Driehoekige klepreparatie

Driehoekige klepreparatie wordt gebruikt voor de reparatie van eenzijdige gespleten lip. Het voordeel van deze methode is dat het vaste punt eenvoudig is, gemakkelijk voor beginners te beheersen en gemakkelijk om goede resultaten te bereiken. De oppervlaktemarkeringen en anatomie van de lippen. Behandeling van ziekten: voorbereiding van een gespleten lip Gespleten lipziekte kinderen moeten volledig en zorgvuldig worden voorbereid vóór de operatie. 1. Begrijp en corrigeer slechte voeding en slaapgewoonten vóór opname. Binnen 3 dagen na opname moet u weten of u een luchtweginfectie of een andere infectieziekte heeft en lokale en systemische onderzoeken uitvoeren, waaronder hart-, longaandoeningen, voedingsstatus en gewicht. Lokale aanwezigheid of afwezigheid van eczeem, erosie, zwelling enzovoort. Thoracaal onderzoek moet worden uitgevoerd om zich te concentreren op de aanwezigheid van aangeboren hartaandoeningen en thymische hypertrofie. Bloedonderzoek moet ook worden uitgevoerd. Hemoglobine, witte bloedcellen en stollingstijd moeten binnen het normale bereik liggen. Anders moet de oorzaak worden vastgesteld en behandeld en moet een operatie worden uitgevoerd na herstel. 2. Maak vóór de operatie een foto van de positie van de voorkant, zijkant en voorkant van de achterkant om de vervorming van neus en lip vast te leggen. 3. 3d vóór de operatie moet beginnen en erop staan een lepel te gebruiken om vloeibaar voedsel of moedermelk te geven, zodat het postoperatieve systeem zich volledig kan aanpassen aan deze voedingsmethode, waardoor het huilen van zieke kinderen als gevolg van honger na de operatie wordt vermeden, wat resulteert in verhoogde spanning in het operatiegebied. 4. 1d vóór de operatie moet worden voorbereid voor de huid, antibiotica huidtest, indien nodig, met bloed voor bloedtransfusie voorbereiding. 5. Vasten 6 uur voor de operatie. Als het zieke kind huilt vanwege honger, kan oraal 10% glucose 100 ml 3 tot 4 uur vóór de operatie worden ingenomen. Atropine krampstillend en sedativa werden 30 minuten vóór de operatie geïnjecteerd. 6. Bereid een metalen lipboog of draadloodkorrel voor reductie voor de operatie voor. Chirurgische ingreep Vast punt Hoog punt 1 van de rode lip en middenpunt van de mens 2 worden bepaald op de piek van de gezonde zijlip en de afstand van 1 ~ 2 wordt gekopieerd naar punt 3 als het gerepareerde hoge punt van de rode lip aan de zijkant, zodat 1 ~ 2 = 2 ~ 3, dat wil zeggen om de oorspronkelijke vorm van de lipboog te behouden. Het middelpunt van de gezonde kant van de neus is vastgesteld op 4 en de afstand van 4 tot 1 is de normale bovenliphoogte, dat wil zeggen de hoogte van de lip na reparatie. Meet de breedte van de gezonde neusgaten (van de wortel van de gezonde kant tot de wortel van de neuskolom), dan punt 5 en 6 aan beide zijden van de aangedane zijde; maak de breedte van de wortel van punt 5 tot de neuskolom en punt 6 tot De breedte van de neuswortels wordt toegevoegd om gelijk te zijn aan de breedte van de onderkant van de gezonde kant.De onderkant van de neus is symmetrisch. Vanaf het punt 3 tot de parallelle lijn tot het punt 7 mag de lengte de kaak van de gezonde kant niet overschrijden, accepteer na de snede de driehoekige flap die aan de andere kant is ingebracht om de liphoogte te vergroten. Op het hoogste punt aan de aangedane zijde ligt punt 8 vast en aan de buitenkant het punt 9. De afstand van 8 tot 9 punten moet gelijk zijn aan 1 tot 4 punten minus de lengte van 5 tot 3, dat wil zeggen de lengte van 3 tot 5 plus 8 tot 9 De lengte is gelijk aan de normale liphoogte van 1 tot 4. Volgens de ervaring van de auteur is de lengte van 8 tot 9 over het algemeen 4 mm voor zuigelingen en 5 mm voor adolescenten. De punten zijn respectievelijk 8 en 9, en de 3 tot 7 lijnen zijn bogen met een straal, en de snijpunten zijn 10, en de 108109 is een driehoekige flap ingebed met hoogte. Verbind 3 tot 5 lijnen en 6 tot 9 lijnen om de twee gelijk te maken. Verplaats ze indien nodig een beetje om gelijk te zijn. De hierboven geïdentificeerde punten zijn allemaal in de huid geprikt met naalden, methyleenblauw, die gemakkelijk kunnen worden gesneden en gehecht. 2. Opengesneden Gebruik de lipclip of vinger om de bovenlip van de operatie samen te knijpen.De aangetaste zijde van de neusholte kan worden gevuld met een watje om te voorkomen dat bloed in de keelholte stroomt. Gebruik vervolgens het mes nr. 11, ontworpen als een volledige laag of 2/3 laags incisie, terwijl u de lip rood snijdt op punten 3 en 8, maar iets naar de neus om wat rood lipweefsel te behouden. Bij het snijden van de driehoekige flap 8109 is het noodzakelijk om de boven- en onderkant consistent te maken.Let speciaal op om de tip niet te dun te maken, anders zal de tip gemakkelijk necrotisch zijn. In het geval van een gespleten lip van de derde graad, moet de huid van 69108 worden vastgehouden en kan deze naar de neus worden gedraaid om de neusbodem te repareren. 3. Stop met bloeden 4. Hurken en strippen De gespleten lip van III graden is breed, en om overmatige spanning na het hechten te voorkomen, kan de basis van de aangetaste zijde stiekem vrij zijn. Dat wil zeggen, een parallelle incisie wordt gemaakt in de vestibulaire groef van de mond, waarbij het periosteum wordt bereikt. Vervolgens wordt de incisie verspreid langs het periost door de incisie naar de omtrek van de basis van de neus, en de neus wordt losgemaakt om de spanning van de bovenlip na het hechten te verminderen en om de misvorming van de neus te corrigeren. Na de vrije wond werd de wond tijdelijk gevuld met zoutgaas om het bloeden te stoppen. 5. Stikken De wondrand van het mondslijmvlies werd gehecht met een zijdedraad en de spierlaag werd gehecht met een dunne draad. Het aantal naalden mag niet teveel zijn, maar het moet exact en betrouwbaar zijn en er mag geen ongeldige holte achterblijven om infectie te voorkomen. De huid wordt eerst op een vast punt genaaid met een dunne draad en vervolgens opeenvolgend gehecht. De driehoekige flapuiteinde kan subcutaan worden gehecht, d.w.z. het subcutane weefsel van de contralaterale parallelle incisie-tip wordt subcutaan door de tip van de driehoekige flap ingebracht en vervolgens uit de andere zijde van de parallelle incisie geleid en geknoopt. 6. De rode lippen bijsnijden De rode lippen aan beide zijden moeten worden omgezet in twee elkaar kruisende rode lippen en de driehoekige flappen moeten naar elkaar worden geschakeld om de rode lippen te vullen en de vorming van tussentijdse depressiedefecten te voorkomen. De specifieke methode is om een parallelle schuine schuine incisie aan beide zijden van de liprand van de lip te maken, en een van de incisies moet zich op het kraakpunt bevinden om twee tegenovergestelde driehoekige bloembladen te vormen. Snijd het slijmvlies en een deel van de spierlaag, kruispositie en hechtdraad, en krijg een vollere vorm na het trimmen. 7. Draag een lip en boog voor fixatie Nadat de hechting is voltooid, wordt het zoute gaas in de basis van de vestibulaire groef aan beide zijden verwijderd om de afscheidingen in de neusholte en de mondholte te absorberen. Breng een benzoëzuur sputum-oplossing aan op de wangen aan beide zijden van het gezicht om de huid te beschermen, breng vervolgens een voorbereide lipboog aan (dikke draad, 2 mm in diameter) en bevestig deze aan de buitenkant van de neus met tape om de wondspanning te verminderen.