Syringomyelia-operatie

Het uiteinde van het ruggenmerg is een cystische verwijding van het ruggenmerg onder de taille 3, vaak naast de recessieve spina bifida. Sommige patiënten hebben ruggenmerg longitudinale fissuur, vettige meningocele, appendix sinus, huid- of epithelioïde cyste, anale misvorming en terminaal tractie gebonden syndroom. CT- of MRI-scans kunnen worden gebruikt voor de diagnose van deze ziekte, maar MRI-scans zijn wenselijker. Wanneer de holte groot is, zijn er duidelijke klinische symptomen, dus een operatie is noodzakelijk. Ziekten behandelen: syringomyelia indicaties Spinale end holte chirurgie is geschikt voor: Einde van de ruggenmergholte, kan worden gecombineerd met vettige meningocele, sinus sinus en andere laesies. Contra Late syringomyelia, ernstige degeneratie van het ruggenmerg veroorzaakt door dwarslaesie of contractuur van ledematen, is over het algemeen niet geschikt voor chirurgie. Preoperatieve voorbereiding 1. Algemene voorbereiding van het hele lichaam Volgens de toestand en het onderzoek wordt de algemene toestand van de patiënt actief verbeterd en worden verschillende noodzakelijke supplementen en correcties gegeven. 2, die met constipatie, pre-operatieve laxeermiddelen, klysma tijdens de nacht voor de operatie. Degenen met dysurie moeten vóór de operatie en de verblijfskatheter worden gekatheteriseerd. 3, postoperatieve behoefte om gevoelig te zijn, moet gevoelig zijn positie training van tevoren, zodat patiënten zich kunnen aanpassen aan deze liggende positie. 4, sedativa vóór de operatie, fenobarbital 0,1 g. 5, vasten binnen 6 ~ 8 uur voor de operatie. 6, de dag voor de operatie om de chirurgische huid voor te bereiden, het scheren te reinigen, het bereik moet meer dan 15 cm zijn rond de incisie. 7. Geef medicatie voor anesthesie volgens de behoeften van anesthesie. 8, moet pre-operatieve positionering worden bepaald vóór de geplande verwijdering van de wervelkolompositie van de lamina, de eenvoudigste manier is om te lokaliseren volgens de markeringen van het lichaamsoppervlak. Vanwege het verschil in lichaamsvorm kunnen er 1 of 2 spinous procesfouten zijn door de positionering van de marker. Om de fout te voorkomen, kan deze worden gepositioneerd volgens de marker van het lichaamsoppervlak, en vervolgens wordt een type lood op het lichaamsoppervlak van het overeenkomstige doornuitsteeksel gelijmd. Chirurgische ingreep 1. Incisie Op de verwachte laesieplaats werd de incisielijn gemarkeerd met gentiaanviolet en werd een rechte incisie gemaakt op het doornuitsteeksel. 2, laminectomie Laminectomie wordt uitgevoerd in het laesiegebied, maar de mate van resectie van de lamina hangt af van de locatie van de syringomyelia. 3, durale incisie Snijd de dura mater voorzichtig onder de operatiemicroscoop om het wervelkanaal te verkennen. 4, behandeling van lokale laesies Lokale verklevingen in de saphenische spina bifida worden gescheiden, de ligamenten van het ruggenmerg en de zenuwwortels worden verbroken, en de dikke, strakke eindfilamenten worden verbroken en het ruggenmerg wordt aanzienlijk teruggetrokken. Als een laesie zoals een huid of epithelioïde cyste wordt gecombineerd, moet deze worden verwijderd. 5, holte shunt Een kleine opening werd gemaakt langs de uitpuilende holte van de syringomyelia, en een holte-subarachnoïde shunt werd uitgevoerd met behulp van een siliconen ventrikeldrainatiekatheter. 6, repareer Spina Bifida Bij patiënten met recessieve spina bifida zijn er veel verschillende graden van botdefecten in de lamina en het defect kan worden hersteld met autoloog bot of botvervangers. 7, sluit de incisie De dura mater wordt stevig gehecht, gevolgd door het hechten van de spierlaag, het onderhuidse weefsel en de huid. complicatie De omvang van de holle incisie is te groot, wat het ruggenmergletsel kan vergroten en de neurologische symptomen kan verergeren.