Tarsale V-vormige osteotomie

Vasculaire osteotomie van de humerus wordt gebruikt voor de chirurgische behandeling van restverschijnselen van polio - hoge boog. De gevolgen van polio, ook bekend als poliomyelitis gevolgen, verwijst naar een ziekte waarbij dyskinesie en misvorming bij kinderen wordt veroorzaakt door poliomyelitis veroorzaakt door poliovirus. Polio is een virale infectie die zich beperkt tot de motorcellen van de voorhoorn van het ruggenmerg en bepaalde hersenstammotorische kernen. Meestal veroorzaakt door een van de drie poliovirussen. Het virus dringt aanvankelijk het spijsverteringskanaal en de luchtwegen binnen en wordt vervolgens via een door bloed overgedragen pad naar het centrale zenuwstelsel verspreid. Behandeling van ziekten: hoge boog indicaties De humerale V-vormige osteotomie is geschikt voor matig verlamde hoge boog- en voetafwijkingen bij kinderen van 6 jaar of ouder. De vervorming van het achterste of middelste enkelgewricht kan niet worden gecorrigeerd. Preoperatieve voorbereiding Regelmatige preoperatieve voorbereiding. Chirurgische ingreep Japas-methode: 1. De tourniquet op de dijwortel. Eerst werd een Steindler-aponeurose uitgevoerd aan de binnenkant van de hiel en vervolgens werd een longitudinale incisie van ongeveer 6 tot 8 cm gemaakt op de achterkant van de voet. Anatomisch tussen de 2e en 3e lange extensorpees, wordt de teen korte extensorpees naar buiten getrokken en wordt het deel van de voet tussen de hond en het enkelgewricht blootgesteld buiten het periosteum. 2. Gebruik een kettingzaag of osteotoom en botmes om een "V" -vormige osteotomie te maken volgens de volgende methode. De mediale zijde van de "V" -vormige osteotomielijn begint bij het eerste wigvormige bot, direct grenzend aan de proximale zijde van het eerste wig-enkelgewricht; de laterale zijde bevindt zich bij het scheenbeen, enigszins proximaal van het vijfde enkelgewricht. De twee osteotomielijnen zijn proximaal verlengd ten opzichte van de top van de middenvoetlijn, de hoge boogvoetvervorming, in het algemeen op het scafoïde bot. Merk op dat de osteotomielijn niet in het midden van de tibia komt. Nadat de osteotomie is voltooid, wordt het distale uiteinde getrokken en wordt de proximale rand met de periostale stripper tegen de temporale zijde gedrukt en wordt de humeruskop omhoog gebracht. Als de eerste middenvoetsbeugel een significante hoefijzervorming vertoont, wordt de mediale zijde van de "V" -vormige osteotomielijn door de basis van de eerste middenvoetsbeugel geleid om de vervorming te elimineren. 3. Correctie van de adductie of ontvoering van de voorvoet met de hand. Na een goede pasvorm, fixeer de osteotomie met 1 of 2 Sterling naalden. Verwijder de tourniquet, stop met bloeden en hecht de incisie. Voer indien nodig een achillespeesverlenging uit na osteotomie.