paracentese

Abdominale punctie (abdominocentese) is een techniek voor de behandeling van de peritoneale holte rechtstreeks vanuit de voorste wand van de buik door middel van een priknaald. De exacte naam moet peritoneale punctie zijn. Abdominale punctie wordt veel gebruikt in klinisch werk, vooral bij de diagnose van acute buik kan tijdige abdominale slijtage niet alleen een duidelijke diagnose krijgen, maar ook waardevolle tijd winnen voor de behandeling. Deze methode is eenvoudig en snel, vereist geen speciale apparatuur en de patiënt lijdt weinig. Buikkatheterisatie biedt een andere behandelingsroute voor kankerpatiënten, met name gevorderde patiënten. Behandeling van ziekten: cirrose ascites indicaties Diagnostische punctie (1) buikinfectie (zoals okselsabces en effusie, abces rond de appendix, darmabces, enz.). (2) Wanneer het buiktrauma wordt uitgevoerd, wordt de vloeistof geholpen voor diagnose (zoals intra-abdominale bloeding, perforatie van holle organen, enz.). (3) Abdominale perforatie bij patiënten met gevorderde kanker om de diagnose van abdominale metastase (zoals punctie en ascites exfoliatieve cytologie, enz.) Te bevestigen. 2. Therapeutische punctie (1) peritoneale spoeling of kunstmatige pneumoperitoneum als behandeling. (2) intraperitoneale injectie van geneesmiddelen (zoals geneesmiddelen voor chemotherapie). (3) Een grote hoeveelheid ascites veroorzaakt ernstige beklemming op de borst en kortademigheid en een juiste hoeveelheid vloeistof kan de symptomen verlichten. Contra 1, uitgebreide peritoneale verklevingen. 2, er zijn tekenen van hepatische encefalopathie, echinococcosis en enorme eierstokcysten. 3, een groot aantal ascites vergezeld van ernstige elektrolytstoornissen zijn gecontra-indiceerd een grote hoeveelheid ascites. 4, mentale afwijkingen of kunnen niet meewerken. 5, zwangerschap. Preoperatieve voorbereiding 1, de operatiekamer desinfectie 2, controleer de naam van de patiënt, controleer de medische dossiers, buikfilm en gerelateerde hulponderzoeksgegevens 3, reinig uw handen (handspray desinfectiemiddel of was uw handen) 4. Doe goed werk in het ideologische werk van de patiënt, leg het doel en het algemene proces van de punctie uit aan de patiënt, elimineer de zorgen van de patiënt en streef naar volledige samenwerking. 5, bloeddruk, pols, buikomtrek, buik tekenen 6, preoperatief sputum urineren, om steekwond blaas te voorkomen 7. Bereid een peritoneale punctiezak, steriele handschoenen, masker, dop, 2% lidocaïne, 5 ml spuit, 20 ml spuit, 50 ml spuit, desinfectie benodigdheden, tape, container, maatbeker, gebogen plaat, 500 ml zoutoplossing, intraperitoneale injectie De benodigde medicijnen, steriele buizen (alleen routinematige, biochemische, bacteriële, pathologische monsters), multi-head riemen, rugleuningstoelen, enz. 8, draag een hoed, een masker. 9. Leid de patiënt naar de operatiekamer. Chirurgische ingreep 1. De patiënt evacueert eerst de urine en de patiënt zit op de rugleuningstoel, of de liggende positie wordt ingenomen, de buikriem wordt op de rug gelegd en het plastic schort en de middelste single bevinden zich in het onderste deel van de buik. Als het aantal ascites klein is, wordt de zijpositie ingenomen. 2, kan het punctiepunt kiezen voor het middelpunt van de navelstreng en de schaamhaar (moet de witte lijn vermijden), of de buitenste 1/3 van de navelstreng en de voorste superieure iliacale wervelkolom (kies meestal de linkerkant). 3. Regelmatige desinfectie van de huid. De chirurg moet worden behandeld met steriele handschoenen, een handdoek met steriel gat en een plaatselijke verdoving van het peritoneum. Doordring de buikwand met een priknaald. Nadat u de buikholte bent binnengegaan, kunt u een spuit gebruiken om een paar ascites in een steriele reageerbuis te pompen voor inspectie. Vervolgens wordt een latexbuis met de naald verbonden en worden de ascites in de container geïntroduceerd. 4, de afvoersnelheid mag niet te snel zijn, de hoeveelheid vloeistof mag niet teveel zijn. In de ontlading moet de buik geleidelijk worden aangetrokken door de assistent. Ontspan niet plotseling en bekijk het gezicht, de bloeddruk, de pols en de ademhaling van de patiënt nauwlettend. In het geval van syncope, shock, ontlading moet worden gestopt, plat liggen en infusie, expansie en andere noodbehandeling. 5. Nadat de vloeistof is afgevoerd, haalt u de priknaald eruit, brengt u gedeeltelijk jodium en ethanol aan, bedekt u het steriele gaas, fixeert u het met tape en knoopt u de buik vast. Het is raadzaam om de buik zorgvuldig te controleren vóór de buikriem, zoals hepatosplenomegalie en massa. Als het naaldgat ascites lekt, kan dit worden afgedekt met vuurrubber. 6. Als bij de patiënt buikpunctie wordt vastgesteld, kan het punctiesap direct worden gebruikt voor intraveneuze punctie. Selecteer de prikplaats zoals eerder, u hoeft de buik niet te dragen.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.