Curtis en Fisher-chirurgie

Curtis en Fisher-chirurgie worden gebruikt voor chirurgische behandeling van aangeboren knie-overbelasting en dislocatie. Congenitale knie-over-extensie en dislocatie, volgens de mate van laesies zijn verdeeld in 3 niveaus, 1 niveau: congenitale kniegewricht over-extensie; 2: congenitale kniegewricht over-extensie en humerus op de voorwaartse sub-dislocatie van het dijbeen; Niveau 3: Congenitale overextensie van de knie gaat gepaard met een totale dislocatie van het scheenbeen op het dijbeen. Curtis en Fisher beschrijven een chirurgische procedure voor de behandeling van congenitale kniedislocatie en worden aanbevolen voor kinderen tussen 6 en 18 maanden oud. Chirurgische procedures omvatten afgifte van de voorste gewrichtscapsule, verlenging van het quadriceps-apparaat en afgifte van verklevingen in de gewrichtscapsule. Sommige oudere kinderen hebben mogelijk femorale of tibiale osteotomie nodig. Behandeling van ziekten: aangeboren knie-ontwrichting indicaties Curtis en Fisher-chirurgie zijn beschikbaar voor: 1. Niet-chirurgische behandeling is niet effectief, ouder dan 6 maanden. 2. Oudere kinderen met matige, ernstige subluxatie of totale ontwrichting. Contra Leeftijd is groter dan 6 maanden. Preoperatieve voorbereiding 1. Regelmatig preoperatief onderzoek. 2. Uitgerust met bloed 200 ml. Chirurgische ingreep 1. Incisie en blootstelling De mediane incisie voor de dij strekt zich uit van het 1/3 niveau van het dijbeen tot de humerus. 2. De laterale afgifte van de gewrichtscapsule Het blootleggen van de spieren voor de dij en het snijden van de quadriceps-pees boven de humerus om een vierhoekige pees te verschaffen, wat handig is voor het hechten van de proximale spier na extensie van de extensorspier, en ook in een Z-vorm kan worden gevormd. Vervolgens wordt de voorste gewrichtscapsule dwars gesneden, worden de binnenste en buitenste steunbanden losgemaakt en wordt het achterste collaterale ligament uitgebreid tot het achterste aspect. Het kniegewricht werd gebogen, het vrije collaterale ligament werd verwijderd en naar het achterste verplaatst. 3. Release van de pees van Quadriceps In overeenstemming met de lange as van het dijbeen, kunnen de quadriceps-pees met een normaal uiterlijk ervoor zorgen dat de rectus femoris direct het scheenbeen trekt. Hecht de verlengde quadriceps pees aan de verlengde rectus femoris. 4. Sluit de incisie Een drainagestrip wordt in de wond geplaatst en een hechtdraad over de volledige dikte wordt gebruikt om de huidincisie te sluiten. complicatie Herhaling van hyperextensie.