kleine operatie

De interne spieren van de hand omvatten de grote en kleine spieren van de vis en de tussenliggende spieren en de sacrale spieren. Wanneer de hand ernstig wordt verpletterd of gecombineerd met breuk, bloeding, zwelling, buisvormig gips in de onderarm te strak is en het opnieuw geplante ledemaat langer dan 8 uur wordt herplant, kan er sprake zijn van klinische interne spiercontractuur en ischemie van de onderarm. Gespierde contracturen bestaan tegelijkertijd. Wanneer de bovengenoemde oorzaken de inwendige spiercontractuur veroorzaken, kunnen het metacarpofalangeale gewrichtsgewricht optreden, de interfalangeale gewrichten worden rechtgetrokken, de palmdwarsbalk wordt dieper, de rechtgebogen duim wordt verticaal ontvoerd en de adductie vindt plaats aan de voorkant van het derde metacarpale oppervlak. Dit fenomeen wordt genoemd "Intramusculaire positieve misvorming van de hand. Aangezien de interactie tussen de interosseuze spier en de sacrale spier het interphalangeale gewricht van het metacarpofalangeale gewricht is, kan klinisch een positief teken van de intrinsieke spierspanningstest optreden wanneer de tweede spier wordt samengetrokken of gestrest. Dat wil zeggen, wanneer het metacarpofalangeale gewricht passief wordt uitgerekt, kan het interfalangeale gewricht niet worden gebogen, en wanneer het metacarpofalangeale gewricht passief wordt gebogen, kan het interfalangeale gewricht buigen. Deze vervorming zal de gripfunctie van de hand ernstig beïnvloeden. Behandeling van ziekten: aangeboren meervoudige contractuur indicaties Milde contractuur, wanneer het metacarpofalangeale gewricht volledig is uitgestrekt, kan het proximale interfalangeale gewricht niet buigen en is de inwendige spierspanningstest positief. In dit geval is Littler-chirurgie vaak nodig om de distale intrinsieke spier los te maken om de flexiefunctie van het interfalangeale gewricht te herstellen. Littler-chirurgie kan aan elke vinger worden uitgevoerd. Contra Het intrinsieke verlies van spierfunctie in de hand. Chirurgische ingreep 1. Maak een longitudinale incisie in het mediale aspect van het metacarpofalangeale gewricht van het dorsale metacarpofalangeale gewricht. Deze incisie kan de dwarse of schuine vezels aan beide zijden van de peesdop van de extensor beter blootleggen. 2. Excisie van schuine vezels: de incisieflappen worden gescheiden aan de zijkanten om de extensorpeesmembranen aan beide kanten te onthullen. De schuine vezels van de extensorinrichting worden parallel aan de extensorpees gesneden naast de extensorpees. Tot het punt van de extensorpees is verwijderd en de scheiding volledig is verwijderd. De interfalangeale gewrichten, zoals de interfalangeale gewrichten, kunnen volledig worden gebogen en de metacarpofalangeale gewrichten zijn niet te uitgerekt, wat aangeeft dat de resectie geschikt is, de wond kan worden gesloten.