Abdominale tumorresectie

Tumorresectie van de buikwand is de belangrijkste methode voor de behandeling van de meeste buikwandtumoren. Kleine goedaardige tumoren kunnen worden behandeld door lokale excisie en veroorzaken over het algemeen geen grote en dikke buikwanddefecten. Behandeling van ziekten: buikfibrosarcoom indicaties Goedaardige tumoren van de buikwand: vleesbomen, vleesbomen, neurofibromen, hemangioom, papilloma, dermoid cysten, enz. Contra 1, met systemische ziekten, kan geen operatie verdragen. 2, lokale infectie, niet geschikt voor chirurgie. Preoperatieve voorbereiding Vóór de reconstructie van het abdominale wanddefect moeten de algemene toestand van de patiënt en het abdominale wanddefect zelf nauwkeurig worden beoordeeld. Inzicht in de algemene toestand van de patiënt, gecombineerde onderliggende ziekte, eerdere chirurgische geschiedenis, medicatiegeschiedenis, etc. kan helpen bepalen of een operatie en hoe de procedure moet worden uitgevoerd. Chirurgische ingreep Eerst werd de patiënt in rugligging geplaatst en werd een incisie van 1 cm naast de navel gemaakt.De abdominale luchtwegnaald werd geplaatst om peritoneale insufflatie tot 2 kPa uit te voeren. De chirurgische canule werd in de getoonde positie geplaatst en de patiënt werd aan de zijkant geplaatst. Nadat de laparoscoop de buikholte is binnengegaan, worden eerst de lever, galblaas, milt en darmen onderzocht. Het laterale peritoneum van de dikke darm werd ingesneden met een endoscopisch scalpel en de dikke darm werd aan de mediale zijde bevrijd. Om ervoor te zorgen dat de niervaten spanning kunnen hebben die geschikt is voor dissociatie, moet u de overgang tussen de laterale zijde van de nier en de buikwand op dit moment niet afsnijden, anders zal de nier naar binnen vallen en problemen veroorzaken bij het losmaken van de niervaten. De rechterkant van de operatie moet voorzichtig zijn om letsel aan de twaalfvingerige darm te voorkomen, terwijl de linkerkant op de alvleesklier moet letten. Wanneer de nierholum vrij is, wordt de nierader meestal gescheiden van de voorkant en wordt vervolgens naar de nierslagader van onderaf gezocht. Wanneer de nierslagader vrij is van 2 tot 3 cm, kan het bloedvat worden geklemd met een grote bloedvatklem.In het algemeen bevinden zich ten minste 3 clips aan het proximale uiteinde en 2 clips aan het distale uiteinde. Nadat de nierslagader is doorgesneden, wordt de nierader verder gedissocieerd.Omdat de wand van de nierader dun is, met name de rechter nierader kort, moet er op worden gelet om ernstige tractie te voorkomen en de verbinding van de inferieure vena cava en de nierader te beschadigen. Nadat de nierader volledig is vrijgemaakt, kan deze worden gesneden met een endovasculaire nietmachine (Endo GLA). Als het niet eenvoudig is om de clip volledig te klemmen met alleen de bloedvatklem, is de snede vrij gevaarlijk. Nadat de nierklep is behandeld, moet u op de bijnier en ader letten. De bovenste pool van de nier wordt vervolgens vrijgegeven uit de lever (rechts) of de milt (links). Vervolgens wordt de nier volledig van boven naar beneden gescheiden en ten slotte wordt de urineleider gescheiden. Nadat de ureter is afgesneden, kan de hele nier worden getrokken met een pincet, in een nylon zak worden geplaatst en vervolgens worden verwijderd. Het chirurgische gebied werd onderzocht om te bepalen dat er geen andere orgaanverwondingen en gehechte buikcanuleincisie waren. complicatie Buikpijn