Voorste lip van het glenoïd en herstel van het voorste gewrichtskapsel

Terugkerende dislocatie van het schoudergewricht is een veel voorkomende complicatie van traumatische schouderdislocatie, die meestal optreedt binnen 2 jaar na de oorspronkelijke dislocatie. Het veroorzaakt vaak herhaling van dislocatie van de schouder wanneer het wordt blootgesteld aan lichte externe kracht. Naarmate de dislocatie terugkeert, wordt het gewricht meer en meer onstabiel. De pathologische veranderingen van dit letsel omvatten de scheur van de gewrichtscapsule, het defect op de voorste lip van het schouderblad en de humeruskop. Laterale laterale compressiefractuur. Er is ook een niet-invasieve dislocatie, meestal is het schoudergewricht normaal, en de spier kan worden ontwricht door een lichte spiertrekkracht. Deze dislocatie heeft vaak anatomische ontwikkelingsvariaties. De overeenkomstige chirurgische methoden moeten worden toegepast volgens verschillende pathologische veranderingen in de behandeling. Behandeling van ziekten: dislocatie van het schoudergewricht indicaties De voorste scapulaire voorste lip en voorste gewrichtscapsule reparatie zijn geschikt voor de geschiedenis van herhaalde dislocatie van het schoudergewricht, en de voorste dislocatie kan worden bevestigd door de schouderröntgenfilm bij dislocatie.De operatie is voornamelijk om de scheur van de gewrichtscapsule en het labiale kraakbeen te herstellen. Chirurgische ingreep Incisie en blootstelling De operatie van de subscapularis-spier wordt uitgevoerd met een Putti-Platt-operatie. 2. Blootstellen van het schoudergewricht De humerus wordt extern geroteerd om de subscapularis-pees bloot te leggen, en de veneuze plexus van de onderste rand van de pees wordt geligeerd en de phrenic zenuw en de bijbehorende voorste circumflex-slagader worden niet beschadigd. De twee lagen worden gescheiden door het neustussenschot tussen de subscapularis-pees en de gewrichtscapsule. Het weefsel werd bot gescheiden en een dikke zijden draad werd gehecht in het mediale deel van de subscapularis-spier voor de intraoperatieve tractie. Meestal kan worden gevonden dat het labrum is afgescheurd, de gewrichtscapsule is gescheiden van de nek van het schouderblad, ongeveer 0,5 cm buiten de rand van het bekken en de zak van de schakelaar is ongeveer 4 tot 5 cm. 3. Herstel de gewrichtscapsule Gebruik de botcurette om het beschadigde oppervlak van de voorste lip te schrapen. Boor 4 gaten aan de voorkant van de bekkenkam met een gebogen boor of een speciale tandboor. De schouder is ontvoerd met 45 ° en de externe rotatie is 10 °. De vrije rand van de laterale lobben van de zak is genaaid aan de 4 kleine gaten van de bekkenkam. Vervolgens wordt de binnenste flap van de gewrichtscapsule overlapt en gehecht aan de laterale flap.Als er geen gebogen boor of een speciale tandboor is, kan een klein gat worden gevormd door een scherpe en stevige handdoekklem te gebruiken om de rand van de kaak te roteren en vervolgens een paar keer te roteren. Bij een andere methode kan de laterale flap van de gewrichtscapsule aan de enkel worden genageld met een nieten-nagel, en vervolgens wordt de subscapularis-spier gehecht. 4. Hechtincisie Isoleer de incisie met isotone zoutoplossing, stop het bloeden volledig en hecht de incisie in lagen.