myotomie van de cardia

Cardiomyotomie is een chirurgische procedure voor de behandeling van cardia, waaronder transabdominale cardiotomie, transthoracale myotomie en cardia-incisie. Het is geschikt voor patiënten met cardia achalasia bij wie medische behandeling is mislukt of gecombineerd met andere slokdarmletsels. De beste behandeltijd: algemene chirurgie wordt aanbevolen om te worden behandeld na de eerste diagnose van de ziekte, speciale chirurgie moet worden voorgeschreven. Behandeling van ziekten: achalasie bij kinderen met achalasie indicaties Patiënten met cardia achalasia die geen medische behandeling hebben gehad of andere laesies van de slokdarm hebben. Contra Geen relevante informatie. Preoperatieve voorbereiding 1. Spoel de slokdarm 3 dagen vóór de operatie. 2. Orale slokdarm ontstekingsremmende medicijnen worden na het ziekenhuis ingenomen. 3. Voer het heldere vloeibare dieet 3 dagen vóór de operatie in. Chirurgische ingreep (a) incisie van de transabdominale hartspier 1. Positie: rugligging. 2. Incisie: de mediane of paramedische incisie in de bovenbuik. 3. Snijd het peritoneum tussen de cardia en de enkel, maak het onderste deel van de slokdarm los en trek het naar beneden met een gaasstrip. De onderste slokdarm- en cardia-spierlagen werden longitudinaal gesneden tussen de linker en rechter vaguszenuwen. 4. Het bovenste uiteinde van de myometriale incisie moet een dilatatie-slokdarm van 2 cm bevatten, het onderste uiteinde bereikt de slokdarm en de maagverbinding. Om het slokdarmslijmvlies op natuurlijke wijze te laten uitpuilen, moet de slokdarmring spier volledig worden afgesneden en moeten de spierlaag en het slijmvlies langer dan een halve week worden gescheiden. 5. Stop voorzichtig met bloeden en controleer op maagslijmvliesbeschadiging door maaginjectie. Zodra het is beschadigd, moet het worden gerepareerd met een dunne draad. Als de schade groot is en moeilijk te repareren, kan deze worden gewijzigd in cardia of cardia. (B) transthoracale myotomie Van toepassing op de achalasie met andere slokdarmlaesies, zoals slokdarm diverticulum, hiatale hernia of slokdarmkanker kan niet worden uitgesloten. 1. Positie: rechter zijpositie. 2. Incisie: de 7e rib of de 8e intercostale incisie van het achterste deel van de linkerborst. 3. De incisieoperatie van de spierlaag is dezelfde als hierboven. (3) Cardiale incisie operatie dwarshechting 1. Positie: rechter zijpositie. 2. Incisie: de 7e rib of de 8e intercostale incisie van het achterste deel van de linkerborst. 3. Als de slijmvliesbeschadiging ernstig is tijdens de incisie van de transthoracale en sacrale spierlaag en de reparatie niet kan worden gerepareerd, kan de volledige laag van de cardia verticaal 2-3 cm worden gesneden. 4. Op het middelpunt van de twee zijden van de incisie wordt op elk punt een naaldtreklijn getrokken en na de snede worden de twee zijden naar de zijkant getrokken, zodat de longitudinale incisie een dwarse incisie wordt en dan wordt de hele laag onderbroken en wordt de hechting horizontaal gehecht. 5. Interstitiële hechting van de spierlaag. complicatie Wondinfectie.