maxillaire distractie osteogenese

Maxillaire afleiding osteogenese wordt gebruikt voor verlenging van craniofaciale bot tractie. Behandeling van ziekten: maxillaire terugtrekking indicaties De algemene toestand is dezelfde als die van orthognatische chirurgie en implantaatchirurgie. De belangrijkste ziekten die momenteel beschikbaar zijn voor behandeling met DO zijn: 1. (bovenste, onderste) stenose van de tandboog - druk gebit (pre-orthodontische behandeling zonder extractie). 2. Kleine kaakvervorming (met slaapapneu syndroom). 3. Het tweede sacrale boogsyndroom, hemifaciale hypoplasie of hemifaciale atrofie. 4. Gedeeltelijke misvorming. 5. Inferieure gezichtsontwikkeling veroorzaakt door maxillaire retractie misvorming en gespleten gehemelte. 6. De afstand tussen de kaken is te klein. 7. De alveolaire nok is te laag of defect. 8. Oude breuken zijn genezen. 9. De botten zijn niet verbonden. 10. Kaakdefecten. 11. Aangeboren craniofaciale misvormingen, zoals Crouzen, Robin, Treacher-Collins en andere syndromen. 12. Schedeldefecten. De leeftijd van de operatie van de patiënt wordt algemeen beschouwd als een DO-operatie na 4 jaar. Naast de regeneratieve capaciteit van het bot en het zachte weefsel van de patiënt, moeten ze ook rekening houden met hun vermogen om samen te werken. Contra Kortom de contra-indicaties voor chirurgie bij orthognathische chirurgie, evenals: 1. Kaak osteomyelitis. 2. Ernstige kaak osteoporose. 3. Bloedsysteemziekten. Preoperatieve voorbereiding De chirurg moet basiskennis en -vaardigheden hebben in orthognatische chirurgie, orthopedie, sterke interne fixatie van de kaak en orthodontie. 1. Fotografische standaard positieve zijpositie, gebit en bijtrelatie. 2. Het behandelplan voor röntgenfilm moet gebruik maken van volledige beeldvormingsgegevens, zoals standaard positieve laterale cefalometrische film, volledig mondgebogen tomogram, dome-film en, indien nodig, de tanden in het osteotomie-gebied ontwerpen om Krijg nauwkeurige tractorplaatsing. 3. Hoofdschaduwmetingsanalyse en modelanalyse. 4. Volgens de papieren snij-operatie en model chirurgie ontwerp osteotomie lijn, tractie richting, simuleren de tractor plaatsing chirurgie. 5. Tanden reinigen. 6. Passende pre-operatieve compensatie voor orthodontische behandeling. 7. Het geassisteerde orthodontische behandelingsplan in tractie, en stelt een oplossing voor om de beet te openen en aan te passen. 8. Evaluatie van het kaakgewricht. 9. Mondreiniging, voorbereiding van de huid rond de mond. Craniotomie vereist voorbereiding van de hoofdhuid. Chirurgische ingreep 1. cutout De bilaterale hoektand naar de voorste sulcus aan de onderkant van de eerste kies was incisie, en de verticale incisie op de middellijn werd gebruikt om het neustussenschot te snijden. 2. Osteotomie Volgens het ontwerp moet de hoogwaardige LeFortI of type II osteotomie worden opgenomen.De superieure achterste incisie moet gedeeltelijke humerus omvatten.De voorste maxillaire sinus moet de vaatbundel van de infraorbitale zenuw vermijden, let op om de traanzak te beschermen en snijd de maxillaire knobbeltjes en het neustussenschot. . Gebruik de osteotoom om vooruit te gaan in het gebied van de maxillaire knobbel, om te bevestigen dat de maxillaire massa is losgemaakt, maar niet om de bovenkaak te breken. 3. Plaatsing van de tractor Volgens de modelchirurgische geprefabriceerde tractor kan de interne fixatie worden uitgevoerd met een lichte interne fixatie (Fig. 10.3.8.3-6). Omdat de buitenste (post) zijwand van de maxillaire sinus dun is, wordt de achterste vaste vleugel van de tractor op de humerus geplaatst en wordt de voorste vaste vleugel van de tractor zo dicht mogelijk bij de positie van de alveolaire nok geplaatst om een sterke verankering te verkrijgen. De aldus geplaatste tractorvector kan naar voren en naar beneden zijn gericht en is geschikter voor patiënten die te kort zijn in 1/3 van het gezicht. 4. Hechtincisie De wond wordt met tussenpozen gehecht en het dwingende uiteinde van de retractor wordt blootgesteld aan de mondholte. 5. Naverbrander Vanwege de rijke bloedtoevoer van de maxilla, is recent bepleit om de kracht onmiddellijk na het plaatsen van de tractor uit te oefenen.De snelheid van het naverbranden en het ritme zijn hetzelfde tot de ontworpen migratie. 6. Houd een opening die kan worden gehandhaafd met een tractor, boogklem, beugelboogdraad of tijdelijk kunstgebit. De duur van de aanhoudingsperiode is over het algemeen korter dan die van de onderkaak. 7. Nadat de tractor is verwijderd, moet de röntgenfoto worden gebeten om de dichtheid van de botdichtheid in de tractieopening dicht bij het omringende bot te bepalen om de tractor te verwijderen. 8. Ga door met de orthodontische behandeling om het gebit van de bovenkaak uit te lijnen en de beetverhouding aan te passen. Een externe koptype tractor wordt ook in het midden van de voorkant gebruikt.