Staaf interne fixatie

Het Luke-instrument is een segmentale spinale fixatie omdat het geen ondersteuning heeft en minder alleen wordt gebruikt voor de behandeling van wervelfracturen. Het kan alleen worden gebruikt voor de behandeling van translationeel letsel veroorzaakt door geweld loodrecht op de lengteas van de wervelkolom, inclusief kansbreuken. Behandeling van ziekten: wervelfracturen indicaties Het Luke-instrument is een segmentale spinale fixatie omdat het geen ondersteuning heeft en minder alleen wordt gebruikt voor de behandeling van wervelfracturen. Luke-instrumentfixatie kan alleen worden gebruikt om vaginale translationele verwondingen loodrecht op de lengteas van de wervelkolom te behandelen, inclusief kansfracturen. Chirurgische ingreep Incisie en blootstelling De achterste mediane incisie werd genomen.De lengte van de incisie was van 3 spinous-processen op de gewonde wervel tot de volgende 3 spinous-processen. De huid, subcutane en supraspinous ligamenten werden ontleed en de sacrale wervelkolomspieren werden verwijderd onder het periosteum, en drie spinale processen, lamina en gewrichtsprocessen werden waargenomen boven en onder de gewonde wervels. Chirurgie moet worden onthuld van het wervellichaam naar de gewonde wervels, en de lamina van de fractuur of dislocatie moet zorgvuldig worden verwijderd om te voorkomen dat de periostale stripper en het laminaire fractuur het wervelkanaal binnendringen. Verwijder stolsels, verwijder fracturen van de wervelkolom, kleine gewrichtsverplaatsing of in elkaar grijpende, en interspinous ligament, ligament ligamentruptuur. 2. Onthul de laminaatspleet De thoracale wervels overlappen elkaar, en het doornuitsteeksel en een deel van de onderrand van de lamina moeten worden gebeten om de interlaminaire ruimte te onthullen. De lumbale wervels overlappen elkaar niet en het doornuitsteeksel kan worden verwijderd. Als de moeilijkheid wordt onthuld, kan het onderste deel van het doornuitsteeksel worden afgebeten. . 3. Openingsvenster tussen de dunne laag Gebruik een scherp mes om te verwijderen of gebruik een rongeur om het interspinous ligament en de ligamentum flavum te bijten, onthul epiduraal vet, hechting tussen de dura mater en de lamina, scheid met een zenuwstripper en gebruik vervolgens een laminaire om een deel van de lamina te verwijderen In de thoracale wervels moet het binnenste deel van het facetfacetgewricht worden gebeten, zodat van de lamina een botvenster wordt gemaakt met een diameter van 5-8 mm. 4. Plaats de onderste lameldraad Het keurt dubbelstrengige 1 mm dikke staaldraad goed, en kan ook enkelstrengige 1,2 mm dikke staaldraad en 30 ~ 40 mm lange staaldraad gebruiken om het in twee te vouwen, zodat het gevouwen deel een kleine ring of gebogen is. Bij gebruik voor borstwervels moet de kleine ring klein zijn, anders Het is moeilijk om het wervelkanaal te passeren en het is gemakkelijk om het ruggenmerg te beschadigen. De 4 tot 5 cm van het gevouwen uiteinde van de staaldraad is gebogen in een halfcirkelvormige vorm en de lamina is nauw aan de lamina bevestigd vanaf de onderrand van de lamina en wordt onder de lamina gevoerd en het uiteinde van de lamina wordt gebruikt om het uiteinde van de draad met een haak te haken. Dezelfde methode loopt door de andere kant van de draad. Bij gebruik van een 1,2 mm staaldraad kan het kopeinde worden gesneden om een enkele staaldraad te vormen, één aan elke kant. Nadat de draad onder de dunne laag is gepasseerd, moet u de uiteinden 1 of 2 slagen naar achteren kruisen of draaien om te voorkomen dat het ruggenmerg naar voren wordt gedrukt. De resterende lamina draden worden om de beurt geplaatst. 5. Plaats de Luke-stick Kies een Luke-staaf met de juiste lengte, vouw voor volgens de fysiologische kromming van de wervelkolom en snijd te lang af. Scheid één zijde van de draad en plaats de staaf ertussen. Het korte uiteinde van de staaf kan door de basis van het spinous-proces of het interspinous ligament gaan, zodat de lange en korte koppen van de twee staven tegen elkaar worden geplaatst om een parallellogram te vormen en de draad op zijn beurt wordt vastgezet om de staaf te maken Nauw contact met de dunne laag om een stevige fixatie te bereiken. Knip na het spannen van de draad de lange draad af. 6. Bottransplantaat Voordat de Luke-staaf wordt vastgebonden, kan het oppervlak van de dunne laag met een botmes uit de cortex worden verwijderd om een ruw oppervlak te vormen.Nadat de Luke-staaf is vastgebonden, wordt de incisie gespoeld en wordt het scheenbeen aan de achterkant van de zijkant gesneden en in reepjes gesneden, samen met de snede. Spinachtige processen worden geïmplanteerd tussen de dunne laag en de spinale processen, en tussen de Luke-staven en de kleine gewrichten. Plaats het venster niet tussen de lamellen. 7. Hechtincisie Spoel de incisie, stop het bloeden volledig, plaats de afvoerbuis voor negatieve druk en hecht de incisie laag voor laag aan.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.