peroneale pees transpositie

Transpositie van de iliacale pees voor gevolgen van polio - chirurgische behandeling van clubvoet. Paralytische hoefijzer valgus, meestal zijn de tibialis voorste en achterste tibiale spieren zwak, de tibia lange en korte spieren sterk en de kuittriceps zijn krachtig en contractuur. De triceps van het kalf brengen de voet naar het hoefijzer, terwijl de sacrale spier de voet naar de valguspositie brengt. Het is heel moeilijk om deze misvorming te behandelen wanneer het voetbot onrijp is. Eenvoudige tibialis voorste spierverlamming veroorzaakt meestal slechts matige valgusvervorming. Deze vervorming is duidelijker bij dorsiflexie en verdwijnt wanneer de plantaire flexie optreedt. De lange iliacale pees kan worden omgezet naar het spijkerschot. Eenvoudige posterieure tibiale spierverlamming kan platte valgusvervorming veroorzaken. Onder normale omstandigheden veroorzaakt deze spier de varus en wanneer deze verlamd is, verschijnt valgusvervorming. Behandeling voor deze misvorming kan transpositie van de lange iliacale top, lange flexorpees en lange flexorpees omvatten. Gelijktijdige verlamming van de voorste en achterste tibia van de humerus resulteerde in een extreme vervorming vergelijkbaar met de platte voet van de schommelstoel. Het was mogelijk om de pees om te zetten om de achterste tibiale spier te vervangen. Andere peesomzettingen konden worden gebruikt om de tibialis voorste spier te vervangen. Voor de hoefijzer valgus misvorming van kinderen van 4 tot 10 jaar, is het mogelijk om de achillespees en het gewricht uit het gewricht te verlengen. Voor patiënten met volwassen botten vereist de hoefijzervalgusvervorming meestal drievoudige fusie en achillespeesverlenging, en een geschikte peesomzetting wordt uitgevoerd na 4 tot 6 weken. Ziekten behandelen: voetvalgus indicaties Transpositie van de iliacale pees voor eenvoudige tibialis anterior parese veroorzaakt meestal slechts matige valgusvervorming.Deze vervorming is meer uitgesproken in dorsiflexie en verdwijnt wanneer de plantaire flexie optreedt. Preoperatieve voorbereiding Regelmatig preoperatief onderzoek. Chirurgische ingreep 1. Maak een schuine incisie parallel aan de dermatoglyph in het midden tussen de distale punt van de laterale malleolus en de basis van de vijfde middenvoet, onthul de lange en korte pezen van de humerus, snijd zo ver mogelijk af en maak de pees vrij aan de proximale kant. Aan de achterste rand van de laterale malleolus, is het distale uiteinde van de lange bekken gehecht aan de peesmantel. Een tweede longitudinale incisie werd gemaakt op het oppervlak van de pees bij het onderste derde deel van de kuitverbinding, ongeveer 5 cm lang. De pees wordt uit de peesmantel gehaald, waarbij wordt gezorgd dat het startpunt van het korte bot van het scheenbeen niet wordt vernietigd. 2. De locatie van het nieuwe stoppunt van de knieschijfpees hangt af van de ernst van de vervorming en de bestaande spierkracht. Wanneer de lange extensorspier nog steeds functioneert en wil worden getransponeerd naar de eerste middenvoetshals, moet de iliacale pees worden getransloceerd naar het laterale spijkervormige bot. Plaats het in de middelste wig. 3. Bovendien wordt een longitudinale incisie gemaakt om de lange extensorpees van de teen te verwijderen, waardoor het wigbot (midden of lateraal) zichtbaar wordt, en de "tien" of "H" -vormige incisie wordt gemaakt op het periosteum. De periostale flap wordt opgepakt en er wordt een gat in het bot geboord dat groot genoeg is om de pees te ontvangen. Trek de twee pezen onder de kruisband van het kalf in de incisie, hecht ze lateraal en passeer ze op een isometrische manier door het botgat, hetzij door ze terug te vouwen en zichzelf te hechten, of door een platformniet te gebruiken om ze stevig te bevestigen. Op het bot. Een andere methode is om een botgat in het middelste wigboor te boren, de pees door het botgat te steken en dit met een knop aan de voetzool te bevestigen. 4. Wanneer de teen een duidelijke klauwvormige misvorming heeft, moet de lange extensorpees worden getransponeerd naar de eerste middenvoetshals en moet het interphalangeale gewricht worden geligeerd met de pees en de lange extensorpees, en de resterende 4 teen resterende klauwen. Misvormingen zijn meestal niet duidelijk.