gespleten cystectomie

Behandeling van ziekten: etterende bof acute etterende bof indicaties De gemeenschappelijke plaats van het gespleten gehemelte bevindt zich aan de voorkant van het bovenste derde deel van de sternocleidomastoïde spier. Het is een goedaardige laesie, maar het kan kwaadaardig zijn en het kan ook worden gecombineerd met een infectie, dus het moet operatief worden verwijderd. Geïnfecteerde patiënten moeten vroeg na acute ontstekingscontrole worden behandeld. Preoperatieve voorbereiding B-echografie en cyste-punctie moeten vóór de operatie worden uitgevoerd om de diagnose en het begrip van de relatie tussen cyste en halsslagader te bevestigen. Chirurgische ingreep 1. cutout Een longitudinale incisie wordt gemaakt langs de voorste rand van de sternocleidomastoïde.De lengte van de incisie is gelijk aan of iets langer dan de grootte van de cyste. Een gebogen incisie kan ook worden gemaakt onder de onderkaakhoek en op het oppervlak van de cyste. 2. Onthul de cyste Snijd de huid, het onderhuidse weefsel en het platysma volgens het incisieontwerp, de ligatuur en snijd de externe halsader, scheid de sternocleidomastoïde spier in het ondiepe oppervlak van de cyste en trek deze naar achteren om de cyste te onthullen. 3. Verwijder de cyste Beginnend vanaf de onderkant van de cyste, worden de interne halsader en de halsslagader, die het diepe oppervlak van de cyste onthullen, geleidelijk gescheiden en vervolgens geleidelijk omhoog gescheiden langs de wand van de capsule. Omdat de wand vaak aan de interne halsader hecht, is het raadzaam om botte scheiding uit te voeren en moet u voorzichtig zijn om schade aan de interne halsader, gemeenschappelijke halsslagader, interne en externe halsslagader en vaguszenuw te voorkomen. Het is ook noodzakelijk om schade aan de hulpzenuw te voorkomen bij het scheiden van de cyste en het diepere achterste aspect van de sternocleidomastoïde spier. De voorste wand van de cyste en de totale ader van het gezicht hebben soms verklevingen, dus wees voorzichtig bij het scheiden van de voorste wand. Indien nodig kan de totale ader van het snijoppervlak ook worden geligeerd. Bij het scheiden naar de diepe kant van de tweede buikspier, moet de cyste worden gescheiden van de buik van de spier en moet worden gezorgd om schade aan de hypoglossale zenuw te voorkomen. Door te blijven scheiden, kan de cyste volledig worden verwijderd. Als de cyste echter door de interne en externe halsslagader naar de faryngeale wand steekt, moet deze volledig worden verwijderd wanneer deze in de faryngeale wand wordt gescheiden. Als blijkt dat de cyste een buis heeft die is verbonden met de keelholte, moet de buis worden verwijderd en wordt het faryngeale slijmvlies gehecht. 4. Stikken Spoel de wondholte, suspendeer het bloed volledig, leg de hechting op elkaar en plaats de drainagestrip. complicatie De belangrijkste complicaties van gespleten cystectomie zijn onder meer belangrijk neurovasculair letsel in de nek en postoperatieve bloedingen. De oorzaken en voorzorgsmaatregelen zijn zoals hierboven beschreven.