Reparatie van oud patellar ligament met fascia lata

De fascia lata herstelt het oude patellaire ligament voor het herstel van oude patellaire ligamentbreuk. Het oude patellaire ligament is gebroken. Omdat de teruggetrokken quadriceps-spier fibrose heeft, is direct hechten moeilijk. Andere methoden moeten worden gebruikt om het defect te herstellen en de pees te reconstrueren. Behandeling van ziekten: breuk van het scheenbeen indicaties De fascia lata die het oude knieschijf herstelt, is geschikt voor: 1. De knieschijfband is volledig gebroken. 2. Sommige of de meeste knieschijfbanden met oude knie-instabiliteit. Contra Een verkleinde fractuur van het scheenbeen is niet genezen. Preoperatieve voorbereiding 1. Conventioneel knie-röntgenonderzoek om bot- en gewrichtsschade te begrijpen. 2. Preoperatieve iliacale bottractie. Dat wil zeggen, in het bovenste deel van de humerus, wordt de naald gekruist over de Kirschner-draad en wordt de trekboog continu getrokken (gewicht 2 tot 3 kg). Nadat de quadriceps-spier voldoende is uitgestrekt, wordt de reparatie uitgevoerd. Als de tractienaald niet is geïnfecteerd, kan deze na de operatie worden verwijderd. 3. De huid aan de buitenkant van de laterale femurkop moet vóór de operatie worden voorbereid om de fascia te snijden. Chirurgische ingreep 1. cutout De voorste U-vormige incisie werd gebruikt om de huid en het onderhuidse weefsel te snijden. 2. Onthul de opperarmbeen en ligament Scherpe scheiding onder diepe fascia onthult het oppervlak van de tibia, patellaire ligament en tibiale tuberositeit. 3. Herstel de pees Excisie van alle littekenweefsel aan het einde van de fractuur, vrij patellofemoraal ligament en geschikt verband. Een diameter van 0,6 cm bottunnel werd in 1/3 van het scheenbeen geboord. Gebruik de gebogen tang of de tractie Kirschner-draad om de humerus naar beneden te trekken om de patellofemorale kloof te verkleinen. Neem vervolgens een 20 cm lange fascia strip van de gezonde dij en ga door de bottunnel van de humerus om de fascia strip vast te maken. De hechting werd met dikke zijdedraad op het distale uiteinde van het knieschijf vastgezet en de overtollige fascia-strook werd geweven en versterkt, het defect werd hersteld en het knieschijf werd gereconstrueerd. 4. Hechtincisie Ontspan de tourniquet, stop het bloeden voorzichtig, spoel de incisie met isotone zoutoplossing en hecht de incisie in lagen.