Tumorresectie aan de basis van de tong met suprahyoïde benadering

Hoewel de incidentie van tumoren aan de basis van de tong lager is dan die van de tong, is het ook gebruikelijk, en zowel goedaardig als kwaadaardig. Volgens klinische statistieken komen tumoren aan de tongbasis vaker voor. Daarom is de benadering van de goedaardige tumorresectie van de tongbasis die in deze sectie wordt beschreven, ook van toepassing op kwaadaardige tumoren. De basis van de tong bevindt zich achter de mond. Het zicht is onduidelijk en de operatie is ongemakkelijk. Gevoelige keelreflexen veroorzaken misselijkheid en zelfs braken, waardoor het moeilijk is om te controleren en te behandelen. De tongworteltumor is ook vaak betrokken bij de keel en de oedeemreactie en het hematoom na de operatie kunnen luchtwegobstructie en zelfs verstikking en overlijden veroorzaken. Daarom is de sleutel tot het succes van goedaardige tumorresectie van de tong de chirurgische aanpak en chirurgische veiligheidsproblemen. Momenteel zijn er vier soorten mediane benaderingen, zijbenadering, faryngeale vooruitgang en intraorale benadering. Klinisch moet het correct worden geselecteerd op basis van de systemische en lokale omstandigheden van de patiënt, met name de specifieke locatie en grootte van de tumor en de aard van de tumor. Na het verwijderen van de tumor aan de basis van de tong, zullen er enkele functionele effecten zijn vanwege het defect en de vervorming van het weefsel. Nadat de tumor te groot of te diep is, is er nog steeds een probleem met het sluiten en repareren van de wond, waarmee rekening moet worden gehouden bij het ontwerp van de operatie. Deze sectie richt zich op kwesties die verband houden met de aanpak. Gerelateerde problemen met betrekking tot tumorresectie van de tongbasis zijn in de vorige sectie beschreven. Behandeling van ziekten: tongkanker indicaties De supracondylaire benadering van de linguale benadering wordt toegepast op het geval van de tumor aan de basis van de tong, die groter is in volume en niet het farynxweefsel omvat. Chirurgische ingreep 1. cutout Een boogvormige incisie wordt gemaakt op het linguale bot evenwijdig aan de onderrand van de onderkaak aan beide zijden, en de uiteinden daarvan bereiken de onderkaakhoek. 2. Benader en onthul tumor Volgens de incisie werden de huid, het onderhuidse weefsel, het platysma en de diepe fascia van de nek in lagen gesneden, en de flappen werden laag voor laag gescheiden.De flappen werden op en neer gescheiden in het midden van het linguale bot en de tweede buikspieren en stengels werden gesneden. Gehecht aan de linguale spieren van de linguale spieren, zijn de voorste buikventrale spieren van de aangedane zijde vrij omhoog en worden de onderkaak linguale spieren gesneden in de richting van de sublinguale zenuw, die wordt blootgesteld tussen de onderkaak en linguale spieren en de tong. De hypoglossale zenuw van de oppervlakkige linguale spier wordt na dissociatie afgeleid met een rubberen band en het hyoid-bot wordt gesneden tot de grote hoek van het hyoid-bot, en de linguale slagader wordt blootgesteld om te beschermen of ligatuur en te snijden. Leid de epiglottis met uw vingers in de mond, snijd voorzichtig het faryngeale slijmvlies tussen de anatomie en de basis van de tong, bepaal de lengte van de incisie indien nodig en strek zelfs indien nodig uit tot aan de faryngeale wand, maar let op de diepte en voorkom letsel. Diepe belangrijke zenuwvaten. Op dit punt kan de basis van de tong volledig worden onthuld. 3. Resectie van de tumor Afhankelijk van de locatie van de tumor, kan een methode voor resectie van de tumor door de incisie van het linguale bot of de intraorale holte worden gebruikt. Nadat de tumor achter en dicht bij de epiglottis is, wordt de tong getrokken en naar buiten gedraaid om de tumor onder helder zicht te verwijderen. De tumor bevindt zich voor en dicht bij het blinde gat van de tong. De tong kan naar buiten worden getrokken door de mondholte. Omdat het weefsel rond de tongwortel grotendeels is afgebroken, kan het veel worden verwijderd en is het gemakkelijk. De tumor is ook volledig blootgesteld en kan volledig worden verwijderd. 4. Stikken Nadat de tumor is verwijderd, wordt de wond schoongemaakt, het bloeden volledig gestopt, de ineffectieve holte geëlimineerd, de wortelwond van de tong wordt gehecht, de parapharyngeale incisie wordt gehecht met de 3-0-darm, en dan worden de incisie van de tong en de epiglottis incisie, en de oropharynxholte en de diepe incisie van de nek gesloten. Chirurgische toegang tussen. Spoel de wond opnieuw, hecht de wortelspier van de tong op de resterende spier van het hyoid bot en breng ten slotte de incisie op het voorste linguale bot aan. 5. Stel de afvoerbuis voor negatieve druk in. 6. Postoperatieve tracheostomie indien nodig. 7. Aseptisch verband om de wond te kleden.