Omgekeerde bidirectionele reparatie van Z-gespleten gehemelte

De normale keelholte is een cirkelvormige anatomische structuur die de gesloten lus van velofaag wordt genoemd. De ring bestaat voornamelijk uit 6 paar spieren (berging, levator levator, genioglossus, faryngeale spier, huig, faryngeale spier), aponeurose en posterieure faryngeale mucosa (Passa- vant kam) gevormd. Deze ring is compleet en kan de nasofaryngeale holte normaal openen en sluiten. Door de gecoördineerde werking van de bovengenoemde zes spierparen en de onderlinge samenwerking van de tong, de tanden en de lippen, kunnen verschillende stemmen worden afgegeven wanneer de luchtstroom door de mondholte passeert. De gesloten ring van het gespleten gehemelte scheurde in het gespleten gehemelte, de keelholte kon niet worden gesloten en de uitspraak was onduidelijk. Tegelijkertijd verschijnen vanwege de langdurige abnormale stem en slikfunctie de ontwikkelingsafwijkingen van de zachte gehemelte, waardoor compenserende of niet-gebruikte anatomische kenmerken worden gevormd. Om een goede ontwikkeling en uitspraak te bereiken, moet het gespleten gehemelte vroeg worden hersteld om de normale faryngeale gesloten lusanatomie te herstellen. Daarom is het doel van gespleten gehemelte om de spleet te sluiten, de anatomische structuur van de velofary te herstellen en een normale ontwikkeling en uitspraak te bereiken. Anti-bilaterale Z-gespleten reparatie voor de reparatie van gespleten gehemelte. Ziekten behandelen: gespleten gehemelte indicaties 1. Van toepassing op eenzijdige volledige of onvolledige gespleten gehemelte reparatie bij zuigelingen van 3 tot 14 maanden. 2. Geschikt voor de reparatie van submucosale (verborgen barst). 3. Geldt ook voor een operatie met een gespleten gehemelte. Contra 1. Naast de algemene contra-indicaties voor een operatie aan het gespleten gehemelte, is het gespleten gehemelte volledig gespleten en is de kloof breed. 2. Het zachte gehemelte is dunner en korter dan het volle gespleten gehemelte. Preoperatieve voorbereiding 1. Zuigelingen en jonge kinderen worden het best geobserveerd gedurende 7 dagen na ziekenhuisopname, er worden geen afwijkingen uitgevoerd. 2. 3 dagen voor de operatie, neusdruppels met antibiotische oogdruppels, 3 maal / d. 3. Zuigelingen, jonge kinderen met bloed voor de operatie 150 ml, volwassen 300 ml reserve. 4. Antibiotica kunnen 1 dag vóór de operatie worden aangebracht. 5. Snelle ochtend in de ochtend. Mondeling schoonmaken. De juiste hoeveelheid atropine en slaappillen werden 1 uur vóór de operatie gegeven. Chirurgische ingreep Knip ontwerp De spleetrandincisie hangt van de huig aan de voorste alveolaire nok. Het zachte gehemelte heeft een dubbele omgekeerde Z-vormige incisie aan beide zijden van de mondholte en het oppervlak van de neusholte, en de orale zijde is I- en II-kleppen. De zijde van de neusholte is III en IV kleppen. 2. Knip de klep door Het slijmvlies werd gesneden van de voorste alveolaire rug naar de bilaterale zijde van de huig aan de rand van de spleet. Het slijmvlies en de spierlaag van de I-klep aan de zijkant van de open holte werden gesneden en de spierlaag van de I-klep werd omhooggedraaid. Het slijmvlies van de II-klep werd gesneden van de huig tot de vleugelhaak en de flap werd omhooggedraaid. Van de voorste huig tot de vleugelhaak, werd het neusslijmvlies gesneden om een III-klep te vormen, en de IV-slijmvliesspierklep werd gevormd van de achterste rand van het harde gehemelte tot de incisie van de klep en het neusslijmvlies. 3.Z-vormige kruiszit 1 Sluit het neuswondoppervlak: de neusslijmvlieswondrand aan beide zijden van de harde gehemelte werd met 1-0 zijden hechtdraad gehecht, aan de achterste rand van het harde gehemelte, de III- en IV-flappen werden gehecht en de IV-spierpuntvezels spierhechtdraad werd gehecht aan de I-lobwortelspier. Sluit de orale kant van de wond: de hechting opschorten. I- en II-flappen werden in positie geplaatst. De puntspier van de I-klep werd gehecht en gefixeerd op de wortelspier van de IV-klep. Vervolgens werd het mondslijmvlies van de kruisflap gehecht en werd de orale mucosale flap aan beide zijden van het harde gehemelte gehecht. complicatie 1. Z-vormige slijmvliespeeling wordt onbedoeld geperforeerd, de wond blijft achter na het hechten van de wond, infectie, gedeeltelijk opnieuw kraken of perforatie treedt op. 2. De Z-vormige flap heeft een spanning na verplaatsing en hechting, waardoor de wond gedeeltelijk scheurt. 3. Er is spanning na het harde gehemelte en de wond splitst gedeeltelijk, wat mond en neus veroorzaakt. 4. Andere complicaties zijn hetzelfde als algemene gespleten gehemelte chirurgie.