Samengestelde weefseltransplantaat duimreconstructie (tandemanastomose van bloedvaten)

Geschikt voor het letsel veroorzaakt door de linkerduim III graden defect. Ziekten behandelen: duimreconstructie indicaties Geschikt voor het letsel veroorzaakt door de linkerduim III graden defect. Contra Vermijd roken, alcohol en gekruid voedsel, het dieet is gebaseerd op voedingsmiddelen met veel voedingsstoffen en verteerbaarheid, eet meer verse groenten, fruit, drink veel water, houd de ontlasting soepel. Preoperatieve voorbereiding 1. Breng een goede relatie tot stand tussen verpleegkundigen en patiënten, respecteer elkaar en vertrouw elkaar. 2, aanpassing ondersteuning systeem patiënten hebben vaak wat zorgen na ziekenhuisopname, zoals zorgen over de economische last, zorgen over werkproblemen, zorgen over hoe anderen hun eigen re-creatie van vingers zien en andere zorgverleners moeten proberen de aanmoediging en steun van familieleden en collega's te krijgen om behandeling te ontvangen. 3. Het creëren van een goede omgeving voor een goede medische omgeving is belangrijk voor normale mensen. Het is belangrijker voor patiënten. Een rustige en schone omgeving is bevorderlijk voor het kalmeren van de stemming van de patiënt. TV kijken, naar muziek luisteren, buiten lopen en andere activiteiten kunnen de aandacht van de patiënt afleiden en de psychologische last van de patiënt verminderen. 4, het gebruik van cognitieve therapie cognitieve therapie is door de interactie tussen de verpleegkundige en de patiënt door de communicatie om de patiënt de betekenis van het gesprek met betrekking tot het gezond verstand van de patiënt te laten begrijpen om de verschillende zorgen van de patiënt te beantwoorden om het te erkennen om de geest los te laten Verschillende lasten. Chirurgische ingreep 1. De verwonding veroorzaakte een III graaddefect in de linkerduim. Toon, pink ontbreekt. De duim is gekruld en samengetrokken. Het midden en de ring verwijzen naar de droge necrose van de stronk. 2. De tweede teen transplantatie incisie werd ontworpen in de rechter voet met de dorsale slagader van de voet en de saphenous ader als de vasculaire pedicle. 3. Volgens het gebied van de duim van de gezonde kant, de onderarmflap met de radiale slagader en de cephalische ader, terwijl de vaatader is ontworpen aan de volaire zijde van de rechter onderarm om de linkerduim te repareren. 4. De tweede teen met de dorsale slagader van de voet en de vena saphena terwijl de vaatader werd genomen zoals hierboven beschreven. De tweede teen is volledig vrij, behalve de vaatblokken. 5. Snijd de onderarmflap met de radiale slagader en de cefalische ader door. 6, verwijder de duimstomp bot litteken. Laat de eerste en tweede metacarpale ruimte volledig los om de duim te openen. Scheiding van de duim en de flexorpees aan beide zijden van de zenuw. Bijt de geharde botuiteinden af. Anatomie van de snuifzak voor dwarse incisie, scheiding van de cephalische ader en radiale slagader. De onderarmflap werd verplaatst naar het ontvangstgebied. De donorhuid wordt hersteld met een huid van gemiddelde dikte. 7. De onderarmflap werd getransplanteerd in het defecte gebied van de duim en huid en gefixeerd met een aantal naalden in het getroffen gebied. De radiale slagader en het proximale uiteinde van de cephalische ader op de flap gaan door de onderhuidse tunnel en worden anastomose op de radiale slagader en cefalische ader van de onderarm. 8. De tweede teen wordt naar de stomp van de duim verplaatst en het botuiteinde wordt hersteld en intern gefixeerd. Lange teen, flexorpees en verlenging van de duimlengte, hechtdraad flexorpees. Naai de bilaterale teenvingers. De dorsale slagader en de vena saphena werden respectievelijk geanastomeerd met de radiale slagader en de cefale ader in de flap en de bloedcirculatie van de duim werd gereconstrueerd door vasculaire tandemanastomose. 9. Bouw de duimverlengfunctie na twee jaar opnieuw op. complicatie Verpleegkundige interventie om te zorgen voor een goede coördinatie van de patiënt is in een noodtoestand geweest en de postoperatieve positie is gedwongen, wat gemakkelijk kan leiden tot angst en slaapstoornis. Tegelijkertijd verwijst reconstructie naar een hoog risico op chirurgie, een mislukking of complicaties. Patiënten zijn vaak moeilijk te accepteren, dus verpleegkundigen moeten postoperatieve gezondheidsvoorlichting volgen. Informeer de patiënt dat de postoperatieve afdeling absoluut rookvrij is, omdat de sigaret nicotine bevat, wat gemakkelijk vasospasme kan veroorzaken, actief en passief roken kan voorkomen: zorg ervoor dat de lokale temperatuur van de lamp constant is, de lampafstand niet kan veranderen en de positie, zoals omdraaien, rechtop zitten , uit bed, etc. Zal de re-creatie van de bloedcirculatie ernstig beïnvloeden, een vaatcrisis veroorzaken, een verscheidenheid aan negatieve prikkels en emotionele instabiliteit, zullen waarschijnlijk leiden tot een vaatcrisis.