Schouder artrodese

Scapulaire gewrichtsfusie wordt gebruikt voor de behandeling van schoudermisvorming. Er zijn twee hoofdonderdelen van de schouderbeweging: een is de beweging van het enkelgewricht en het bewegingsbereik is goed voor 2/3 van de totale beweging. De tweede is de beweging van de schouder en de borst, dat wil zeggen de activiteit tussen het schouderblad en de borstwand. Het bewegingsbereik is 1/3. Wanneer de spieren die het enkelgewricht aansturen verlamd zijn en de spieren die het schouderblad regelen, zoals de trapeziusspier en de voorste serratus, nog steeds normaal zijn, De fusie van het schoudergewricht wordt gebruikt om de abductie van de bovenste ledematen aan te drijven door de rotatiebeweging van het schouderblad op de thorax. Behandeling van ziekten: ontsteking rond het schoudergewricht indicaties Scapulaire gewrichtsfusie is geschikt voor: 1. Verlies van schoudergewricht ontvoering. 2. De activiteit van het sterno-lockgewricht en het acromioclaviculaire gewricht is normaal. Omdat het sterno-lockgewricht een beweging van 60 ° heeft, heeft het acromioclaviculaire gewricht een mobiliteit van 30 °, dus de maximale compenserende activiteit tussen de schouder en de borst kan 90 ° bereiken, en er zullen verschillende graden van toename zijn na het sporten. Chirurgische ingreep 1. cutout Gecentreerd op de schouders, wordt een omgekeerde U-vormige incisie gemaakt van voor naar achter. 2. Blootstelling van het gewricht Langs het acromion werd de deltoïde spier verwijderd en de deltoïde spier werd geopend vanaf de mediale zijde.De acromionzak en enkele gewrichtscapsules werden verwijderd, waardoor het kraakbeenoppervlak van de humeruskop, de gewrichten en de schouders zichtbaar werd. 3. Verwijder het kraakbeenoppervlak Het kraakbeenoppervlak van de humeruskop en gewrichten, de gewrichtscapsule onder de schouder en het bindweefsel worden verwijderd. 4. Doe botgroef Een wigvormige botgroef van ongeveer 3 cm diep en een basisbreedte van ongeveer 1 cm werd gesneden in de grote tibiale tuberositeit. 5. Snijd de schouder af Het periosteum aan het laterale uiteinde van het acromion werd afgepeld en de schouder werd gedeeltelijk gesneden op een afstand van 2,5 cm van het acromion, resulterend in een gedeeltelijke fractuur. 6. Ontvoering fixatie Met het schoudervlak als de markering, wordt het schoudergewricht gehandhaafd.In het algemeen, voor verlamde patiënten, is de externe extensie 60 °, de flexie is 20 ° en de externe rotatie is 15 °. Na positionering worden de twee naalden gebruikt om de humeruskop en het schouderblad te passeren. Cross-fixing. 7. Bottransplantaat De schouder is naar beneden gevouwen, ingebed in de wigvormige botgroef van de grote knobbel en het poreuze bot dat uit de botgroef is gegraven, wordt in het schouderblad geïmplanteerd, tussen de humeruskop en de schouderpiek. Als het bot niet genoeg is, kan de humeruskop worden gesneden. Grenzend aan sommige botsupplementen. 8. Stikken Controleer eerst de fixatie en positieonderhoud.Als de stalen naald betrouwbaar wordt bevestigd, kan de abductie 90 ° bereiken en de elleboog kan aan de borst worden bevestigd om de wond te hechten.