Polsartroplastiek voor correctie van radiaal defect

Polsartroplastiek voor de correctie van tibiale defecten voor de chirurgische behandeling van aangeboren tibiale defecten. Aangeboren tibiale defecten, ook bekend als paravertebrale humerale extremiteitsafwijkingen, komen vaker voor, meer dan de helft zijn bilateraal, unilateraal zijn meestal aan de rechterkant, meer mannen dan vrouwen. De belangrijkste klinische manifestaties zijn korte onderarm en het polsgewricht is scheef en onstabiel aan de tijdelijke kant, dus het wordt de hurkende hand genoemd. Naast het volledige of gedeeltelijke defect van het scheenbeen, heeft de ziekte soms dysplasie of een defect van de duim, pols en palm en is het ulnaire bot van dezelfde zijde dik. Misvormingen in andere delen kunnen ingewikkeld zijn en de afwezigheid of vervorming van de onderarmspieren, pezen, zenuwen, bloedvaten is ook vaak aanwezig. Behandeling van ziekten: gebrek aan aangeboren scheenbeen indicaties Polsartroplastiek voor de correctie van tibiale defecten is van toepassing op: Niet-chirurgische behandeling van aangeboren tibiaal defect met sacrale handmisvorming heeft geen duidelijk effect en chirurgie kan 3 tot 6 maanden na de geboorte worden uitgevoerd. Contra 1. De algemene toestand is slecht en er zijn belangrijke orgaanziekten. 2. Er zijn geïnfecteerde laesies in de huid nabij het operatiegebied. Preoperatieve voorbereiding 1. Doe een gedetailleerd systemisch onderzoek. 2. Na de geboorte worden de techniek en gips- en stentcorrectie gebruikt. Chirurgische ingreep 1. cutout Een S-vormige incisie wordt in het midden van de pols gemaakt. Beginnend vanaf de dorsale zijde van het vijfde metacarpaal, wordt de achterkant van de onderarm door de achterkant van de pols gedraaid. 2. Zachte weefselafgifte Snijd de huid, onderhuids weefsel, vrije flappen, onthul de dorsale, temporale en ulnaire zijden van het polsgewricht. Alle bundels van strak samengetrokken vezelbundels aan de polszijde worden verwijderd en de gespannen pezen moeten worden verlengd zonder te snijden, maar als de pees niet functioneel is, kan de pees worden afgesneden. De mediane zenuw is oppervlakkig en gespannen, dus wees voorzichtig en beschadig de pees niet en snijd hem niet door. 3. Polsgewrichtvorming Maak de pees en de ulnaire zijde los en trek deze in om de totale pees en de ulnairextensie van de peespees te verlengen, snijd de schakelaarcapsule en ander zacht contractuurweefsel door, onthul het distale ulnaire en carpale bot, laat het carpale bot los, verwijder het hoofdbeen en het maanbeen Zorg dat u relatief wat lengte hebt om de afwijking te corrigeren door het polsgewricht te resetten. Het distale uiteinde van de ulna was niet ingekort om zijn epifyse te behouden.Het distale uiteinde van de ulna was ingebed in de botgroef die was gevormd na de verwijdering van het lunate bot en het hoofdbot. De correctie was gecompenseerd vanuit de neutrale positie en de pols was dorsiflexed met 25 °. De naald wordt vanaf de distale zijde van het derde metacarpaal ingebracht en via de pols aan het ulnaire bot bevestigd. De ulnaire gewrichtscapsule werd vastgezet door overlappende hechtingen en de gewrichtscapsules van andere delen werden opnieuw bevestigd aan het periosteum van de pols om een goede uitlijning te handhaven. Na de reductie werden de ulnaire pols spieren slap en werden ingekort en gehecht. 4. Stikken Spoel de wond en stop volledig met bloeden. Hecht de huid en huid. Als de huid onderhuids is, kunt u Z-plasty doen. complicatie Chirurgische complicaties die kunnen optreden bij poliop angioplastiek om humane defecten te corrigeren, zijn mediane zenuwbeschadiging, distale ulnaire callusbeschadiging en herhaling van misvorming.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.