Brede ligament cyste chirurgie

Brede ligament cyste chirurgie voor de chirurgische behandeling van eierstoktumoren. Chirurgie is de belangrijkste methode voor de behandeling van eierstoktumoren. Voor kinderen en jonge patiënten zijn patiënten met gedeeltelijke of gedeeltelijke eierstoktumorresectie uitgesloten. De cyste bevindt zich in het brede ligament langs de eileider en de eierstok en de vaginale zijde van de baarmoeder (figuur 11.1.4.1.2.4-1 tot 11.1.4.2.2.4-3). Voornamelijk uit de overblijfselen van de secundaire nier of de middelste nierbuis. De cyste in het brede ligament is een cyste die voorkomt tussen de twee lob van het brede ligament, dus het is extranasaal bekken, meestal sereus. Deze cyste wordt gekenmerkt door unilateraliteit, enkele cyste, langzame groei en ontwikkelt zich zelden tot groot. De voorste wand van de cyste is bedekt met de voorste kwab van het brede ligament, het ronde ligament, de eileider en het bekken van de trechter. De achterste wand van de cyste heeft vaak een baarmoederader die daartussen loopt en de buitenwand van de tumor grenst aan de zijwand van het bekken. De urineleider passeert vaak tussen de twee of is bevestigd aan de zijwand van de cyste en kan worden verplaatst. Grotere cysten kunnen dicht bij de enkel worden geplaatst. De binnenste zijwand van de cyste duwt de baarmoeder opzij, soms verandert de blaas. De onderste wand van de cyste kan de rectale fossa en zelfs de kleine bekkenholte bereiken, waardoor het rectum of de sigmoïde dikke darm wordt samengedrukt. De bovenste wand van de cyste is de achterste kwab van het brede ligament. Soms hechten de darm en het omentum eraan. Sommige cysten zijn dun en gemakkelijk te scheuren wanneer ze worden afgepeld. Deze omstandigheden zullen de moeilijkheid van chirurgie en de mogelijkheid van orgaanschade vergroten. Brede ligamentcysten hebben echte en valse punten, de twee moeten worden geïdentificeerd, en de chirurgische behandeling van de twee is ook anders, de cysten tussen de twee lob van het brede ligament genaamd de echte brede ligamentcyste, de pseudo-brede ligamentcyste is de tubale hydrops die communiceren met de eierstok Vorm een eileider cyste in de eileider. Vaker vanwege ontsteking en vastzittende peritoneale verklevingen. Behandeling van ziekten: eierstoktumoren bij kinderen met eierstoktumoren indicaties De cystechirurgie met brede ligamenten is geschikt voor bekkencysten bevestigd door gynaecologie of B-echografie en de diameter is meer dan 6 cm. Contra 1. Zwangere vrouwen met vroege zwangerschap kunnen worden voorkomen na 4 maanden zwangerschap om een miskraam te voorkomen. 2. De patiënt heeft ernstige medische complicaties, zoals metabole stoornissen (diabetes, enz.) Of hart-, lever- en nierstoornissen. Moet worden overwogen nadat de toestand van de behandeling stabiel is onder controle van de behandeling. Chirurgische ingreep 1. Snijd de buikwand en de sonde door De mediane longitudinale incisie van de onderbuik moet iets hoger zijn dan de bovengrens van de cyste.Na laparotomie moeten de grootte, locatie en relatie met de omliggende organen in detail worden onderzocht en moeten de ovariale cysten in het valse brede ligament worden onderscheiden. 2. Snijd het ligament van de hechtdraadtrechter af Snijd het bekken trechter ligament in de laterale kant van de cyste.Als het bekken trechter ligament niet zichtbaar is in de cyste, de gebogen voorste kwab cyste of de voorste kwab van de brede ligament en de eileider kan worden gesneden in een gebogen incisie. Open het ligament peritoneum tot het bekken van de trechter, gebruik de vaatklem om de arterioveneuze uit de eierstokken eruit te halen, verwijder de urineleider, klem het bloedvat, snijd het, ligatie met de 10e draad en vervolgens ligatie aan het proximale uiteinde. 3. Snijd de eileider en het intrinsieke ligament van de eierstokken af Vanaf het einde van de eileider van het liga van de bekkenstrechter wordt de achterste lob van het brede ligament opengesneden naar de baarmoederhoorn en de eileider wordt gehecht aan de baarmoederhoorn. Knip, hechtdraad, ligatie, om de cystenwand niet te snijden. 4. Schil de cyste Door de bovenstaande operatie is de bloedstroom naar de cyste volledig afgesneden, de rand van de cyste kan langs het brede ligament worden gesneden, de wand van de cyste wordt verwijderd en de kloof tussen de cyste en het brede ligament wordt gescheiden totdat de cyste volledig is afgepeld. Let tijdens het strippen op de urineleider. De scheiding van de onderkant van de cyste wordt zoveel mogelijk onder direct zicht uitgevoerd.In het geval van een grote vezelige band, moet deze onder direct zicht worden gesneden.In aanvulling op het niet beschadigen van de urineleider, moet ervoor worden gezorgd dat de baarmoederslagaders en aders hieronder niet worden beschadigd. 5. Naaien van de wondholte van het brede ligament Nadat de cyste was geëxfolieerd, werd een grote wondholte gevormd tussen de voorste en achterste lob van het brede ligament en was er geen bloeding of sijpelen van de ureter in de wondholte. Als er schade of bloedingen zijn, moet deze worden weggegooid. Knip vervolgens het overtollige brede ligament peritoneum af, gebruik de 4e zijdedraad of 2-0, 3-0 darmlijn, intermitterende of continue hechting van de brede peritoneale incisie, let op dat u geen holte verlaat tijdens het hechten, om intracavitair te voorkomen Vorm een hematoom en let op om letsel aan de baarmoeder en urineleider te voorkomen. 6. Hecht de buikwand De buikholte werd schoongemaakt en de buikwand werd laag voor laag gehecht. complicatie De belangrijkste complicaties van exfoliatie van de cyste met brede ligamenten zijn resectie van het hematoom en ureteraal letsel. Oorzaken en preventie zijn zoals hierboven beschreven.