maxillaire sinus fenestratie

De intranasale fenestratie van de maxillaire sinus is om een groot venster in de buitenste zijwand van de onderste neusholte te openen en te openen in de maxillaire sinus, zodat de sinus pus gemakkelijk kan worden afgevoerd, wat een conservatieve drainageoperatie is. Behandeling van ziekten: chronische maxillaire sinusitis indicaties Maxillaire sinus intranasale fenestratie is van toepassing op: 1. Subacute of terugkerende maxillaire sinusitis, die kan worden hersteld tijdens de intermitterende periode. 2. Milde chronische maxillaire sinusitis, genas niet na herhaalde punctie-irrigatie. 3. Chronische maxillaire sinusitis, langdurig empyeem, maar geen duidelijke hyperplasie van sinus mucosa, wordt verwacht dat mucosaal epitheel zal herstellen. 4. Kinderen met maxillaire sinusitis moeten, nadat herhaalde maxillaire sinuspunctie niet is genezen, eerst het maxillaire sinusvenster openen. Contra 1. Chronische maxillaire sinusitis met langdurig empyeem, sinusslijmvlies met duidelijke verdikking en polypoïde veranderingen. 2. Chronische maxillaire sinusitis geassocieerd met maxillaire osteitis of osteomyelitis. 3. Maxillaire sinuscyste of tumor. 4. Chronische maxillaire sinusitis heeft alveolaire fistels. Preoperatieve voorbereiding 1. Knip het neushaar en scheer de baard. 2. Neem Xixi (Dingding) op de nacht voor de operatie 5 mg. Chirurgische ingreep 1. Gebruik een lange dilatatie of een vlakke stripper om het inferieure turbinaat te breken vanaf de zijkant van het inferieure turbinaat en draai vervolgens naar boven om de zijwand van de onderste neusholte beter bloot te leggen. 2. Maak een verticale incisie aan de buitenste zijwand van de onderste neusdoorgang ongeveer 1 cm achter het voorste uiteinde van het inferieure turbinaat. Maak nog een verticale incisie op 1,5 tot 2,0 cm na de incisie. Maak twee parallelle incisies op de bovenste en onderste incisies om het periosteum te scheiden en het slijmvlies te verwijderen. Leg de onderste neuswand bloot. Een parallelle incisie kan ook worden gemaakt op de twee verticale incisies om het slijmvlies te behouden, en het slijmvlies wordt na opening van het venster in de sinusholte omgezet. 3. Open het venster en prik de maxillaire sinus door naar de maxillaire sinus bij de blootgestelde botwand van de onderste neusholte. Gebruik vervolgens de Luc-bijtang om de achterste superieure en inferieure botwand te bijten. Gebruik Ostrum rongeur naar voren om de voorste en inferieure botwand voor het gaatje te bijten, zodat het venster ongeveer 2 cm voor en na, ongeveer 1,5 cm op en neer is. Het onderste turbinaat wordt gereset na het openen van het venster. 4. Als er tijdens hemostasechirurgie niet veel bloedingen zijn, is het niet nodig om hem te vullen.Als er bloedingen zijn, kunt u het venster en de onderste neusholte vullen met jodoformgaas. complicatie 1. Het primaire en daaropvolgende hematopoietische bloed kan worden gebruikt om de neusholte en de maxillaire sinusholte te vullen. Het is raadzaam om antibiotica te gebruiken voor systemische behandeling na het vrijkomen van bloed. 2. De hechting van het inferieure turbinaat aan het neustussenschot kan worden voorkomen als het neusslijmvlies dagelijks wordt samengetrokken met efedrine na de operatie.