Thyroglossale duct cyste (fistel) resectie

Tijdens de embryonale periode beweegt het schildklierprimordium aan de ventrale ventrale zijde van de keelholte naar de caudale zijde en vormt een schildklierkanaal verbonden met het startpunt. Wanneer het embryo zich ontwikkelt tot 6-7 weken, moet het zakuitsteeksel krimpen en verdwijnen, en alleen het residu aan het begin van de tongwortel blijft een blind gat. Als de zak niet is gesloten, wordt een cyste of fistel gevormd tussen het hyoid bot en het schildkraakbeen. Omdat de cyste en fistel zich in de middellijn van de nek bevinden, wordt het ook aangeboren cyste en fistel genoemd. Volgens klinische waarnemingen staan cysten of fistels niet noodzakelijk in de middellijn, en een flink aantal neigt enigszins naar een kant. Het kan overal in de middellijn van de nek voorkomen, van het blinde gat tot het borstbeen, maar 85% van de cyste bevindt zich in het periost van de schildklier. Cysten komen vaker voor dan fistels.De grote groep gevallen in China rapporteerde een verhouding van cysten tot fistels van 2: 1 en 35% van de cysten werd geassocieerd met sinus. De fistel of sinus kan aangeboren of secundair zijn aan een cyste-infectie. De binnenste mond van de fistel is een blind gat in de tong. Wanneer de schildklier begint te degenereren, begint het kraakbeen van het linker en rechter kraakbeen te fuseren.Daarom kan de schildklier zich aan de ventrale of dorsale zijde van het hyoid bot bevinden en kan deze ook in het hyoid bot zijn ingesloten. Bij het verwijderen van de schildkliercyste of fistel wordt het middelste deel van het hyoid bot vaak verwijderd. De schildkliercyste of fistel wordt vóór de leeftijd van 10 jaar gevonden en kan ook worden gevonden wanneer symptomen op volwassen leeftijd verschijnen. De startleeftijd in China is meestal 6 tot 12 jaar oud.De minimale leeftijd voor aanvang is enkele dagen na de geboorte en het maximum is 74 jaar oud. Enkele gevallen kunnen kanker zijn, waarvan 20% vóór de leeftijd van 20 jaar. Behandeling van ziekten: thyroglossale cyste cystische ductus cyste en gespleten gehemelte indicaties 1, de nagelcyste (sacrale kanaal) verwijdering chirurgie is geschikt voor de tongcyste, fistel zonder acute infectie. 2, of het nu een cyste of een fistel is, eenmaal gediagnosticeerd, naast de acute infectieperiode, moet zo snel mogelijk chirurgisch worden verwijderd. Eenmaal geïnfecteerd, zal het de operatie moeilijker maken. Kinderen jonger dan 4 jaar kunnen worden uitgesteld tot de leeftijd van 4 jaar. Preoperatieve voorbereiding Preoperatief kan de fistel worden gebruikt als lipiodol angiografie om de richting van de fistel te begrijpen. Chirurgische ingreep 1, positie Neem de rugligging, de schouders onder de schouders, de nekverlenging, het hoofd naar achteren. 2, snijden Langs de onderrand van het hyoid bot is het centrale deel van het hyoid bot het middelpunt en een horizontale incisie van ongeveer 4-5 cm wordt gemaakt. Na het snijden van de huid, het onderhuidse weefsel en het platysma, trekt u het open met een treklipje om de spieren rond het hyoid bot bloot te leggen. 3. Blootstelling van cysten De spieren rond het hyoid bot worden gescheiden en naar de zijkanten teruggetrokken, waardoor de cyste eronder zichtbaar wordt. Afzonderlijk van het omringende weefsel langs de wand van de capsule tot de pedikel van de cyste. 4, behandeling van het hyoid bot Als de pedikel van de cyste over het hyoid-bot of onder het hyoid-bot passeert, kan het middelste deel van het hyoid-bot worden gesneden met een hyoid-botschaar. Als de pedicle van de cyste het hyoid-bot passeert, moet het middelste deel van het hyoid-bot voor een korte periode worden afgesneden. 5, verwijder de cyste Nadat je de twee uiteinden van het hyoid bot hebt gescheiden en met een haak hebt getrokken, trek je het omhoog, snijd het in het bijna blinde gat, ligatuur de pedikel en verwijder de cyste. 6, stiksels De spieren rond het hyoid bot werden gehecht in de middellijn en de wond werd laag voor laag genaaid en een kleine rubberen strip werd afgetapt en het verband werd met een steriel verband aangebracht. 7, fistelverwijdering Bij de werking van de tibiale buis, vóór de incisie, wordt methyleenblauw of blauwpaars in de fistelbuis geïnjecteerd om de fistelkleur te maken en vervolgens wordt de fistel verwijderd volgens de methode voor het verwijderen van de cyste.