Hernia inguinale hernia

Inguinale hernia komt vaak voor bij ouderen, meestal veroorzaakt door de zwakte van de buikwand en is anders dan de inguinale hernia veroorzaakt door aangeboren afwijkingen. Daarom moet bij het repareren aandacht worden besteed aan het versterken van de lokale buikwand. Behandeling van ziekten: inguinale hernia indicaties Inguinale hernia komt vaak voor bij ouderen, meestal veroorzaakt door de zwakte van de buikwand en is anders dan de inguinale hernia veroorzaakt door aangeboren afwijkingen. Daarom moet bij het repareren aandacht worden besteed aan het versterken van de lokale buikwand. Contra De patiënt is te oud en moet worden gevuld met een slechte algemene toestand. Preoperatieve voorbereiding Antibiotica worden routinematig gebruikt vóór de operatie. Chirurgische ingreep 1. Leg het directe uitsteeksel bloot: de huidincisie moet zich enigszins binnen de schuine reparatie bevinden. De aponeurose van de externe schuine spier wordt ingesneden, de gecombineerde pees wordt opgetrokken en het zaadstreng wordt naar beneden getrokken om het buitenste uitsteeksel en de aangrenzende weefselstructuur te onthullen. 2. Cirkelvormige incisie Dwarsfascia basis buik: Na het scheiden en uit elkaar trekken van het zaadstreng, til eerst het rechte uitstekende deel aan de bovenkant op en snijd de transversale fascia van de buik van de iliacale top met een mesring aan de onderkant. Dan wordt de rechte iliacale kam naar buiten en naar beneden geopend, en wordt de dwarse fascia van de bovenrand van de basis van de iliacale kam ook gesneden. De iliacale kam steekt uit de liesdriehoek aan de binnenkant van de onderste epigastrische slagader. Daarom moet, wanneer de buitenkant van de basis wordt gesneden, de buikwand worden vermeden. Lagere slagader. Nadat het gehele basisgedeelte cirkelvormig is gesneden, wordt de distale rand van de incisie dwarse fascia opgetild door een hemostaat en wordt het deel van de dwarse fascia in een komvorm omgezet en afgepeld. 3. Scheiding van de herniazak: scheiding van extraperitoneaal vet, met een rechte zak. De hemostatische tang werd gebruikt om de bovenkant van de zak vast te klemmen, en de zak werd scherp gescheiden van de blaas langs de wand van de zak. Uiteindelijk werd de zak volledig gescheiden. Op deze manier kunnen zowel de maat als de zak veilig worden gesneden voor verwerking. 4. Snijd de zak: de zak moet worden gesneden, of het nu een sacrale reparatie of een rechte zak is. Als de zak voorzichtig wordt opgetild en niet wordt gesneden, wordt alleen de nek van de zak eenvoudig geligeerd, wat het doel van hoge ligatie niet kan bereiken en de ingewanden per ongeluk kan verwonden. Snijd en til de herniazak op en controleer zorgvuldig de relatie tussen de herniazak en het omliggende weefsel; let vooral op de inferieure epigastrische slagader aan de buitenkant van de rectushals, terwijl de gesloten navelstreng van de interne darmbeenslagader zich vaak in de zak bevindt De binnenkant van de nek. 5. Excisie van de herniazak en het hechten van de kapselhals: de inhoud van het sputum wordt terug in de buikholte geplaatst en na het vrijmaken van de zak wordt de wand van de zak verwijderd uit de nek van de zak. Omdat de nek van de sacrale nek over het algemeen breed is, is het niet gemakkelijk om de binnenbeugel te hechten of eenvoudigweg te hechten, dus de intermitterende hechting is vaak gesloten. De hechting moet een 4-0 zijden draad gebruiken, de eerste laag is een discontinue hechting en de tweede laag is een discontinue 8-vormige hechting. Een rechte zak met een diameter van minder dan 3 cm en een brede basis kan de dwarse fascia en de zak niet doorsnijden en een rij varushechtingen op de dwarse fascia bij de uitstulping hechten, zodat het nokgedeelte wordt gevouwen en omgekeerd, en vervolgens Halsted De methode herstelt de achterwand van het lieskanaal. 6. Herstel het lieskanaal: hecht bij het hechten van de achterwand van het liesgebied de dwarse fascia met een zijden draad van 4-0. De gecombineerde pees en het liesband worden vervolgens gehecht. De aponeurose van de externe schuine spier werd gehecht en het zaadstreng werd buiten de aponeurose van de externe schuine spier geplaatst en het onderhuidse weefsel en de huid werden uiteindelijk gehecht. complicatie Zenuwletsel aan de onderbuikwand. De zaadleider is beschadigd. Testiculaire bloedschade.

heeft dit artikel jou geholpen?

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.