstenose aan het onderste uiteinde van het galkanaal. 2. Congenitale atresie of stenose aan de onderkant van het galkanaal. 3. Congenitale choledochale cyste. 4. Het is moeilijk om het onderste deel van het galkanaal te repareren. Preoperatieve voorbereiding 1. Spoedoperaties: alle patiënten moeten 6 tot 24 uur preoperatief worden voorbereid om de algemene toestand te verbeteren en een chirurgische behandeling te verdragen. (1) vasten; darmverlamming opgeblazen patiënten met gastro-intestinale decompressie. (2) Intraveneuze infusie om water, elektrolyt en zuur- en alkalibalans te corrigeren, indien nodig, bloedtransfusie of plasma. (3) Passende toepassing van breedspectrumantibiotica. (4) Patiënten met Astragalus worden geïnjecteerd met vitamine b1, c en k, en patiënten met een neiging tot bloeden worden intraveneus geïnjecteerd met hexaamino eigen zuur en p-carboxybenzylamine. (5) Wanneer er een giftige schok is, moet de schok actief worden gered. 2. Selectieve chirurgie: wanneer de patiënt langdurig geelzucht, uitdroging, lever- en nierfunctiestoornissen heeft, wanneer de algemene toestand slecht is, moet de patiënt vóór de operatie actief corrigeren, de voedingsstatus verbeteren en een hoge bloedsuiker, hoge vitamine en andere behandeling met leverbescherming toepassen. 3. De chirurg moet de medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, laboratoriumtests en verschillende aanvullende onderzoeksgegevens zorgvuldig begrijpen en moet een voldoende analyse en schatting van de aandoening hebben. 4. Patiënten met stenen moeten de ochtend voor de operatie b-echografie beoordelen om de beweging van stenen te observeren, om te voorkomen dat stenen de galwegen aftappen en een operatie uitvoeren. Chirurgische ingreep 1. Scheiding van het galkanaal: het hepatische duodenale ligament is ingesneden en het galkanaal is blootgesteld.Let op dat u de leverslagader en de poortader niet beschadigt. Dicht bij de twaalfvingerige darm worden twee naalden aan beide zijden van het galkanaal genaaid en het gescheiden galkanaal wordt onder de hechting gesneden. Vervolgens wordt het distale uiteinde van het galkanaal genaaid. De binnenste laag is gemaakt van een dunne draad als een volledige laag intermitterende varushechting, en de buitenste laag is gehecht met een dunne zijdedraad voor serosale hechting. 2. Scheiding van de twaalfvingerige darm: incisie van het peritoneum van de laterale marge van de afdaling van de twaalfvingerige darm, stompe dissectie van de twaalfvingerige darm en afdalende, zodat de twaalfvingerige darm naar boven bewoog, zodat deze zich dicht bij het proximale uiteinde van het galkanaal bevindt, Om geen spanning te hebben in de anastomose. 3. Naaien van de anastomose: de twee zijden van het proximale uiteinde van het galkanaal en de bovenste voorwand van de twaalfvingerige darm worden bevestigd door twee naalden om de anastomose te trekken. De anastomose is hetzelfde als de laterale anastomose. Uiteindelijk, na het gebruiken van de vinger om de grootte en de doorgankelijkheid van de anastomose te onderzoeken, werd het anastomose-gebied bedekt met een groot omentum en werden verschillende naalden rond de anastomose gefixeerd. 4. Drainage en hechting: een sigaret wordt in de buurt van de anastomose geplaatst en uit de onderste incisie van de rechter buikwand gehaald en met een veiligheidsspeld bevestigd. Ten slotte wordt de buikwand laag voor laag gehecht.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.