Glasvochtchirurgie bij kinderen met oogaandoeningen

Kenmerken (1) Traumatische vitreoretinopathie en endoftalmitis zijn meestal. (2) Congenitale vitreoretinopathie is moeilijker te behandelen. (3) De oogbol ontwikkelt zich. (4) Oogbalatrofie is zeer waarschijnlijk na falen van een glasvochtoperatie. (5) Het metabolisme van kinderen is sterk en het glasachtig lichaam en de neovascularisatie prolifereren snel. (6) slechte postoperatieve coördinatie, positiecontrole en verpleegproblemen. Behandeling van ziekten: oogziekte vitreopathie indicaties 1. Ernstige traumatische glasvochtbloeding blijft gedurende 1 maand niet opgenomen. 2. Traumatische endoftalmitis. 3. Oogbolperforatie en retentie van vreemde voorwerpen. 4. Aangeboren kristallen na fibrose. 5. Aangeboren retinale plooien. 6. Aangeboren en traumatische staar. 7. Kattenziekte. 8. Intraoculaire parasieten (zoals glasachtige cysticercosis). Contra 1. Ernstige traumatische glasvochtbloeding blijft gedurende 1 maand niet opgenomen. 2. Traumatische endoftalmitis. 3. Oogbolperforatie en retentie van vreemde voorwerpen. Preoperatieve voorbereiding 1. Controle van de gezondheid van het hele lichaam. 2. Besteed aandacht aan cardiopulmonale functietests. 3. Bekijk de stollingstijd en trombine-activiteit. Chirurgische ingreep 1. Conjunctivale incisie: 2 mm posterieure cornea-incisie van de bolvormige conjunctiva. Het sclerale oppervlak is elektrisch gecoaguleerd om het bloeden te stoppen. 2. Rechte spiertractielijn: hetzelfde als de bovenste en onderste rectus spiertractie fixatielijn; als de besnijdenis is bedoeld, moeten de vier rectusspieren worden opgenomen. De meeste moeten brede cerclage, vooraf ingestelde sclerale sputumhechting doen. 3. Sclerale incisie: plaats eerst de perfusiekop en maak vervolgens andere incisies. De positie moet dicht bij het bovenste niveau van de bovenste, onderste en bovenste en onderste liggen, maar moet letsel aan de voorste slagader voorkomen. De afstand tussen de bovenste twee instrumenten is niet minder dan 120 ° (150 ° ~ 170 ° is geschikt). Degenen die van plan zijn om de lens te behouden, 4 mm van de limbus, behouden de lens of afakie niet, 4 mm van de limbus, behouden de lens of afakische en intraoculaire lens niet op 3,5 mm van de limbus. De lens of afakische sclerale incisie behouden: Parallelle limbus, met het mvr-mes loodrecht op het sclerale oppervlak, prik in de richting van het midden van de bal, totdat het tweesnijdende deel volledig in de sclera komt, zichtbaar vanuit het pupilgebied en het mvr-mes wordt geëxtraheerd. De grootte van de incisie is de lengte van de incisie met de maximale diameter van het mvr-mes. 4. Plaatsing en fixatie van de perfusiekop: vóór de sclerale punctie is de vooraf ingestelde hechtingssteek vooraf ingesteld, de perfusiekop op het verticale oppervlak geplaatst en de vooraf ingestelde hechting strak op de twee vleugels van het hoofd gebonden om de knoop te activeren. De kop wordt tegen het midden van de bal gedrukt en uit het pupilgebied wordt bepaald dat de opening van de perfusiekop volledig de glasachtige holte is binnengegaan en het T-stuk wordt geopend om het perfusaat binnen te gaan. 5. Fixatie van contactlensring (landersring): gehecht op de oppervlakkige sclera van 3 en 9:00 nabij de limbus door hechtdraad. De hechting is stevig vastgebonden. Handbediende contactframes hoeven niet te worden vastgesteld. 6. De lichtgeleider-vezelkop en de glasachtige snijkop komen het oog binnen en brengen eerst de lichtgeleider-vezelkop in Na het zien in het pupilgebied, plaatst u de snijkop en de opening van de snijkop moet naar de chirurg zijn gericht. Omdat de incisie gelijk is aan de diameter van elk instrument, is de incisie strak en is de kop relatief gemakkelijk in te voeren en wordt de richting van de kop naar het midden van de bal gericht. De lichtgeleidervezel wordt in de linkerhand gehouden en de snijkop in de rechter, maar het apparaat kan indien nodig worden vervangen. 7. Start intraoculaire operatie: excisie van het glasachtige lichaam, inclusief het basisgedeelte; behandeling van het prolifererende membraan, gas / vloeistofuitwisseling, lasergesloten spleet. Injecteer indien nodig opblaasgas of siliconenolie. 8. Beëindig de operatie: verwijder het intraoculaire hulpmiddel en hechtdraad om de incisie te sluiten. Blijf altijd gas of vloeistof in het oog injecteren om een stabiele intraoculaire druk te handhaven. Ligatie van elk paar vooraf ingestelde sclerale hechtingen. Ten slotte raakt de vooraf ingestelde lijn van de perfusie-incisie onder de vereiste intraoculaire druk de eerste knoop en wordt deze vastgedraaid en wordt de perfusiekop verwijderd en mag er geen gas of olie overlopen en wordt de hechting gesloten om de incisie te sluiten. 9. Hechtdraad conjunctivale incisie: injectie en toepassing van ontstekingsremmende en verwijde geneesmiddelen. complicatie Ontstekingsziekten: zoals zandsteen, conjunctivitis, keratitis, enz. De belangrijkste oorzaak is microbiële infectie.