Correctie van hyperextensie van het proximale interfalangeale gewricht

Proximale interphalangeale overextensiechirurgie voor chirurgische behandeling van reumatoïde artritis van het handgewricht. Behandeling van ziekten: artrose indicaties De proximale interfalangeale overrekking correctie is geschikt voor de zwanenhalsvervorming die met de hand kan worden gecorrigeerd, en de röntgenfilm heeft geen duidelijke verandering. Chirurgische ingreep 1, snijden en onthullen Maak een Z-vormige huidincisie op de palm van de proximale en middelste delen van de vinger. Bij het overbelaste proximale interfalangeale gewricht zijn de vingerzenuwen bevestigd aan het kruispunt van de trochleair en moet worden gezorgd om schade te voorkomen. Maak de vaatzenuwbundels aan beide kanten vrij, waardoor het snijpunt van de katrol en het A2-ringblok volledig zichtbaar wordt. Het middelste deel van de riemschijf werd in het midden doorgesneden om de buigpees te onthullen. 2, excisie van synoviale lysis Trek de flexor digitorum pees in, maak de hechting aan het omliggende weefsel los, onthul de flexor digitorum pees, maak de hechting los en verwijder het synovium. De flexor digitorum pees wordt naar het distale uiteinde getrokken en de bifurcatie wordt gesneden en in twee bundels gesplitst. Als de hechting uitgebreid is, kan de incisie proximaal worden verlengd en de hechting kan worden losgemaakt ter hoogte van de A1-poelie om distaal aan de pees te trekken. 3, opgelost De gespleten flexor digitorum pees wordt distaal getrokken en de ulnaire zijbundel wordt doorgesneden om een bundel van ongeveer 5 cm lengte op de middelste vingerkoot te behouden. Trek aan de zijstomp en controleer of deze stevig vastzit aan de falanx. Wanneer de pink te dun is vanwege de flexie van het flexor digitorum, kunnen beide bundels worden gesneden. Snij op het A2-blok een klein gat van de distale rand van 3 tot 4 mm, steek een kleine hemostatische tang in de buigpeesmantel door het kleine gat en klem het proximale uiteinde van de laterale flexie van de flexor digitorum-spier. Getrokken naar de nabije kant en uitgetrokken door de A2 poelie. Het gebroken uiteinde werd naar de distale zijde gekeerd en gehecht met zijn distale gedeelte met een 4-0 niet-absorberende lijn. Pas de spanning van de pees aan zodat het proximale interfalangeale gewricht een flexiepositie van 5 ° kan behouden. 4, sluit de incisie Herstel indien mogelijk de kruising van de riemschijf. Naai de huid.