Schedelbasischirurgie via de palatale benadering

Ziekten behandelen: teratoom indicaties De schedelbasisoperatie voor het sacrale pad is van toepassing op: 1. Tumor 1 nasopharynx angiofibroma, teratoma, dermoid cyste, enz .; 2 sphenoid sinus tumor; 3 chordoma; 4 invasie van de sphenoid sinus en hypofyse hypofyse tumor, gecombineerd met intracraniële en extracraniële resectie van de tumor, Draai de incisie. 2. Congenitale misvorming 1 na neusgatatresie; 2 nasofaryngeale stenose; 3 eerste en tweede cervicale misvorming. 3. Infectieuze laesies 1 sphenoid sinusitis; 2 sphenoid sinus cysten; 3 schimmelinfecties, met name nasale mucormycosis en aspergillose die de sphenoid sinus en de omliggende weefsels binnendringen. Contra 1. Een andere plaats of laesie dan de hierboven genoemde ziekte. 2. Hoewel de tumor binnen het bereik van de bovenstaande indicaties valt, is het, als de tumor te groot is of de kwaadaardige tumor van het aangrenzende weefsel uitgebreid binnendringt, moeilijk om de radicale resectie van de tumor te voltooien door eenvoudigweg de sputumroute te gebruiken. Preoperatieve voorbereiding 1. Neem een CT-film om de exacte locatie en omvang van de tumor of laesie te begrijpen om de enkelincisie te ontwerpen. 2. Reinig tanden en mondreiniging 1 tot 2 dagen vóór de operatie. 3. Begin met nitrofurazonoplossing of antibioticaoplossing gedurende 1 tot 2 dagen vóór de operatie. 4. Scheren van de baard, scheren en knippen van het neushaar 1d vóór de operatie. 5. Geprefabriceerde platen met als doel het sputum te dragen, de enkelincisie te beschermen en de iliacale top op het botoppervlak te plaatsen voor genezing. Chirurgische ingreep 1. De bovenste openingsinrichting Met behulp van een opener met een tongverlager kan de tong tegelijkertijd naar voren en naar beneden worden gedrukt, zodat de operator de enkel en de keelholte zoveel mogelijk kan zien. 2. Incisie Een U-vormige incisie wordt gemaakt langs de mediale zijde van de temporale gingivale marge.Zorg ervoor dat de aorta zonder beschadiging in de bekkenkam wordt opgenomen. 3. Schil de klep Gebruik de periosteale scheider om de achterste iliacale slijmvliesflap langs het botoppervlak terug te pellen tot aan de achterrand van het harde gehemelte. 4. Ontbening Gebruik een rongeur om de botplaat aan de achterkant van het harde gehemelte te bijten indien nodig. Tegelijkertijd kunt u ook het achterste deel van het neustussenschot bijten. De voorste grens van de botverwijdering kan het vlak van de weke delen incisie van de enkel niet bereiken, anders kunnen een neus en mond worden gevormd na de operatie. De achterste grens van de botverwijdering kan de achterkant van het grote gat bereiken, zodat de flap zo ver mogelijk naar achteren kan worden teruggedraaid om de belichting te vergroten. Offer indien nodig de aorta aan één kant op om deze meer naar achteren te onthullen. 5. Verwijder de tumor of laesie. 6. klepreductie, hechtdraad Vul de nasofaryngeale holte met oliegaas voor het einde van de operatie. De klep werd opnieuw geplaatst en de hechting werd onderbroken. 7. Bescherm het harde gehemelte met jodoformgaas. complicatie 1. Afdeling fistels. 2. bloeden. 3. Infectie. 4. Lekkage van hersenvocht.