superieure schuine spiertranspositie

Paralytische schuine strabismus moet eerst uitzoeken welke spierverlamming? Algemene verlamming of gedeeltelijke verlamming? Aangeboren of verworven? Indien verworven, is de oorzaak duidelijk? Dan kan het chirurgische plan worden ontwikkeld. Het volgende is een operatie voor volledige extraoculaire spierverlamming. Het effect van paralytische oblique strabismuschirurgie is niet bevredigend, alleen de orthotopische basispositie kan worden gemaakt en de interferentie met dubbel zien kan worden verminderd. Deze moet in detail aan de patiënt worden uitgelegd. Behandeling van ziekten: paralytic strabismus indicaties De superieure schuine spiertranspositie is geschikt voor de verlamming van de bovenste, onderste, mediale rectus en inferieure schuine spieren veroorzaakt door de derde hersenzenuwverlamming en het zieke oog bevindt zich in een externe schuine toestand. Contra Als de schuine spierfunctie slecht is of niet, is het chirurgische effect minimaal. Chirurgische ingreep 1. De limbale incisie snijdt de conjunctiva op 1,5 mm buiten de limbus om 12 uur en strekt zich uit tot 3 uur. De bolvormige conjunctiva werd radiaal gesneden vanaf de 12e en 3 uur en de lengte was 5-7 mm. 2. Leg de bovenste en binnenste rectusspieren bloot. 3. Gebruik de scheelhaak om de superieure schuine spier vast te haken. 4. Gebruik een scherp mes of een hemostaat met fijne punt om de bovenste schuine spier naar de katrol te volgen en breek deze om de superieure schuine spier van de katrol los te maken. Deze methode om de riemschijf te breken is moeilijk te bedienen en is gevoelig voor schade aan de superieure schuine spierpees. Verbeterd door Scott, het is niet nodig om de katrol te breken en het effect is beter. 5. Snijd de superieure schuine spier aan de zijkant van de superieure rectusspier. 6. Plaats de oogbol in een enigszins opwaartse en enigszins binnenwaartse positie en bevestig vervolgens de bovenste schuine spier aan de binnenrand van het bevestigingspunt van de binnenste rectusspier. Of 2 tot 3 mm binnen het bovenste hechtingspunt van de rectus (Scott). Snijd de overtollige superieure schuine spier af. 7. Lijdend aan de extraoculaire rectusspier na migratie 14 ~ 16 mm. 8. De rectusspier in het oog wordt met 6 tot 8 mm ingekort. 9. Indien nodig, het gezonde oogniveau na migratie en verkorting.