Hibbs-methode en zijn gewijzigde fusie

Behandeling van ziekten: lagere lumbale instabiliteit van wervelfracturen indicaties De Hibbs-methode en de verbeterde fusietechniek zijn van toepassing op: 1. Na het verwijderen van spinale tuberculose-laesies is de wervelkolom van het laesiesegment onstabiel, of sommige patiënten die niet met laesies hoeven te worden behandeld, kunnen rechtstreeks bottransplantaatfusie aanbrengen. 2. Dislocatie van de wervelkolomfractuur is onstabiel of klinische instabiliteit na niet-chirurgische behandeling, vaak pijnlijk en beïnvloedt leven en arbeid. 3. Lumbale wervelvervorming, nadat het instrument is gecorrigeerd, om de botstabiliteit te handhaven, wordt vaak bottransplantatie uitgevoerd tegelijkertijd met interne fixatie. 4. Na het verwijderen van enige lumbale hernia, of de oorspronkelijke lumbale instabiliteit, moet interbodyfusie worden uitgevoerd. 5. De lagere lumbale instabiliteit veroorzaakt door verschillende redenen. Preoperatieve voorbereiding Volgens verschillende laesies voor de overeenkomstige preoperatieve voorbereiding, zoals tuberculose, moeten fracturen en dislocatie nauwkeurig worden gepositioneerd vóór de operatie, vooral die zonder spinale procesvervorming, C-arm röntgenmachine perspectief positionering vóór de operatie. Chirurgische ingreep Spinale of epidurale anesthesie kan worden gebruikt, maar algemene anesthesie wordt in het algemeen gebruikt. Gemeenschappelijke buikligging. 1. cutout De middellijn van het lumbale gebied werd gemaakt met het doornuitsteeksel van de laesie als het centrum. De lengte hangt af van de behoeften van de operatie. 2. Blootstelling van lamina- en facetverbindingen Snijd de huid en diepe fascia, snijd de lumbale fascia van de zijkant van het supraspinous ligament en verdiep de spieren.Gebruik de periostale stripper om het spinous proces te scheiden van het spinous proces en lamina, en vul de droge gaasstrip om het bloeden te stoppen. . Pel de andere kant met dezelfde methode. De gestripte spieren werden ingetrokken met een automatische haak om de spinale processen, de lamina en het mediale deel van het facetgewricht te onthullen. 3. Bereiding van bottransplantaatbed Volgens de laesie en de reikwijdte van de fusie wordt een gebogen osteotoom of een kleine platte beitel gebruikt om een deel van het onderste gewricht van de bovenste wervel te verwijderen, en het kraakbeenoppervlak van het gewrichtsgewricht is gedeeltelijk uitgesneden om het nieuwe botoppervlak te onthullen. Van de doornuitsteeksels, lamina en facetgewrichten, zijn de visschubben gemaakt van poreus bot en wordt de botflap omgekeerd zodat het poreuze bot naar boven wijst en de vissenschubben overlappen. 4. Bottransplantaat Neem de autogene humerus om een botstuk of een botstrook te maken, bedek het verticaal of snijd het blootgestelde doornuitsteeksel, lamina en gewrichten in een ruw botoppervlak en snijd de bottransplantaat in een matchstickvorm. Het oppervlak van het botbed. 5. Vast Interne fixatie kan worden gebruikt, afhankelijk van de oorspronkelijke stabiliteit van de laesie. Momenteel worden pedikelschroeven met een kort segment het meest gebruikt en zijn ze effectief. complicatie Niet-unie van het bottransplantaat of pseudoartrose is een van de late complicaties, wat eigenlijk een falen is van de fusieoperatie. De redenen zijn: onvoldoende voorbereiding van het bottransplantaatbed, onvoldoende bottransplantatie of onvoldoende bottransplantatie; voortijdige belasting vanuit het bed, geen stabiele omgeving voor botfusie en langdurige niet-remdynamiek van het bottransplantaatfusiesegment Onder omstandigheden beïnvloedt het rechtstreeks de bottransplantaatfusie.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.