vacuüm zuigcurettage

Curettage is een proces van het schrapen en verzamelen van endometriumweefsel in de baarmoeder. Chirurgische doeleinden: diagnostische biopsie; Behandeling van onregelmatige baarmoederbloedingen; Verwijdering van embryonaal weefsel voor abortus of behandeling van onvolledige spontane abortus. Behandeling van ziekten: abortus indicaties Van toepassing op die binnen 10 weken na de zwangerschap. Preoperatieve voorbereiding 1, artikelvoorbereiding, zoals voyeurisme, 1-8 cervicale dilatator, lange schorpioen, cervicale tang, baarmoedersonde, schaalzuigbuis (3-7), curette, maatbeker en scherm, medium bocht Plaat, rubberen buis en rubberen gewricht, desinfectie heupkussen, een stuk sponsdoek, gaas, wattenbolletje, wattenstaafje, afzuigapparaat, ontsmettingsmiddel. 2. Introduceer de operatie bij het onderwerp en verlicht de ideologische zorgen. 3, vraag de medische geschiedenis, controleer het hart, de longen, meet de bloeddruk, test bloedroutine, uit, stollingstijd, bloedgroep. Bloedplaatjestellingen werden gedaan indien nodig. Gynaecologisch onderzoek, om de grootte en locatie van de baarmoeder te begrijpen, of er een ontsteking in de bekkenholte is, vaginale afscheidingen om trichomoniasis, schimmel, netheid te controleren. 4. Leeg de blaas. Chirurgische ingreep 1. De lithotomiepositie wordt routinematig gedesinfecteerd voor vulva en vagina en steriele handdoeken worden geplaatst. Controleer de grootte, positie, kanteling en bevestiging van de vagina en baarmoeder op afwijkingen. Gebruik een vaginaal speculum om de vagina te verwijden, de baarmoederhals bloot te leggen, de afscheidingen van de baarmoederhals weg te vegen en de baarmoederhals en het baarmoederhalskanaal te desinfecteren met jodium en ethanol. Klem de voorste lip van de baarmoederhals en trek de cervicale tang horizontaal om de hoek tussen de baarmoeder en de baarmoederhals te verminderen. Ondersteun de cervicale tang met de linkerhand, houd de baarmoedersonde vast met de rechterhand, penetreer zachtjes de baarmoederholte langs de baarmoeder naar de onderkant van de baarmoeder, meet de diepte van de baarmoederholte en zwaai voorzichtig naar de zijkanten om de breedte van de baarmoederholte te schatten. 2, desinfectie van de vulva, een vaginaal inwendig onderzoek na de handdoek om de locatie en de grootte van de baarmoeder te wissen. 3, detecteer de baarmoederholte, gebruik het vaginale speculum om de vagina te openen, de baarmoederhals bloot te leggen, de baarmoederhals en het baarmoederhalskanaal te desinfecteren met jodium, ethanol, klem de voorste lip van de baarmoederhals vast met de linkerhand, houd de baarmoederprobe vast met de rechterhand, druk op de baarmoeder De richting van de kantelrichting detecteert de diepte van de baarmoederholte en bepaalt verder de mate van buiging van de baarmoeder. 4, verwijden de baarmoederhals, de linkerhand met de cervicale tang om naar buiten te trekken, de rechterhanddilatator om de baarmoederhals uit te breiden in overeenstemming met de gedetecteerde richting van de baarmoeder, de mate van expansie kan worden bepaald op basis van de vereiste dikte van de zuigbuis, in het algemeen van de 3-4 In het begin wordt het halve nummer om de beurt verhoogd en wordt het nummer uitgebreid tot 6-7 (de grotere helft van het gebruikte rietje). In de 6e week van de zwangerschap wordt de zuigslang gebruikt op de 3. Meestal wordt de baarmoederhals niet verwijd. Na de moeder en de baarmoederhals in de 8e week van de zwangerschap wordt de 5e stro gebruikt en is de baarmoederhals vaak niet nodig. De interne baarmoederhals is strak en degenen met problemen bij de uitbreiding mogen niet worden gedwongen om uit te breiden.U kunt 1% procaine of 1% -2% lidocaïne gebruiken voor bilaterale injecties aan de zijkanten, 3-5 ml aan elke kant en vervolgens langzaam uitbreiden. 5, vacuümzuigen (1) Selectie van de zuigbuis: de gedetecteerde diepte van de baarmoederholte kan worden gebruikt als referentie voor het selecteren van de zuigbuis. Algemene baarmoederholte <10cm, kan worden gebruikt 3-5 zuigbuis, 10-11cm kan worden gebruikt op de 6e, 11.5-12.5cm kan worden gebruikt op de 7e,> 12.5cm, breng de 8e zuigbuis aan. (2) De negatieve druk aanpassen: stel de negatieve druk van het vacuümzuigapparaat in op 53.0-66.0 kPa (400-500 mmHg), sluit het ene uiteinde van de rubberen buis aan op de zuigbuis en het andere uiteinde wordt door de assistent verbonden met de vloeistofopslag van het vacuümzuigapparaat. Voer eerst de negatieve-druktest op de fles uit, steek de zuigslang in de steriele waterbeker, het water wordt opgezogen of het zijgat van de zuigslang wordt geblokkeerd door de ventrale zijde van de vinger, en de vinger wordt aangetrokken door de zuigkracht, en er wordt bevestigd dat het negatieve druk is en vervolgens gesloten. aspirator. (3) Aantrekking: plaats de richting van de zuigbuis voorzichtig in de baarmoederholte en verlaat vervolgens 1,5-2 cm aan de onderkant van het paleis. Het zijgat van de zuigbuis is gericht op de voor- en achterwanden van de baarmoederholte om de implantatieplaats van het embryo te vinden en de negatieve druk wordt aangetrokken. De zuigbuis wordt op en neer bewogen vanaf de onderkant van het paleis naar het einde van de baarmoeder. Wanneer de zuigslang naar de hand een gevoel van trilling geeft, is dit een teken dat het embryo en de villi worden ingeademd en vervolgens de perifere wand van de baarmoederholte aantrekken. Wanneer de activiteit beperkt is, betekent dit dat de zwangerschap is opgezogen, de negatieve druk is gesloten en de zuigslang is verwijderd. Gebruik indien nodig een kleine curette om voorzichtig de bodem van het paleis en de twee hoeken te schrapen om te controleren of het wordt opgezogen, en gebruik vervolgens de sonde om de grootte van de baarmoederholte te meten om de contractie van de baarmoeder te begrijpen. 6, verwijder de cervicale tang, veeg de baarmoederhals, bloed in de vagina, maak de baarmoederhals reset, verwijder het vaginale apparaat, veeg de vulva en heupbloed, pad desinfectie pad. 7. Controleer de aspiratie. Giet de aspiratie in het filter of doe het in een bak met water, controleer op pluis en embryo's om te bepalen of de abortus is voltooid, meet de hoeveelheid bloeding en als er verdachte schaafwonden zijn, moet u een pathologisch onderzoek sturen. Vul het chirurgisch dossier in en speciale omstandigheden moeten gedetailleerd worden vastgelegd. complicatie Postoperatieve intra-uteriene infectie.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.