peroneus longus peesoverdracht

De voorste tibiale pees veroorzaakt door verschillende redenen maakt de zieke voetvalgus en valgus, wat de functie beïnvloedt, maar de iliacale kuifspierfunctie is goed.De humerus lange peesoverdracht kan worden gebruikt om de spierkracht van de voetvalgus te verzwakken, de rugverlengingskracht te verbeteren en de voet te corrigeren. Eversie, plantaire misvorming. Ziekten behandelen: valgus indicaties De voorste tibiale pees veroorzaakt door verschillende redenen maakt de zieke voetvalgus en valgus, wat de functie beïnvloedt, maar de iliacale kuifspierfunctie is goed.De humerus lange peesoverdracht kan worden gebruikt om de spierkracht van de voetvalgus te verzwakken, de rugverlengingskracht te verbeteren en de voet te corrigeren. Eversie, plantaire misvorming. Preoperatieve voorbereiding Nadat een groep of een spier verlamd is, is het evenwicht van spierkracht onevenwichtig, wat onvermijdelijk vervorming en een reeks functionele en structurele veranderingen na misvorming zal veroorzaken. Daarom zijn gedetailleerd onderzoek, zorgvuldige analyse en noodzakelijke voorbereidingen vereist vóór de operatie: 1. Het aantal en de mate van spierspasmen variëren, vanwege de lengte van de datum, de invloed van de zwaartekracht, de hoeveelheid gebruik en het gewicht van de vervormde voet kunnen verschillende misvormingen veroorzaken. Bijna de misvorming van elke patiënt heeft zijn eigen bijzonderheid, en zelfs dezelfde spierpees kan vaak verschillende misvormingen veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om voor de operatie een gedetailleerd onderzoek en een grondig begrip van de vervorming, spierspasmen en spierkracht van het abces uit te voeren en volledig in te schatten of er na de overdracht een nieuwe onbalans zal optreden en een nieuwe misvorming zal optreden. Op deze manier kan het chirurgische ontwerp worden aangepast aan de specifieke situatie van de patiënt en worden de verwachte resultaten bereikt. Anders is het zeer waarschijnlijk dat de oorspronkelijke vervorming niet is gecorrigeerd, maar in plaats daarvan een andere vervorming heeft veroorzaakt. 2. Alle misvormingen van de weke delen contractuur en misvormingen van de botstructuur moeten worden gecorrigeerd vóór de metastase, of gecorrigeerd vóór de operatie. Het is in principe en onmogelijk om deze misvormingen te corrigeren door te vertrouwen op spierkracht na peesoverdracht. Pas nadat de vervorming is gecorrigeerd, kan de overgebrachte spier de gecorrigeerde toestand handhaven en het terugkeren van de vervorming voorkomen. 3. Nadat de spier verlamd is, is het evenwicht van de spierkracht onevenwichtig en wordt de ledemaatfunctie enigszins beïnvloed, zodat de spieren van de poging tot atrofie ook in verschillende mate krimpen, de spierkracht dienovereenkomstig wordt verzwakt en de gewrichtsactiviteit wordt beperkt. Daarom moet de oefening vóór de operatie worden versterkt, aangevuld met fysiotherapie, enz., Zodat de functie zoveel mogelijk kan worden hersteld en de spierkracht 4 tot 5 bereikt om het effect van de operatie te waarborgen. 4. Bereid zoals gewoonlijk op de 2e dag voor de operatie een voldoende bereik van de huid voor. Na de vervorming van de voet komt het vaak voor in het gewichtdragende deel.Voor de operatie is het noodzakelijk om de voeten te weken met warm water om de huid zacht en schoon te maken, om de operatie te vergemakkelijken. Chirurgische ingreep 1. Positie: rugligging, iets hogere ledematen. 2. Incisie: Er zijn 4 kleine incisies. Incisie 1: een korte boogvormige incisie buiten de buitenrand van de laterale malleolus, ongeveer 3 cm lang; Incisie 2: aan de buitenkant van de basis van het vijfde middenvoetsbeentje, ongeveer 3 cm lang; Incisie 3: aan de anterolaterale zijde van het kalf, 5-6 cm boven de laterale malleolus, ongeveer 3 cm lang; Incisie 4: een korte rechte incisie aan de dorsale zijde van het eerste dorsale bot, 2 cm lang. 3. Scheiding van de iliacale pees: de tibiofibulaire pees en de lange iliacale kam werden gescheiden van de incisie 1 en afzonderlijk. In de incisie 2 werden het bevestigingspunt van de scheenbeen korte spier en de lange iliacale top van de humerus gevonden in de iliacale top van de humerus. Op deze twee punten werden de twee pezen gesneden met een scherp mes en het proximale uiteinde van de korte iliacale top en het distale uiteinde van de lange iliacale top. Doe het tegenovergestelde einde. 4. Overdracht van pees: het proximale uiteinde van de lange iliacale top is verbonden met een hechtdraad en de incisie 2 wordt teruggetrokken door de incisie 1 naar de incisie 3. Nadat de gedeeltelijke spierbuik was gescheiden tot het proximale uiteinde, werd een lange gebogen hemostatische tang gebruikt om een subcutane tunnel te maken van de incisie 4 naar de incisie 3, en de lange bekkenkam werd uit de incisie 4 geëxtraheerd door de subcutane tunnel. 5. Bevestiging van de pees: onthul het eerste wigbot, snijd het dorsale periosteum en boor het eerste wigbot verticaal met een botboor om een intraosseuze tunnel te maken. Gebruik de zachte roestvrijstalen draad om het uiteinde van de lange iliacale top van het scheenbeen te hechten en plaats vervolgens een rechte driehoekige naald op elk uiteinde van de draad, door de intramedullaire tunnel van het eerste spijkerschot, penetreer het zachte weefsel en de huid van de voet, twee staaldraden De huidpenetratiepunten moeten 2 tot 4 mm uit elkaar liggen en door de twee gaten op de knop gaan.Wanneer de functie van het enkelgewricht is ingesteld, draai de draad langzaam vast en trek de pees in de tunnel totdat de spier een bepaalde spanning heeft. De knop is geschroefd en bevestigd en de knop en het huidkussen worden beschermd door verschillende lagen gaas. Op deze manier wordt de pees begraven in de bottunnel. De bovenste hoek van de peeshechtdraad wordt door de geëxtraheerde draad geleid voor latere extractie van de draad voor het bevestigen van de pees, die uit de bovenste hoek van de incisie 4 wordt genomen en buiten de huid van de enkel wordt bevestigd. Uiteindelijk werden 1, 2, 3 en 4 incisies gehecht. complicatie Nadat de spieren verlamd zijn, is het evenwicht van de spierkracht onevenwichtig en wordt de functie van de ledematen enigszins beïnvloed, zodat de spieren van de niet-getordeerde spieren ook in verschillende mate krimpen, de spierkracht dienovereenkomstig wordt verzwakt en de gewrichtsactiviteiten worden beperkt. Daarom moet de oefening vóór de operatie worden versterkt, aangevuld met fysiotherapie, enz., Zodat de functie zoveel mogelijk kan worden hersteld, de spierkracht 4 tot 5 bereikt om het effect van de operatie te waarborgen.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.