gastroschisis reparatie

Abdominale spleetmisvorming wordt gebruikt voor chirurgische behandeling van navelstrengbuiging. Vanwege het ontwikkelingsdefect van de voorste buikwand van de foetus, steken sommige organen uit de basis van de navelstreng, en het oppervlak heeft een transparant capsulemembraan bestaande uit peritoneum en vruchtwater, en er is geen huidbedekking. Bij de geboorte is de capsule dun, vochtig en transparant en wordt geleidelijk droog, troebel en gemakkelijk na enkele uren gebroken. Umbilical bulge varieert in grootte. De uitpuilende organen komen het meest voor in de dunne darm en de lever en de transversale dikke darm kunnen ook zwellen en andere organen puilen heel weinig uit. De gastroschisis kan worden gevormd door de breuk van de fysiologische navelstreng tijdens het embryo. Er is een spleetachtig defect aan de rechterkant van de navel, geen zak en de darm is verdikt en ingekort. De reparatie van de buikspleet wordt vaak uitgevoerd in een noodgeval na een korte periode van pre-operatieve voorbereiding. Indien mogelijk kunt u het het beste in één keer repareren. Als de eerste fase reparatie moeilijk is, overweeg dan een tweede fase reparatie of fase reparatie. Behandeling van ziekten: abdominale spleet indicaties Abdominale fissuur misvorming is geschikt voor viscerale blootstelling bij kinderen met abdominale fissuur. Contra Geboorte of gewicht minder dan 2 kg, met een verscheidenheid aan andere ernstige misvormingen, late aanvang, lokale capsulebreukinfectie of systemische aandoeningen kunnen geen chirurgie verdragen. Preoperatieve voorbereiding 1. Blijf warm en zuurstof. Deze ziekte komt vaker voor bij premature baby's. Het is noodzakelijk om scleroedeem te voorkomen. 2. Stel de decompressie van de nasogastrische buis in. 3. Plaatselijke bescherming moet worden gegeven in de verloskamer om scheuren en infecties te voorkomen. 4. Profylactische antibiotica. 5. Voedingsondersteuning om veneuze toegang tot stand te brengen. 6. Systematisch onderzoek, inclusief röntgenfoto's van de buik van de borst, om andere ernstige misvormingen en navelstroming uit te sluiten - Exomphalose-Macroglossia-Gigantisme of Beckwith met viscerale hypertrofie en hypoglykemie - Wiedeman-syndroom. 7. Chirurgie moet binnen 4 tot 6 uur na de geboorte worden uitgevoerd, meestal niet meer dan 24 uur. Vanwege de leegte van het spijsverteringskanaal in de vroege operatie, is het orgaan ook gunstig en is de capsule niet gescheurd en is de infectie minder. Chirurgische ingreep 1. cutout De bovenste en onderste randen van de huid langs de buikscheur zijn vergroot. 2. Vergroot het volume van de buikholte Na het openen van de buik, om het volume van de buikholte te vergroten, is het gunstig om de organen buiten de buikholte terug te trekken, en het is noodzakelijk om met vingers in de buikholte uit te breiden om krachtig op en neer te expanderen. 3. Nog steeds visceraal Het opnemen van meer darminhoud in de darmen die worden verwijderd, is een belangrijke factor die problemen bij de terugbetaling veroorzaakt. Op dit punt kan de inhoud van de darm met de hand worden geperst.Als het een dunne darm is, moet de inhoud van de darm in de maag worden geperst en vervolgens door de maagbuis worden gezogen; als er meer inhoud in de dikke darm is, moet de inhoud van de darm in de anus worden geperst en uitgescheiden. Na de bovenstaande behandeling kan het orgaan worden teruggebracht naar de buikholte. complicatie Ademhalingsproblemen De gezwollen ingewanden bevatten ook een relatief klein volume van de buikholte om een toename van de buikdruk te vormen, waardoor het diafragma omhoog gaat, waardoor ademhalingsproblemen, cyanose en ernstig ademhalingsfalen worden veroorzaakt. 2. Hartslag is te snel De hartslag is zo hoog als 180 tot 200 / min. Vooral als gevolg van ademhalingsstoornissen, hypoxie en inferieure vena cava bloedretourstoornissen, kunnen ernstige gevallen circulatoir falen optreden. 3. Opgezette buik, darmobstructie Veranderingen in gastro-intestinale positie, overmatige compressie of adhesie kunnen darmobstructie, ernstige gevallen van vernauwing van de darm, perforatie veroorzaken. 4. Oedeem van de onderste extremiteit Meestal veroorzaakt door compressie van de inferieure vena cava.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.